Vitex agnus-castus extracts for female reproductive disorders: a systematic review of clinical trials
Vitex agnus-castus L. (chaste tree; chasteberry) is a popular herbal treatment, predominately used for range of female reproductive conditions in anglo-American and European practice. この系統的レビューの目的は、女性の健康について調査した無作為化対照試験から、ビテックス抽出物の有効性と安全性に関する証拠を評価することである。8つのデータベースで、ビテックスのラテン語名と一般名、ハーブの植物療法調剤を単独で、無作為化対照試験または臨床試験のフィルターとともに検索を行った。 13の無作為化対照試験が同定され、12がこのレビューに含まれている。そのうち、8は月経前症候群、2は月経前不快気分障害、2は潜在性高プロラクチン血症について調査したものであった。 月経前症候群については、8試験中7試験が、プラセボ（6試験中5試験）、ピリドキシン（1試験）、酸化マグネシウム（1試験）に対して、ビテックス抽出物が優れていることを確認した。 月経前不快気分障害では、1つの試験でFluoxetineと同等、もう1つの試験でFluoxetineがVitexを上回ったと報告されている。 潜在性高プロラクチン血症では、1つの試験でTRH刺激プロラクチン分泌の減少、黄体期短縮の正常化、黄体中期プロゲステロンおよび17β-エストラジオールレベルの上昇についてプラセボより優れていると報告され、他の試験では血清プロラクチンレベル減少および周期性乳房痛改善についてヴィテックスはブロモクリプチンと同等であると報告されている。 Vitexの有害事象は軽度であり、一般にまれであった。 研究の質は様々であったが、概ね中等度から高度のものであった。 いくつかの方法論の限界にもかかわらず、今日までの無作為化比較試験の結果は、月経前症候群、月経前不快気分障害および潜在性高プロラクチン血症の治療におけるVitexエキスの有益性を示唆している。 今後、さらに研究を進め、試験の報告の透明性を高めることが望まれる。