Nadwrażliwość typu II
Choroba | Cel autoprzeciwciała | |
---|---|---|
Autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna | Czerwone krwinki | |
Zespół Goodpasture | Błona podstawna kłębuszków nerkowych | |
Choroba Gravesa | Hormon tyreotropowy | Receptor receptor |
Immunologiczna małopłytkowość | Płytki | |
Myasthenia gravis | Receptor acetylocholiny mięśniowej |
Przykładem nadwrażliwości typu II zależnej od dopełniacza jest ostra hemolityczna reakcja poprzetoczeniowa po transfuzji krwi niezgodnej w układzie ABO. Uformowane wcześniej przeciwciała (głównie IgM) przeciwko antygenom krwinek czerwonych dawcy, które nie występują u osobnika o określonej grupie krwi (np. anty-A IgM u osobnika z grupą krwi B), wiążą się z powierzchnią krwinek czerwonych dawcy i prowadzą do szybkiej hemolizy pośredniczonej przez dopełniacz oraz potencjalnie zagrażających życiu następstw klinicznych. Nadwrażliwość typu II zależna od dopełniacza może również wystąpić podczas przenoszenia niezgodnych przeciwciał matki na krwinki czerwone płodu, powodując niedokrwistość hemolityczną u płodu, znaną jako erythroblastosis fetalis.
Innym przykładem reakcji nadwrażliwości typu II zależnej od dopełniacza jest zespół Goodpasture’a, w którym błona podstawna (zawierająca kolagen typu IV) w płucach i nerkach jest atakowana przez własne przeciwciała w sposób pośredni przez dopełniacz.
Przykład nadwrażliwości antyreceptorowej typu II (klasyfikowanej również jako nadwrażliwość typu V) obserwuje się w chorobie Gravesa-Basedowa, w której przeciwciała przeciwko receptorowi hormonu stymulującego tarczycę prowadzą do zwiększonej produkcji tyroksyny.
Jednakże istnieją pytania dotyczące znaczenia klasyfikacji reakcji alergicznych według Gella i Coombsa we współczesnym rozumieniu alergii i ma ona ograniczoną przydatność w praktyce klinicznej.
.