Tyypin II yliherkkyys

Tauti Autovasta-aineen kohde
Autoimmuuninen hemolyyttinen anemia Punainen verisolut
Goodpasturen oireyhtymä Glomerulaarinen peruskalvo
Gravesin tauti Kilpirauhasen stimuloiva hormoni reseptori
Immuuni trombosytopenia Trombosyytit
Myastenia gravis Lihaksen asetyylikoliinireseptori

Esimerkki komplementista riippuvaisesta tyypin II yliherkkyydestä on akuutti hemolyyttinen verensiirtoreaktio ABO-yhteensopimattoman veren siirron jälkeen. Ennalta muodostuneet vasta-aineet (pääasiassa IgM) luovuttajan punasolujen antigeenejä vastaan, joita ei esiinny tiettyä veriryhmää edustavalla henkilöllä (esim. anti-A IgM veriryhmää edustavalla henkilöllä, jolla on veriryhmä B), sitoutuvat luovuttajan punasolujen pintaan ja johtavat nopeaan komplementtivälitteiseen hemolyysiin ja mahdollisesti hengenvaarallisiin kliinisiin seurauksiin. Komplementista riippuvainen tyypin II yliherkkyysreaktio voi esiintyä myös äidin yhteensopimattomien vasta-aineiden siirtyessä sikiön punasoluihin, mikä aiheuttaa sikiölle hemolyyttisen anemian, joka tunnetaan nimellä erytroblastosis fetalis.

Toinen esimerkki komplementista riippuvaisesta tyypin II yliherkkyysreaktiosta on Goodpasturen oireyhtymä (Goodpasturen oireyhtymä), jossa keuhkoissa ja munuaisissa esiintyvästä kollageenin tyyppi IV:tä sisältävästä tyvikalvostosta (basementaalikalvo, johon komplementti vaikuttaa) hyökätään komplementtivälitteisesti omien vasta-aineiden avulla.

Esimerkki tyypin II reseptorin vastaisesta yliherkkyydestä (joka luokitellaan myös tyypin V yliherkkyydeksi) on havaittavissa Gravesin taudissa, jossa kilpirauhasta stimuloivan hormonin reseptorin vastaiset vasta-aineet johtavat lisääntyneeseen tyroksiinin tuotantoon.

Allergisten reaktioiden Gell- ja Coombs-luokittelun merkityksellisyydestä nykypäivän allergiakäsitykselle heräävät kuitenkin epäilykset, ja sen käyttökelpoisuudesta kliinisessä käytännössäkin on rajallisesti haittaa.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.