Är det något skumt med fiskolja och din prostata?
Fiskoljetillskott står i centrum när det gäller förebyggande av sjukdomar. Fisk har ett högt innehåll av omega-3-fettsyror – viktiga näringsämnen för hjärthälsan. Människor kan inte producera omega-3-fettsyror, så det är viktigt att få dem från en extern källa. American Heart Association (AHA) rekommenderar att man äter fisk minst två gånger i veckan. Inte vilken fisk som helst, utan de feta typerna som innehåller mycket omega-3, till exempel lax, makrill, sill, sjööring, sardiner och albacore-tunfisk. Att äta fisk optimerar upptaget av omega-3. AHA säger: ”Ökat intag av omega-3-fettsyror genom livsmedel är att föredra.”
Om du inte gillar fisk…
Självklart är det inte alla som är vilda med fisk. I det här fallet kan de överväga att ta fiskoljetillskott. Du kanske blir förvånad över att få veta hur många olika tillstånd som människor tar kapslar med fiskolja för. De mest välkända inkluderar
- Reducera triglycerider
- Sänka blodtrycket
- Minska risken för hjärtinfarkt och stroke
- Lindra utvecklingen av plack i artärerna
- Minska risken för onormal hjärtrytm
Det är uppenbart att fiskoljans starka sida är att främja hjärt-kärlhälsan. Men det finns mer. Människor använder också fiskolja för vissa njurbesvär och njursjukdomar, ögonproblem som glaukom och makuladegeneration, mag- och tarmproblem som Crohns sjukdom eller inflammatoriskt tarmsyndrom, förbättring av idrottsprestationer och muskelömhet efter träning, och många fler tillstånd. Med alla dessa fördelar kanske du undrar, hur är det med fiskolja och prostatahälsa?
Hur är det med prostatakörteln?
I 2013 hotade en artikel publicerad av Brasky, et al. att fläckar det goda ryktet om fiskoljetillskott. Med hjälp av data från SELECT (Selenium and Vitamin E Cancer Prevention) Trial fann Brasky-teamet ett samband mellan högre blodnivåer av omega-3-fettsyror och större risk för prostatacancer (PCa). Faktum är att de beräknade en 44 % högre risk för låggradig PCa och en 71 % högre risk för höggradig PCa. Detta häpnadsväckande samband togs upp av media och skapade förvirring bland läkare och deras patienter, särskilt män som riskerar att drabbas av PCa eller som för närvarande har diagnostiserats med PCa.
Förnyat klargörande behövs
Avhandlingar som publicerats sedan Brasky-studien ifrågasätter det budskap som media främjar. För det första betyder korrelation inte nödvändigtvis orsak och verkan. För det andra har omega-3-fettsyror tre komponenter: eikosapentaensyra (EPA), dokosapentaensyra (DPA) och dokosahexaensyra (DHA); om de analyseras separat verkar det finnas en större korrelation med DHA än med de andra två. Många har påpekat att det behövs mer forskning om huruvida källan (äta fisk jämfört med att ta fiskoljetillskott) gör skillnad. Andra har påvisat en lägre risk för PCa bland män med högre blodnivåer av omega-3-fettsyror. Mer forskning behövs för att i slutändan klargöra om fiskoljetillskott utgör ett skydd eller en fara för PCa.
Tillbaka till början
Med alla motstridiga bevis faller bördan av beslutet om fiskoljetillskott på konsumenten. Rekommendationer finns i överflöd och pekar i många riktningar. Du hittar till exempel demografisk statistik som visar att japanernas intag av omega-3-fettsyror i kosten är ungefär åtta gånger så stort som för amerikanska män, men ändå ”… var den japanska prostatacancerfrekvensen på 22,7 per 100 000 år 2008 dramatiskt lägre än den amerikanska frekvensen på 83,8 per 100 000.”
Då den japanska kosten består av betydligt mer fisk, för oss tillbaka till AHA:s uppmaning om att äta mer fet fisk. Eftersom Moder Natur har utformat oss så att vi ska få den största näringsmässiga nyttan från kostkällor är en allmän princip att följa uttryckt i en blogg från Harvard Health Publications:
… du bör fortfarande överväga att äta fisk och andra skaldjur som en hälsosam strategi. Om vi helt och hållet kunde säga att fördelarna med att äta fisk och skaldjur helt och hållet kommer från omega-3-fetter, skulle det vara ett alternativ till att äta fisk att dricka fiskoljepiller. Men det är mer än troligt att du behöver hela orkestern av fiskfetter, vitaminer, mineraler och stödmolekyler, snarare än de ensamma noterna EPA och DHA.
Fisk är inte den enda källan till omega-3-fettsyror. Det finns växtbaserade omega-3-fettsyror, men de är inte exakt likvärdiga med dem som finns i fisk och fiskolja. Vegetarianer bör konsumera linfröolja, chiafrön, valnötter och bladgrönsaker – men tänk på att det är värt ett samråd med en kunnig kostspecialist för att säkerställa en skyddande balans. Om du bara har en prostata och vill hålla den i toppskick, håll dig informerad så att du kan göra de klokaste kostvalen.
OBS: Det här innehållet är enbart i informationssyfte och ersätter inte diagnostisk eller medicinsk rådgivning. Prata med din läkare om du har hälsoproblem eller frågor av personlig medicinsk karaktär.
Brasky TM, Darke AK, Song X, Tangen CM, Goodman PJ et al. Plasma fosfolipidfettsyror och risk för prostatacancer i SELECT-studien. J Natl Cancer Inst. 2013 Aug 7;105(15):1132-41.
https://www.harvardprostateknowledge.org/high-intake-of-omega-3-fats-linked-to-increased-prostate-cancer-risk
Chavarro Jorge E., Stampfer Meir J., Li Haojie, Campos Hannia, Kurth Tobias, Ma Jing. En prospektiv studie av nivåer av fleromättade fettsyror i blodet och risk för prostatacancer. Cancer epidemiology, biomarkers & prevention: a publication of the American Association for Cancer Research, cosponsored by the American Society of Preventive Oncology. 2007;16:1364-1370.
Alexander W. Prostate Cancer Risk And Omega-3 Fatty Acid Intake From Fish Oil: A Closer Look at Media Messages Versus Research Findings. P T. 2013 Sep; 38(9): 561-564.
https://www.harvardprostateknowledge.org/high-intake-of-omega-3-fats-linked-to-increased-prostate-cancer-risk
Om Dr. Dan Sperling
Dan Sperling, MD, DABR, är en certifierad radiolog som är globalt erkänd som ledare inom multiparametrisk MRT för upptäckt och diagnostisering av en rad sjukdomstillstånd. Som medicinsk chef för Sperling Prostate Center, Sperling Medical Group och Sperling Neurosurgery Associates ligger han och hans team i framkant när det gäller betydande förändringar inom medicinsk praxis. Han är medförfattare till den nya patientboken Redefining Prostate Cancer och medverkande författare till över 25 publicerade studier. För mer information, kontakta Sperling Prostate Center.