Cochrane
Sextio till åttio procent av alla människor lider av ryggsmärta någon gång i livet. Av dem som utvecklar akut ländryggssmärta (LBP) kommer upp till 30 procent att utveckla kronisk LBP. De höga kostnaderna för individer, familjer och samhälle gör att en framgångsrik behandling av detta vanliga men godartade tillstånd är ett viktigt mål.
Low level laser therapy (LLLT) används av vissa sjukgymnaster för att behandla ryggmärgsbrist. LLLT är en icke-invasiv behandling med en ljuskälla som genererar en enda våglängd av ljus. Den avger varken värme, ljud eller vibrationer. Den kallas också för fotobiologi eller biostimulering. LLLT tros påverka funktionen hos bindvävsceller (fibroblaster), påskynda reparation av bindväv och fungera som ett antiinflammatoriskt medel. Lasrar med olika våglängder, som varierar från 632 till 904 nm, används vid behandling av muskuloskeletala sjukdomar.
Vi inkluderade sju små studier med sammanlagt 384 personer med ospecifik LBP av varierande varaktighet. Tre studier (168 personer) visade separat att LLLT var effektivare för att minska smärta på kort sikt (mindre än tre månader) och på medellång sikt (sex månader) än skenlaser (falsk laser). Styrkan och antalet behandlingar varierade dock och smärtlindringen var liten. Tre studier (102 personer) rapporterade separat att LLLT med träning inte var bättre än enbart träning eller träning plus sham när det gällde smärtreduktion på kort sikt.
En studie (56 personer) visade att LLLT var effektivare än sham när det gällde att minska funktionsnedsättningen på kort sikt. Tre studier (102 personer) jämförde LLLT plus träning med träning plus sham eller enbart träning och visade ingen signifikant minskning av funktionsnedsättning. Två studier (90 personer) rapporterade separat att LLLT inte var mer effektivt för att minska funktionsnedsättningen än enbart träning eller träning plus sham på kort sikt.
Baserat på dessa små studier, med olika populationer, LLLT-doser och jämförelsegrupper, finns det inte tillräckliga data för att antingen stödja eller motbevisa effektiviteten av LLLT för behandling av LBP. Vi kunde inte fastställa optimal dos, appliceringsteknik eller behandlingslängd med det tillgängliga underlaget. Större studier som tittar specifikt på dessa frågor krävs.