Detta är din kropp under förlossningen
Aktiv förlossning är den tidpunkt då du kan börja be om smärtlindring, inklusive epiduralbedövning, lustgas och korttidsverkande smärtstillande läkemedel. Din livmoder kommer fortfarande att dra ihop sig, men smärtan du känner kommer att minskas eller minimeras beroende på vilken smärtlindring du kan välja.
Den sista fasen är övergångsarbete. Även om det är den kortaste delen är den också den mest intensiva. Detta är när din livmoderhals når sin fulla utvidgning på 10 centimeter. Sammandragningarna är fortfarande ungefär en minut långa men ökar i tempo och kommer varannan eller var tredje minut.
Det kan kännas utmattande att ha så lite vila mellan varje sammandragning, konstaterar Bolton, och många kvinnor är mer inåtvända under den här fasen för att hjälpa sig själva att klara av det. Det är normalt att uppleva en rad olika känslor när du bearbetar känslorna i din kropp, inklusive att ifrågasätta din förmåga att klara detta.
När dessa sammandragningar i livmodern öppnar livmoderhalsen kommer ditt barn att röra sig ännu längre ner. Detta extra tryck berör stretchreceptorer i ditt bäcken och utlöser din lust att pressa.
Förlossningens andra fas
När du börjar pressa har du gått in i förlossningens andra fas.
När din livmoder drar ihop sig pressas ditt barn ner. När sammandragningen upphör glider ditt barn naturligt uppåt igen. Det är därför som din OB-GYN eller barnmorska uppmuntrar dig att pressa under en sammandragning för att uppmuntra barnets nedåtgående bana. Räkna med att känna mycket tryck i bäckenet och ändtarmen när barnet rör sig nedåt.
Påfrestningar kan fysiskt sett ta mycket från dig, särskilt eftersom de kombineras med de fortfarande intensiva sammandragningarna som du kände i förlossningens första skede.
Det finns också tillfällen då alla dina påfrestningar kan resultera i en oavsiktlig tarmrörelse. Det kan kännas pinsamt, men vid denna intensiva tidpunkt under förlossningen kommer du förmodligen inte ens att märka det, säger Bolton.
”Hur som helst är dina sjuksköterskor och vårdgivare vana vid allt som händer under förlossningen och kommer att ta hand om detaljerna”, tillägger hon.
Tidigare eller senare kommer toppen av ditt barns huvud att nå ditt blygdben och bli synligt genom din slidöppning – något som kallas för kröning. När din vagina sträcker sig för att rymma ditt barn kan du känna en brännande känsla och till och med uppleva tårar i din vaginala vävnad.
Detta är vanligt under förlossningen och precis som tarmrörelserna kommer du förmodligen inte ens att märka det förrän efter att du har fött ditt barn.
När barnets huvud kröns, krävs det vanligtvis bara några fler tryck för att hela huvudet ska komma ut, följt av resten av kroppen. Att se barnet för första gången kan utlösa en rad olika känslor, som alla är normala.
”När barnet kommer ut brukar kvinnor känna en lättnad”, säger Bolton. ”Många andra känslor kan följa med när ett barn föds. Vissa kvinnor känner känslor mot barnet omedelbart och andra tar tid på sig att känna känslor mot barnet.”
Förlossningens tredje fas
Även om barnet äntligen har kommit är förlossningen inte över än.
Din livmoder kommer att fortsätta att dra ihop sig, även om det sker mindre intensivt än tidigare. Detta separerar moderkakan från livmoderväggen och hjälper till att stoppa blödningen där den lossnade. Inom 30 minuter – och ibland med ytterligare en begärd knuff – glider moderkakan lätt ut. Detta kallas för efterbörd.
Under de följande timmarna efter förlossningen kan du också känna att din kropp skakar av adrenalinet och olika födelsehormoner som cirkulerar i kroppen. Detta är helt normalt och kommer att lugna ner sig i takt med att dina känslor och din kropp gör det.
Hur ett kejsarsnitt fungerar
Undertiden måste ditt barn födas med hjälp av ett kirurgiskt ingrepp som kallas för kejsarsnitt, som oftast kallas för kejsarsnitt.
Detta kan bero på att ditt barns hjärtfrekvens sjunker under värkarbetet eller att ditt värkarbete inte fortskrider som din OB-GYN eller barnmorska räknar med. Ibland är ett kejsarsnitt planerat i förväg, t.ex. om ditt barn aldrig kommer in i huvudet neråt och hamnar med fötterna neråt i stället, något som kallas för en sätesställning.
Oavsett orsaken görs ett kejsarsnitt för att garantera ditt barns hälsa och säkerhet.
Du kommer att få bedövning så att du inte känner något från din överkropp och neråt, men du kommer att vara vaken och medveten under hela ingreppet. När allt är förberett kommer din OB-GYN att göra ett snitt i din buk och överkropp och sedan dra ut barnet, följt av moderkakan.
Det kan bara ta cirka 10 minuter från det att processen startar till dess att ditt barn är fött. Därefter reparerar läkaren dina muskler och syr igen snittet.
Förlossning av flerlingar och fler
Om du är gravid med tvillingar eller fler barn kommer din förlossning att vara lite mer oförutsägbar. Det beror på att de flesta kvinnor som bär på flera barn får värkar tidigare än vad de skulle kunna göra med en enkel graviditet, även om experterna fortfarande inte vet varför det är så.
Enligt 2018 års uppgifter från National Center for Health Statistics är 8,24 % av singleton-bebisar i USA för tidigt födda, eller födda före 37 veckor. Som jämförelse föds 60,32 % av tvillingarna och 98,32 % av trillingarna före 37 veckor.
Ibland kan en eller båda tvillingarna förlösas vaginalt eftersom båda ligger med huvudet nedåt, men det finns tillfällen då en tvilling eller båda ligger i sätesläge och måste förlösas via kejsarsnitt. Vanligtvis måste trillingar eller flerlingar födas med hjälp av ett kejsarsnitt för deras säkerhet.
Att återhämta sig från födsel och förlossning
Under timmarna efter ditt barns födelse kommer din kropp att påbörja läkningsprocessen.
Dina bröst kommer också att börja producera råmjölk, en gulaktig, näringsrik substans som du använder för att mata ditt barn tills din bröstmjölk kommer cirka 48 till 72 timmar senare.
Förvänta dig att rida på en våg av olika känslor när dina hormoner förändras och du anpassar dig till ditt lilla barns behov.
Det bästa du kan göra, säger Bolton, är att försöka stanna kvar i ögonblicket så gott du kan.
”Graviditet är en tid av övergång och förändring”, säger Bolton. ”Denna övergång kan vara så full av glädje och spänning, och den kan också vara mycket utmanande och skrämmande. Det hjälper att vara mild mot sig själv under denna tid. Vet att din upplevelse kommer att bli vad den är. Det kan hjälpa till att luckra upp ditt fasthållande vid att saker och ting ska gå på ett visst sätt.”