Diarré
Om du lider av diarré kanske du undrar vad som orsakat den. Att förstå vad som orsakar din diarré är nyckeln till att hitta lindring. I många fall beror sättet att behandla diarré på orsaken.
Om du har haft diarré i 14 dagar eller mindre är de mest sannolika bovarna en infektion, något i din kost, stress, menstruation, löpning eller att börja med en ny medicinering.
Infektioner och resor: Infektioner med bakterier, virus eller parasiter är en vanlig orsak till diarré, särskilt under resor. Diarré som orsakas av en virusinfektion kallas också för ”maginfluensa”, även om den egentligen inte orsakas av ett influensavirus. Vanliga virus som orsakar diarré är Norwalk-virus och rotavirus. Bakterier som ofta orsakar diarré är bland annat E. coli, salmonella och campylobacter. Du kan bli smittad genom förorenad mat eller dryck, genom att röra vid förorenade ytor eller genom nära kontakt med en smittad person. För att skydda dig mot smitta ska du tvätta händerna innan du äter eller rör vid ansiktet och efter att du gått på toaletten. När du reser, undvik iskuber, drick endast vatten på flaska, läsk eller öl, skala din egen frukt, ät endast mat som är vällagad och rykande varm och undvik skaldjur och mat från gatuförsäljare.
Mat och överdrivet överseende: Som du redan har sett kan livsmedel bära på infektioner som kan orsaka diarré. Men visste du att du också kan få diarré av själva maten? Konstgjorda sötningsmedel (t.ex. mannitol och sorbitol) som finns i dietmat eller ”sockerfri” mat kan leda till diarré om man äter för mycket av dem. Dessa sötningsmedel drar in extra vatten i dina tarmar, vilket gör din avföring mer vattnig, vilket leder till diarré. Livsmedelsallergier och intoleranser, t.ex. laktos- eller glutenintolerans, kan också orsaka diarré. Du kan ha en matallergi om du ofta får diarré efter att ha ätit en viss typ av mat. Likaså kan överdriven mat, särskilt kryddig mat, mat med hög sockerhalt och mat som innehåller konstgjorda sötningsmedel (t.ex. sorbitol), orsaka diarré. Överdriven alkoholkonsumtion kan också leda till diarré. Kom ihåg att det är bättre att ha allt med måtta.
Stress: Stress och nervositet kan orsaka diarré. Vad finns det för samband mellan stress och diarré? Stress kan få tarmarna att röra sig snabbare. Detta ger mindre tid för vatten att återabsorberas i kroppen, vilket leder till vattnig avföring.
Menstruation: Ibland kan diarré vara kopplad till en kvinnas menstruationscykel. Diarré kan dyka upp strax före eller under menstruationen.
Löpning: Löpare kan drabbas av ”löpardiarré” – lös avföring som sker under eller strax efter en löprunda. Vi vet inte exakt vad som orsakar löpardiarré, men man tror att löpningen kan stimulera tarmaktiviteten eller få maten att passera snabbare genom matsmältningssystemet.
Läkemedel: Ibland kan en ny medicinering orsaka diarré. Antibiotika kan ofta orsaka diarré som börjar ett par dagar efter att du börjat med medicinen och slutar när du slutar ta den. Vissa mediciner mot diabetes, hjärtproblem, cancer och hiv kan också leda till diarré. Prata med din läkare eller apotekare om vilka av de mediciner du tar som kan vara förknippade med diarré.
Om du har haft diarré i 2 veckor eller mindre, tänk på nyligen genomförda förändringar eller nya saker i ditt liv. Detta kan hjälpa dig att lokalisera orsaken.
Diarré som varar mer än 2 veckor kan vara ett tecken på ett underliggande hälsoproblem. Kontakta din läkare för att ta reda på vad som kan orsaka din diarré. Möjliga misstänkta orsaker är bland annat irritabelt tarmsyndrom (IBS), inflammatorisk tarmsjukdom, dåligt blodflöde till tarmarna, problem med att ta upp näringsämnen, en långvarig infektion eller en födoämnesallergi eller intolerans. Långvarig diarré kan också orsakas av kemoterapi och strålning.
Vad kan du göra för att hitta lindring av diarré?
Det första steget är att avgöra om du behöver uppsöka en läkare eller inte.
Du bör uppsöka en läkare om:
- Du har feber över 38,5°C eller 101.3°F
- du har svåra magsmärtor, blodig diarré eller svart avföring
- din avföring är mjuk och gul
- din avföring är grå, vit, eller fet
- Du tar antibiotika eller annan ny medicinering
- Du kan inte få i dig vätska på grund av kräkningar
- Du har mer än 6 lösa avföringar per dag
- Du är uttorkad (svag, törstig, yr, muntorrhet, minskad urinering)
- Din diarré har varat i mer än 48 timmar (eller 24 timmar för spädbarn)
Barn bör tas till läkare om de har något av symtomen ovan, eller om de har kräkts i mer än 4 timmar eller är under 6 månader gamla.
I övrigt kan du behandla din egen diarré hemma. Så här kan du hantera din diarré:
Prova en receptfri behandling. Det finns ett antal receptfria behandlingar tillgängliga för att lindra diarré. De inkluderar loperamid (IMODIUM™), attapulgit (KAOPECTATE®) och bismut subsalicylat (PEPTO-BISMOL®). För lindring av diarré samt symtomen gas, kramper och uppblåsthet finns loperamid plus simethicone (IMODIUM™ ADVANCED). Loperamid hjälper mot diarrén medan simethicone hjälper mot gaserna.
Hur fungerar dessa läkemedel? Normalt återabsorberas vatten när maten passerar genom tarmarna. Vid diarré rör sig tarmarna för snabbt för att tillräckligt mycket vatten ska kunna återabsorberas, så vätskan stannar kvar i avföringen och gör den lös och vattnig. Varje diarrémedicin verkar på denna process på ett lite olika sätt. Loperamid verkar genom att föra tillbaka tarmarnas rörelse till en mer normal nivå. Detta är viktigt eftersom diarré ofta minskar din förmåga att återabsorbera vatten och ta upp näringsämnen. Attapulgit absorberar de extra vätskorna i tarmen, vilket bidrar till att göra avföringen fastare. Det kan användas i upp till två dagar. Bismut verkar genom att minska inflammation, döda vissa bakterier som kan orsaka diarré och blockera kroppen från att släppa ut mer vätska i tarmarna.
Du får inte bli uttorkad. Dehydrering är en av farorna med diarré. Om den är tillräckligt allvarlig kan diarré leda till svimning, oregelbunden hjärtrytm och andra komplikationer. Att återfukta sig själv när man har diarré är en viktig del av behandlingen av diarrén för att minska risken för uttorkning. Dehydrering uppstår eftersom din kropp förlorar vatten och viktiga salter som kallas elektrolyter snabbare när du har diarré. Du kan hålla dig hydratiserad genom att dricka rikligt med klara vätskor. Barn och äldre löper större risk att bli uttorkade, så det är mycket viktigt att de håller sig väl hydrerade när de har diarré. Barn och äldre kan behöva en speciell rehydreringsdryck (t.ex. Gastrolyte® eller Pedialyte®), som finns på apoteket eller i livsmedelsbutiken. Prata med apoteket för att ta reda på hur mycket av rehydreringsdrycken (även kallad rehydreringslösning) de behöver konsumera varje dag.
Ringa din läkare om det inte blir bättre. Vanligtvis förbättras din diarré inom en dag eller två. Men om saker och ting förändras och du märker något av de symtom som anges ovan (t.ex. hög feber, blodig avföring eller svår magsmärta), om du inte verkar kunna dricka tillräckligt med vätska för att hålla dig hydrerad, eller om de behandlingar som du har provat inte verkar fungera, kontakta din läkare så snart som möjligt. Beroende på din situation kan läkaren rekommendera andra behandlingar, inklusive receptbelagda läkemedel.
Fakta om diarré och ditt matsmältningssystem
Personer med diarré orsakad av vissa infektioner kan förlora upp till 20 liter vätska per dag.
Ett anfall av diarré varar vanligtvis i 1-2 dagar. Men vissa människor kan ha diarré som varar mycket längre, på grund av underliggande hälsotillstånd.
Den genomsnittliga mänskliga tarmen är cirka 8 meter lång.
Fakta om orsaker till diarré:
Du kanske har hört talas om nyligen inträffade sjukhusutbrott av en allvarlig typ av diarré som kallas C. difficile-colit, som kan orsaka feber, buksmärta och allvarlig uttorkning. Men visste du att även om den vanligtvis inte drabbar friska människor kan friska människor ändå sprida infektionen om de inte tvättar händerna ordentligt?
Om du lider av frekvent diarré kan du ha en matallergi. Allergier mot mjölkprodukter (laktosintolerans) och vete (glutenintolerans) kan orsaka diarré.
Fakta om behandling av diarré:
Du kanske har hört att det är bättre att låta diarré ha sin gång än att behandla den. Men förutom i några få fall där du bör gå till din läkare (se ”Hur man hittar diarrélindring” för mer information) kan du behandla din diarré hemma med receptfria läkemedel.
”Kolonrengöring” framhålls ofta som ett botemedel mot alla typer av sjukdomar, inklusive diarré. Men tarmreningskurer innehåller ofta stora mängder laxermedel som kan leda till svår diarré och uttorkning. De rekommenderas i allmänhet inte om du inte behöver rensa tarmen före en operation eller ett medicinskt test.
Om du har frågor om diarré eller hur du ska behandla den, prata med din läkare eller apotekare.