”Förfarandet som fick mig torr igen efter nio år av inkontinens”
PETER: Som en vältränad lantbrukare på 65 år var det en stor chock när jag fick diagnosen prostatacancer 2008. Min fru och jag undersökte alla behandlingsalternativ och valde robotassisterad kirurgi, som då fortfarande var i början av sin utveckling i Storbritannien.
Operationen gick bra. Min utmärkta urolog hade sagt att vi precis hade fått tumören innan den hade brutit ut ur prostatan och min familj var mycket lättad när han bekräftade att det var osannolikt att cancern skulle återkomma.
Jag kom ut från sjukhuset på två dagar men var tvungen att bära kateter i två veckor – det var ganska eländiga veckor. Det var inte alls smärtsamt, men det var besvärligt. Den fastnade hela tiden i saker och ting och läckte hela tiden. Saker och ting förbättrades när katetern togs bort men jag lämnades inkontinent.
Till att börja med var det riktigt illa. Under de första två månaderna krävdes det två till tre bindor i storlek två. Detta minskade senare till bara ett bortsett från när jag försökte börja cykla igen, vilket orsakade mycket mer läckage. Efter en operation i det området finns det mycket skador och man är väldigt domnade. När man kliver av cykeln efter en cykeltur är man så avdomnad att man inte ens vet om man kissar eller inte, så man kan råka ut för katastrofala och mycket pinsamma olyckor. En ny sadel avsedd för män med prostataproblem, som jag hittade på internet, hjälpte dock till.
Under de följande nio åren var livet bra, men trots att jag följde instruktionerna om bäckenbottenövningar, som jag vet fungerar för vissa män, förvärrades min inkontinens långsamt. Under det första året eller två använde jag en kudde i storlek 1 – den lättaste. Efter två år hade jag gått över till nummer två och under de sista åren använde jag nummer tre, som behövde bytas flera gånger om dagen. Var och en av dessa kan hålla en avsevärd mängd urin.
Jag blev förvånad över hur positiv och självsäker jag var
Tidigare, efter att ha deltagit i ett stödgruppsmöte om inkontinens efter kirurgi, sökte jag råd hos specialistkirurgen som talade där. Jag blev förvånad över hur positiv och självsäker han var när han sa att det inte fanns någon anledning för någon att lida av detta. Han berättade för mig om två kirurgiska behandlingar för ihållande urininkontinens hos män som har genomgått prostatakirurgi, den konstgjorda urinslutaren (AUS) och den manliga slingan.
Vi diskuterade de två alternativen ingående. Som alla behandlingar kan det finnas biverkningar samt risker från operationen. Han var mycket försiktig när han rådde mig om huruvida detta var rätt för mig och gav mig mycket information där han jämförde de kända riskerna med den konstgjorda urinspärren med de mindre kända långtidsriskerna med slingförfarandet.
Som privatpatient kunde jag välja och efter noggrann forskning på nätet valde jag slingförfarandet. Jag var tvungen att genomgå en screeningprocess för att bedöma hur väl min urinblåsa fungerade, sedan genomgick jag operationen i augusti 2017. Jag fick en ryggmärgsblockering i stället för den vanliga allmänbedövningen, vilket ledde till ett snabbt tillfrisknande. Jag var på väg att åka iväg nästa morgon men upptäckte, efter att ha tagit bort nattkatetern, att jag inte kunde urinera. Jag var en av de patienter som har detta problem på grund av extrem irritation av operationsstället. Jag hade väldigt lite smärta – bara obehag.
För ingreppet kunde jag bara spela i ungefär en halvtimme, sedan var jag tvungen att byta bindor. Nu är jag tillbaka till det normala.
En annan kateter måste sättas in, vilket var mycket oroande. Jag tänkte: ”Åh nej, vad har jag gjort?”. Men efter en vecka togs den bort och till min stora glädje var jag helt kontinental och kunde, med viss svårighet, urinera. Denna svårighet kvarstod i nästan en månad, men efter nio veckor var jag helt kontinental, använde inga bindor och kunde urinera utan problem.
Jag blev helt förvånad när jag insåg att ingreppet hade fungerat – jag var överlycklig. Att urinera är fortfarande en något annorlunda upplevelse, men jag har fått mitt liv tillbaka. Jag idrottar mycket och innan ingreppet kunde jag bara spela i ungefär en halvtimme, sedan var jag tvungen att gå och byta binda. Nu är jag tillbaka till det normala.
Jag ville dela min erfarenhet med andra män eftersom det är bra att ha något positivt att säga om inkontinens efter prostatacancerbehandling. Jag säger inte att alla män kommer att få ett så bra resultat, men både jag och en nära vän som också har genomgått ingreppet är mycket, mycket nöjda med vår erfarenhet.