Historien om HLR

admin 0 Comments Articles

Historien om HLR

En av de mest intressanta sakerna med allmänmedicin är att studera dess historia: Experimenten, antagandena, de ibland barbariska metoderna, som alla föddes ur en önskan att lära sig mer om människokroppen. När man vet hur ofta läkarkåren var vilseledd (eller helt fel) under sin långa historia blir uppfinningen av hjärt- och lungräddning ännu mer anmärkningsvärd. Denna enda utveckling, som uppstod ur behovet av att en stad skulle minska det höga antalet drunkningsdödsfall, har räddat otaliga liv. Så varifrån kom den? Hur gick vi från tidiga, experimentella metoder till den punkt där vi alla kan få ett standardiserat HLR-certifikat? Bra fråga.

1740 – 1761

Kanalerna i staden Amsterdam är många, och under en stor del av stadens historia var de det främsta färdmedlet i vissa områden. Livet i Amsterdam, från tillfälliga resor till att bedriva affärsverksamhet, var centrerat kring dessa kanaler, och ungefär 400 personer per år dog av drunkning i staden. För att försöka minska detta antal ägnade en grupp människor som kallade sig Society for Recovery of Drowned Persons sina ansträngningar åt att rädda livet på människor som kanalerna annars skulle ha tagit.

Vissa av deras metoder var, som jag nämnde tidigare, helt enkelt helt fel, där den mest felriktade metoden förmodligen var blodsutgjutning. Mycket av det som de utvecklade skulle dock förbli livskraftigt och kan, i varierande grad, fortfarande ses i användning idag. Dessa metoder inkluderar tryck på buken och att placera fötterna ovanför huvudet.

Framgången för dessa metoder bidrog till att ge upphov till organisationer som The Royal Humane Society i London, som var en föregångare till den moderna akutsjukvården.

1900 – 1960

Följande 1761 gick utvecklingen av det som så småningom skulle bli känt som hjärt- och lungräddning långsamt. I början av 1900-talet började det dock ta fart. År 1904 hade en läkare vid namn Friedrich Maass utfört bröstkompressioner på människor. Dr George Crile rapporterade om framgångar med externa bröstkompressioner och hjärtmassage i sluten bröstkorg.

På 1950-talet började dr James Elam, dr Peter Safar och dr Archer S. Gordon att finslipa de moderna metoderna för hjärt- och lungräddning, till exempel räddningsandningstekniken. År 1959 hade Elam skrivit ett instruktionshäfte med titeln ”Rescue Breathing”, som spreds nationellt. Moderna publiceringsmetoder hade gjort massutbildning möjlig på ett sätt som vida överträffade tidigare, kyrkligt ledda insatser.

Räddningsandning antogs av National Academy of Science, American Society of Anesthesiologists, Medical Society of New York och 1960 även av Röda korset. Vid denna tidpunkt hade HLR blivit den accepterade metoden för omedelbar behandling av både drunkning och plötsligt hjärtstopp.

1970-talet till nutid

I början av 1970-talet hade en stor del av USA den infrastruktur som krävdes för att HLR skulle kunna nå sin potential som livräddningsutrustning i stor skala. Människor blev mer kunniga, defibrillering var allmänt tillgänglig och ambulerande tjänster gjorde det möjligt att snabbt ingripa i livshotande situationer. Även om mycket arbete återstod att göra för att sprida HLR över hela världen var grunden lagd.

För att påskynda ingripandet i ännu högre grad uppstod ett program i King County, Washington, som utbildade larmoperatörer att ge HLR-instruktioner via telefon. På så sätt kunde behandlingen påbörjas redan innan ambulanspersonalen kunde anlända. Även om det fortfarande var att föredra att få en HLR-certifiering har ett tidigt ingripande visat sig vara fördelaktigt för att åtminstone hålla offren livskraftiga tills utbildad personal anländer.

Under 1990- och 2000-talen har man fokuserat på en kombination av att förfina metoderna och sprida medvetenhet. Arbetsgrupper och kommittéer (inklusive International Committee on Resuscitation) har skapats och konferenser har grundats.

.