Hur du tränar ditt barn i sömnen
Vad sägs om att du vaggar ditt barn till sömns varje natt? Ett protokoll för att campa ut kan se ut så här:
-
Dagar 1-3: Istället för att gunga står du vid hans spjälsäng och gnuggar honom på ryggen.
-
Dagar 4-6: Du sitter vid ditt barns säng men rör inte vid honom.
-
Dagar 7-9: Du flyttar din stol till mitten av vägen mellan ditt barns säng och dörren.
-
Dagar 10-12: Du sitter i din stol vid dörren till rummet.
-
Dagar 13-15: Du sitter utanför dörren men där ditt barn fortfarande kan se dig.
-
Dagar 16-18: Du sitter utom synhåll men ger verbal bekräftelse, antingen genom att sitta utanför rummet eller via en tvåvägsmonitor.
Under denna process är det okej att prata med ditt barn och försäkra det om att det är okej, att du älskar det och att det är dags att sova. Om det verkar fungera kan du gå snabbare genom stegen.
Frågor och svar:
Är sömnträning säkert?
Ja. Flera studier har visat att sömnträning är både säkert och effektivt, utan att några studier har visat tecken på skada. Den bästa långtidsstudien följde 326 barn under de första sex levnadsåren. Författarna rapporterade att barn som hade sömntränats via någon metod i spädbarnsåldern sov bättre vid två års ålder än barn som inte hade sömntränats, och deras mödrar var mindre benägna att vara deprimerade. Flera år senare tittade forskarna på dessa barn igen och konstaterade att det inte fanns några tecken på känslomässiga eller beteendemässiga problem hos barn som hade fått sömnträning jämfört med barn som inte hade fått sömnträning. Som en del av denna uppföljning mätte forskarna barnens nivåer av stresshormonet kortisol, som ofta anförs av motståndare till sömnträning som den mekanism genom vilken gråt påverkar hjärnor under utveckling. Forskarna hittade inga bevis för att det fanns olika nivåer av kortisolutsöndring mellan barn som hade fått sömnträning och de som inte hade fått det.
Hur blir det om barnet delar rum med sitt syskon eller sina föräldrar?
Om du är orolig för att barnet ska gråta kan det vara bäst att tillfälligt flytta det äldre barnet till ett annat rum i en vecka eller två. Om du delar rum med ditt barn kan du använda en skärm och en ljudmaskin för att blockera syn och ljud.
Hur blir det om mitt barn fortfarande äter på natten?
Typiskt sett behöver modersmjölksmatade spädbarn som växer bra inte längre äta på natten vid 6 månader. Bröstmatade barn kan fortsätta lite längre, men vanligtvis äter de inte längre på natten vid nio månader. Om ditt barn har somnat självständigt vid sänggåendet i en månad men fortfarande vaknar för att äta kan du överväga att avvänja barnet på natten. Var medveten om att om du ammar kan detta leda till minskad mjölktillgång.
Vad ska man göra om man sover tillsammans?
Det är svårt, om inte omöjligt, att sova upp om man delar säng med sitt barn. Det finns goda bevis för att sängdelning är förknippat med sömnsvårigheter i spädbarnsåldern och därefter. En undersökning av mer än 50 000 norska familjer visade att delad säng var förknippad med mer frekventa nattliga uppvaknanden både vid 6 och 18 månader. Att byta ut ditt barn till att sova självständigt under en vecka eller så före sömnträning kan vara till hjälp eftersom du kan lugna ditt barn att sova i den nya sovmiljön först.
En anmärkning om SIDS: Säker sömn är oerhört viktigt.
Ingen gillar att prata om plötslig spädbarnsdöd (SIDS); det är ett skrämmande ämne. SIDS definieras som ett spädbarns plötsliga död som förblir oförklarlig efter en grundlig utredning. Dessa dödsfall inträffar under det första levnadsåret, med den högsta risken mellan 2 och 6 månaders ålder. Lyckligtvis blir dessa dödsfall allt mindre vanliga, till stor del tack vare kampanjen Back to Sleep i början av 90-talet, som uppmanade föräldrar att lägga spädbarn på ryggen för att sova. Kvävning är också en stor risk för spädbarn om de inte sover i en säker sovmiljö.
American Academy of Pediatrics har rekommenderat följande metoder, som har visat sig göra sömnen säkrare för spädbarn:
-
Lägg ditt barn att sova endast på ryggen (när barnet kan rulla omkull är detta ointressant).
-
Använd en fast madrass utan lösa kuddar, filtar, gosedjur eller andra mjuka material som kan orsaka kvävning. Detta gäller även spjälsängar och sovpositioner.
-
Under graviditeten och i spädbarnsåldern bör man undvika tobaksrök, alkohol och droger.
-
Förmåttliggör användning av napp (om ditt barn tar den) till minst sex månaders ålder genom att erbjuda den vid sänggående och tupplur.
-
Avsluta alla regelbundna vaccinationer under barndomen.
-
Underlättar överhettning. Ditt barn behöver bara ett lager mer än vad du har på dig.
-
Dela rum med ditt spädbarn, men undvik att dela säng, under åtminstone de första sex månaderna.
När du ska oroa dig
Om ditt barn växer dåligt eller har svårt att trösta bör du prata med ditt barns barnläkare för att försäkra dig om att ditt barns sömnsvårigheter inte har någon medicinsk orsak. På samma sätt, om du kämpar med depression är det viktigt att diskutera detta med ditt barns barnläkare såväl som med din egen läkare. Dålig sömn kan förlänga postpartumdepression hos mödrar.
Det finns också några vanliga problem som kan störa sömnen hos spädbarn.
-
Snarkningar är inte normalt hos spädbarn. Om ditt barn snarkar rutinmässigt bör det utvärderas för tecken på obstruktion av de övre luftvägarna.
-
Hostning på natten kan bero på dåligt kontrollerad astma, postnasalt dropp från allergier eller sura uppstötningar.
-
Magsmärta kan vara förknippad med sura uppstötningar, matallergier, mjölkkänslighet eller förstoppning.
-
Den kliande huden på grund av eksem kan leda till en markant sömnstörning.
Craig Canapari, M.D., är biträdande professor i pediatrik vid Yale University, chef för Pediatric Sleep Center vid Yale-New Haven Hospital och författare till ”It’s Never Too Late to Sleep Train”. Han bloggar om sömnproblem hos barn på sin webbplats.