Information om diskografi i hals, bröstkorg och ländrygg
Vad är diskarna?
Skivorna är mjuka, kuddliknande kuddar som skiljer de hårda kotbenen i ryggraden åt. En skiva kan vara smärtsam när den böljar, bråkar, går sönder eller degenererar och kan orsaka smärta i nacken, mitten av ryggen, ländryggen och/eller armarna, bröstväggen, buken och benen.
Andra strukturer i ryggraden kan också orsaka liknande smärta, t.ex. musklerna, lederna och nerverna. Ofta har vi först fastställt att dessa andra strukturer inte är din enda smärtkälla (genom anamnes och fysisk undersökning, granskning av röntgenbilder, CT/MRI och/eller andra diagnostiska injektionsförfaranden, t.ex. facett-, sakroiliakaledsinjektioner och nervrotsblockeringar) innan vi utför diskografi.
Vad är diskografi och varför är det användbart?
Diskografi bekräftar eller förnekar att diskarna är källan till din smärta. Det är ett relativt enkelt förfarande där man använder en liten nål för att injicera kontrastfärgningsmedel i din disk. MR- och datortomografi visar endast anatomi och kan inte absolut bevisa din smärtkälla. I många fall är diskarna onormala på MRT- eller CT-undersökningar men är inte en källa till smärta. Endast diskografi, som är ett funktionellt test, kan visa om själva diskan är en källa till din smärta. Diskografi görs vanligtvis endast om du anser att din smärta är tillräckligt betydande för att du ska överväga mer avancerade behandlingsalternativ, riktade mot själva disken, till exempel operation.
Vad kommer att hända med mig under ingreppet?
En dropp kommer att startas så att antibiotika (för att förhindra infektion) och avslappningsmedicin kan ges. Du kommer att ligga på rygg för cervikal diskografi eller på mage för thorakal och lumbal diskografi. Din hud kommer sedan att rengöras med en antiseptisk lösning. Läkaren kommer att söva ett litet hudområde. Därefter kommer läkaren att använda röntgenstyrning för att rikta en liten nål in i mitten av din disk. Du kan känna tillfälligt obehag när nålen passerar genom muskeln och andra mjuka vävnader nära din ryggrad. Läkaren kan upprepa detta på flera angränsande disknivåer. När nålarna är på rätt plats injiceras en liten mängd kontrastmedel i varje disk. Om en disk är källan till din vanliga smärta kommer injektionen att tillfälligt återge obehag i det område där dina vanliga symtom finns. Om en disk inte är källan till din smärta kommer injektionen inte att ge något obehag eller reproducera dina vanliga symtom.
Vad ska jag göra och förvänta mig efter ingreppet?
Omedelbart efter ingreppet kan det hända att du tas med på en datortomografi så att diskens anatomi kan uppskattas bättre. På dagen för injektionen bör du inte köra bil och begränsa dina aktiviteter. Under de följande 2-3 dagarna kan dina muskler vara ömma och din vanliga smärta förvärras. Is kommer vanligtvis att vara till större hjälp än värme under denna period. Du kan ta din vanliga smärtstillande medicin enligt ordination. Du kommer också, om du vill, att få ett recept på starkare smärtstillande läkemedel. På den andra till tredje dagen kan du återgå till dina vanliga aktiviteter. Din ömhet bör förbättras den tredje dagen och din smärta bör gå tillbaka till din grundnivå. När din smärta har förbättrats kan du börja med dina vanliga övningar/aktiviteter med måtta.
Fortsätt läsa
När ska du besöka en läkare för smärta vid diskbråck?