Kalcium för skelettet på bekostnad av hjärtat?
Två nya studier har tvingat oss att ta en ny titt på en vana som många kvinnor har börjat ta på senare år: att ta kalciumtillskott för att få friskare och starkare ben. Innan vi tar en titt på dessa studier vill jag ge dig lite bakgrundsinformation.
En kalciumprimer
Kalcium är det mest förekommande mineralet i kroppen och finns i ben och tänder. Kalcium hjälper kroppen att upprätthålla balansen i den naturliga processen att bygga och återuppbygga ben.
Bara 1 % av det totala kalciumet finns i blodet för att stödja ett antal metaboliska funktioner. De återstående 99 % lagras i ben och tänder som en reservoar för att stödja deras struktur och funktion.
Under hela livet avlägsnas gammalt benmaterial naturligt av kroppen och nytt benmaterial bildas med hjälp av tillgängligt kalcium.
Kalcium och klimakteriet
Under barndomen är benbildningen större än bennedbrytningen. Hos åldrande vuxna, särskilt postmenopausala kvinnor, minskar benbildningen och benmassan minskar. Kortvarig kalciumbrist ger symtom som domningar, stickningar i fingrarna, trötthet, muskelkramper, kramper och minskad aptit. Långvarig brist anses bidra till osteoporos (förlust av bentäthet) och ökad risk för benbrott.
För att förebygga kalciumbrist rekommenderas att du får i dig 1 000 till 1 200 milligram kalcium per dag genom kosten.
En del kalciumrika livsmedel är de i livsmedelsgruppen mejeriprodukter som ost, yoghurt och mjölk, mörka bladgrönsaker som spenat och grönkål samt berikade livsmedel som fullkornsfrön, sojamjölk och apelsinjuice m.m.
Kalciumabsorptionen från maten varierar, men i genomsnitt kan kroppen behålla cirka 30 % av det kalcium du äter. Och förresten, koffein och alkohol minskar din förmåga att absorbera kalcium.
Som ett resultat av detta tar många människor tillskott av kalcium, tillsammans med D-vitamin, som kan hjälpa till med kroppens absorption av kalcium.
Men är det en effektiv strategi för benhälsa att ta kalciumtillskott? Har det konsekvenser för din hjärthälsa?
Tvist om kalciumtillskott
Tre stora studier ger oss något att tänka på när det gäller att ta kalciumtillskott för bättre hälsa.
- I en studie inom ramen för Women’s Health Initiative (WHI) kompletterades friska postmenopausala kvinnor dagligen med 1 000 mg kalciumkarbonat plus 400 IU D-vitamin eller placebo. Efter sju år hade kvinnorna som fick kalcium plus D-vitamin en ökning av bentätheten utan minskning av benbrott, men med en liten ökning av njursten.
- Tidigare i år antydde en stor svensk studie att kvinnor som konsumerar mycket kalcium i kosten eller kalciumtillskott (mer än 1 400 mg/dag) kanske löper större risk att dö av hjärtsjukdom, men inte av stroke, än de som har ett kalciumintag på 600-1 000 mg/dag.
- Också 2013 rapporterades en ny analys av data från den kliniska WHI-studien i kombination med data från WHI-observationsstudien där 93 000 kvinnor följdes i 8 år och där man drog slutsatsen att det inte fanns tillräckligt med bevis för att visa att kalcium och D-vitamin ökade risken för hjärtinfarkt, kranskärlssjukdom, total hjärtsjukdom, stroke eller total kardiovaskulär sjukdom.
Mina rekommendationer
Här är vad vi vet:
- Kalciumtillskott förebygger inte benbrott hos friska kvinnor efter klimakteriet.
- Kalciumtillskott ökar risken för njursten.
- Kalciumtillskott kan öka risken för hjärtattacker.
Om du är frisk, fysiskt aktiv och äter en hälsosam och välbalanserad kost behöver du troligen inget kalciumtillskott om du inte uttryckligen blir tillsagd av din läkare att ta ett.
Det bästa sättet att avgöra om du får i dig 1 000 till 1 200 milligram dagligen är att börja följa din konsumtion. Förutom att läsa näringsetiketter finns det många onlineverktyg som ger dig näringsinformation om livsmedel, bland annat USDA National Nutrient Database.
Det är viktigt att notera att beslut om kalcium- och D-vitamintillskott kan bero på flera faktorer som ålder, kön och individuella riskfaktorer. Som alltid ska du rådgöra med din läkare innan du lägger till mediciner eller kosttillskott. För att skydda dina ben och ditt hjärta tillsammans krävs att du kombinerar rätt kostbalans med fysisk aktivitet. Du kan göra båda!
Till nästa gång!
Stephanie Coulter, MD
Har du ett ämne som du skulle vilja lära dig mer om av dr Stephanie? Skicka ett e-postmeddelande till [email protected] så kan din fråga bli nästa ämne för Straight Talk!
