Långsiktiga effekter av LSD
Är LSD farligt?
LSD, eller d-lysergic acid diethylamide, tillhör en klass av droger som kallas hallucinogener. LSD, som också kallas ”acid”, tas oftast oralt. Det finns i tablett- eller kapselform men också som vätska eller på absorberande pappersbitar som har mättats med drogen. En LSD-”trip” eller episod kan pågå i upp till 12 timmar eller mer.1
Effektiva doser av LSD är ofta ytterst små – i storleksordningen miljondelar av ett gram. Även om de djupgående perceptionsförändringar som LSD ger upphov till kan utsätta användaren för en risk för indirekt kroppsskada eller skada, så berör de långsiktiga effekterna av LSD i de flesta fall av lindrigt till måttligt intag snarare hjärnan och psyket än kroppen.
Frekventa användare kan uppleva episoder av psykos – med kraftigt förändrade uppfattningar – i flera år efter att de slutat ta drogen. En annan vanlig effekt av långvarigt LSD-bruk är återkommande ”flashbacks”. Tillståndet att ha LSD-flashbacks kallas också mer formellt för ”hallucinogen persisting perception disorder” (HPPD). De psykotiska störningar som är förknippade med HPPD kan pågå i månader eller år, och det är inte säkert att du kan vända effekterna av HPPD bara genom att sluta med denna drog.
Långsiktiga effekter på kroppen
Men även om LSD vanligtvis ger mer uttalade mentala snarare än fysiska effekter, kommer vissa akuta tecken på stimulering av kroppens sympatiska (eller ”kamp-eller-flykt”-) nervsystem ibland att bli resultatet av LSD-användning.
Långsiktig användning av LSD resulterar i ett påvisbart toleransfenomen. Som ett resultat av detta kan långvariga och tunga LSD-användare behöva stora doser av drogen för att framkalla de önskade effekterna. Detta kan vara farligt, eftersom LSD-doser på mer än 400 mcg har rapporterats leda till livshotande toxicitet. Denna farliga situation kan omfatta:2
- Hypertermi, eller överhettning.
- Kardiovaskulär kollaps, eller plötslig hjärtsvikt.
- Dödsfall eller allvarlig skada på grund av nedsatt omdöme medan man är berusad.
Hur vet man om man själv eller en närstående kan vara beroende? Ta reda på det här.
Långsiktiga effekter på hjärnan
Enligt Cleveland Clinic är den exakta effekten av LSD på hjärnan fortfarande okänd. Men man tror att drogen påverkar hjärnans svar på serotonin – en neurotransmittor som hjälper till att styra dina känslor, stämningar och uppfattningar.3
Men även om omedelbar användning av LSD orsakar en mängd desorienterande, förvrängda och känslomässiga effekter, finns det också några potentiellt besvärliga långtidseffekter av LSD-missbruk:
- Persisterande psykoser: Det finns rapporter om kvardröjande symtom på psykos (mer nedan), inklusive:
- Rekursiva hallucinationer – även efter att du slutat ta drogen.
- Vanföreställningar – inklusive paranoida vanföreställningar och falska uppfattningar om andra.
- Dissociativa tillstånd
En del användare rapporterar att de har fått sinnesvidgande, mystiska upplevelser medan de är under inflytande av LSD. Men eftersom det är omöjligt att kontrollera vilken typ av upplevelser du kommer att få, längden på din upplevelse eller dina reaktioner på drogen – kan du inte förutsäga om du sannolikt kommer att få skräckinjagande hallucinationer eller trevliga hallucinationer. Ännu värre är att dessa episoder kan fortsätta efter att du slutat använda LSD, vilket stör ditt sociala och yrkesmässiga liv och gör att du riskerar att drabbas av ångest, depression och självmord.
Persisterande psykos
”Psykos” definieras som ett tillstånd av dissociation från den verkliga världen.4 Det kännetecknas av:
- Hallucinationer – eller att uppfatta saker som egentligen inte finns där.
- Delusioner – eller falska uppfattningar.
- Disorganiserade tankar, tal eller beteende.
- Negativa symtom som förlust av njutning och nedsatt uttryck.
De med en historia av långvarig användning av LSD kan uppleva psykotiska episoder som liknar personer som lider av schizofreni, schizoaffektivt syndrom, borderline personlighetsstörning och andra allvarliga psykiska tillstånd.
Även efter att ha slutat med LSD kan den droginducerade psykos som kan kvarstå omfatta:
- Radikalt desorganiserade tankemönster.
- Förvrängningar av den upplevda verkligheten.
- Dramatiska humörsvängningar.
Inte alla som använder hallucinogena droger drabbas av en ihållande psykos, men det tycks fortfarande vara en risk för vissa. Oavsett om dessa episoder inträffar regelbundet eller bara ibland kan de vara skrämmande och djupt störande. Ihållande psykoser kan göra det svårt att behålla ett arbete, upprätthålla ett normalt socialt liv och skapa varaktiga personliga relationer. Under en psykotisk episod kan du drabbas av en allvarlig eller dödlig skada om dina vanföreställningar driver dig att ta livshotande risker.
Flashbacks vs. HPPD
LSD-flashbacks är ofta föremål för skämt i media. Psykedeliska droger missbrukades i stor utsträckning på 1960-talet av dem som ville uppnå ett expanderat medvetandetillstånd. Vissa psykiatriker skrev ut LSD till sina patienter på terapeutisk eller experimentell basis. Ännu idag finns det några små kliniska studier där lågdos LSD används för att behandla depressioner och ångesttillstånd, med hittills icke entydiga resultat på grund av de små urvalsstorlekarna och studiens karaktär.9
Hej dagens referenser till flashbacks gör ofta narr av dessa visionära utforskningar. Men även om vissa flashbacks kan vara roliga, färgstarka och till och med trevliga, kan hallucinogen persisting perception disorder (HPPD) vara ett farligt och skrämmande tillstånd. Även om flashbacks vanligtvis är sällsynta, reversibla och ofarliga kan episoder av HPPD vara:10
- En långvarig, kronisk bieffekt av LSD-användning.
- Extremt störande.
- Rekursivt återkommande, uppträder om och om igen.
- Följs av dysphori, eller en känsla av depression och obehag.
- Irreversibelt – trots att man undviker hallucinogena droger.
Behandling av HPPD
Läkemedel
Det finns inget känt botemedel mot HPPD, men ett antal läkemedel har använts för att hantera HPPD-symtom. Följande mediciner har visat varierande grad av framgång i hanteringen av HPPD-symtom:11
- Detta läkemedel används för att behandla ångeststörningar och kramper.
- SSRI:er (selektiva serotoninåterupptagshämmare). Dessa läkemedel är antidepressiva som ökar mängden aktivt serotonin i kroppen.
- Atypiska antipsykotika (risperidon, olanzapin). Dessa läkemedel används vanligtvis för att behandla schizofreni, irritabilitet vid autism och bipolär sjukdom.
- Clonidin används ofta för att behandla högt blodtryck, cancersmärta och ADHD (attention deficit hyperactivity disorder). .
- Detta läkemedel blockerar eller minimerar opioider – ämnen som verkar på nervsystemet på samma sätt som morfin – och används vanligtvis för att behandla alkohol- och opioidberoende.
Andra har föreslagit en alternativ möjlig HPPD-behandling med hjälp av lamotrigin – en stämningsstabiliserande och antiepileptisk medicin.5
Terapi
Individuell rådgivning och gruppterapi kan också vara till viss hjälp för dig för att lära dig att hantera HPPD-episoder och leva ett hälsosammare och lyckligare liv.
Risk för tolerans
LSD anses inte vara ett fysiskt beroendeframkallande läkemedel. Och i allmänhet kommer du inte att uppleva fysiska abstinenssymtom när du slutar ta LSD. Men utveckling av fysisk tolerans mot LSD är dock möjlig.
Att utveckla mer tolerans innebär att du måste ta större doser av drogen för att uppnå samma hallucinogena effekter. Genom att ta LSD kan du också bygga upp en korstolerans mot andra hallucinogena droger, till exempel meskalin. Toleransen minskar vanligtvis inom några dagar efter att du slutat ta LSD.
Du kan genom att ta LSD också bygga upp en korstolerans mot andra hallucinogena droger, t.ex. meskalin.
Och även om LSD inte ger upphov till fysiska abstinenssymtom kan du bli psykiskt beroende av hallucinogena droger om du tar dem regelbundet. Vissa långtidsanvändare upplever ångest, depression eller irritabilitet om de inte har tillgång till LSD eller andra hallucinogener. De långsiktiga fysiska biverkningarna av LSD-användning undersöks fortfarande.
Hur utbredd är LSD-användning?
Om du förknippar LSD-användning med det psykedeliska 60-talet kan du bli förvånad över att få veta att drogen lever och frodas idag, särskilt bland den yngre generationen. Hur stor andel av amerikanerna har använt LSD under hela sin livstid?
Enligt National Survey on Drug Use and Health är prevalensen 2014 för livstid bland amerikaner följande:
- Ålder 12-17 år: 1,2 %
- Ålder 18-25 år: 7 %
- Ålder 26 år och uppåt:
2013 uppskattas användningen av LSD för första gången i USA på följande sätt:
- Ungefär 480 000 personer i åldern 12 år och äldre började använda LSD för första gången under det senaste året. Denna uppskattning är liknande – om inte högre – än de 10 föregående åren.
- Den genomsnittliga åldern för första användning av hallucinogener bland amerikaner i åldern 12-49 år var 19,9 år.7
Rekreationell användning av LSD:
Experimentera med LSD och andra droger anses ofta vara en övergångsritual bland tonåringar och unga vuxna. Äldre vuxna kan använda LSD ibland för att uppleva dess hallucinatoriska effekter, för att uppnå ett kvasireligiöst tillstånd av exaltation eller för att fly från sin egen verklighet. Men de oförutsägbara effekterna av LSD gör drogen farlig för alla som tar den – även på rekreationsbasis. De långsiktiga effekterna av LSD-användning på hjärnan, kroppen och psyket är fortfarande inte heltäckande utforskade.
Vad man ska leta efter när man letar efter ett program
Få den hjälp du behöver
Om du är orolig för effekterna av hallucinogena droger som LSD, ring vårt avgiftsfria nummer högst upp på sidan för att tala med en omtänksam återhämtningsrådgivare som gärna diskuterar vidare med dig de behandlingsalternativ som finns tillgängliga för just din situation. Även om LSD kanske inte är lika beroendeframkallande som heroin, alkohol eller kokain – kan användandet av drogen ha förödande effekter på din psykiska och fysiska hälsa.
LSD-behandling
Behandling för LSD-användning kan ske på ett av några olika sätt:
- Lyx- och executive-behandlingsprogram ger behandling av droger i bostadsområden med extra förmåner i form av lyxiga bekvämligheter för att göra din vistelse mer bekväm. Som ett resultat av detta tenderar dessa program att kosta mer än traditionell behandling.
- Executive-programmen skräddarsyr också specifikt sitt behandlingsprogram för att upptagna yrkesverksamma ska kunna förbli aktivt involverade i sitt arbete under hela behandlingen.
- Traditionell behandling erbjuder billigare drogbehandling i både sluten- och öppenvårdsmiljö.
Källor
- Kranzler, H. R., Ciraulo, D. A. (Eds.). (2005). Clinical Manual of Addiction Psychopharmacology. Washington, D.C.: American Psychiatric Publishing, Inc.
- Klock, J. D., Boerner, U., Becker, C. E. (1974). Koma, hypertermi och blödning i samband med massiv överdosering av LSD. En rapport om åtta fall. West J Med, 120(3), 183.
- Hallucinogener – LSD, Peyote, Psilocybin och PCP. Cleveland Clinic.
- Psykos. Pubmed Health.
- Hallucinogen-persisterande perceptionsstörning. (2012). Ther Adv Psychopharmacol, 2(5), 199-205.
- Hallucinogener. Nationella institutet för drogmissbruk.
- Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (2014). Resultat från 2013 års nationella undersökning om narkotikaanvändning och hälsa: Sammanfattning av nationella resultat. NSDUH Series H-48, HHS Publication No. (SMA) 14-4863. Rockville, MD: Substance Abuse and Mental Health Services Administration.
- Dos Santos, R., et al. Antidepressiva, anxiolytiska och antiaddictiva effekter av ayahuasca, psilocybin och lysergsyredietylamid (LSD): en systematisk genomgång av kliniska prövningar publicerade under de senaste 25 åren. 2016. Ther Adv Psychopharmacol, 6(3) 193-213.
- Johnson, M.W., Richards, W.A., Griffiths, R.R. (2008). Forskning om hallucinogener hos människor: Riktlinjer för säkerhet. J Psychopharmacol, 22(6), 603-620.
- Hermie, L., Simon, M., Ruchsow, M., Geppert, M. (2012). Hallucinogen-persisting perception disorder. Ther Adv Psychopharmacol, 2(5), 199-205.
- Martinotti, G., Santacroce, R., Pettorruso, M., Montemitro, C., Spano, M.C., Lorusso, M., di Giannantonio, M., Lerner, A.G. (2018). Hallucinogen Persisting Perception Disorder: Etiologi, kliniska särdrag och terapeutiska perspektiv. Brain Sci, 8(3), 47.
Om redaktören
Kindra Sclar, M.A.
Kindra Sclar är senior webbinnehållsredaktör för American Addiction Centers. Innan hon kom till företaget arbetade hon i mer än åtta år som redaktör för tryckta publikationer och webbredaktör för flera tryckta publikationer och onlineförlag. Kindra har arbetat med innehåll…