Lanoxin

Lanoxin

Generiskt namn: digoxin (oral/injection) (di JOX in)
Märkesnamn: Lanoxin

Medicinskt granskad av Philip Thornton, DipPharm. Senast uppdaterad den 4 dec 2020.

• Användning
• Varningar
• Dosering
• Vad ska man undvika
• Biverkningar
• Interaktioner

Vad är digoxin?

Lanoxin (digoxin) kommer från bladen från en digitalisväxt. Digoxin hjälper till att få hjärtat att slå starkare och med en mer regelbunden rytm.

Lanoxin används för att behandla hjärtsvikt.

Lanoxin används också för att behandla förmaksflimmer, en hjärtrytmstörning i förmaken (hjärtats övre kamrar som gör att blodet kan strömma in i hjärtat).

Varningar

Du ska inte använda Lanoxin om du har kammarflimmer (en hjärtrytmstörning i ventriklarna, eller hjärtats nedre kammare som låter blodet strömma ut ur hjärtat).

För att ta detta läkemedel

Du ska inte använda Lanoxin om du är allergisk mot digoxin eller om du har ventrikelflimmer (en hjärtrytmstörning i ventriklarna, eller hjärtats nedre kammare som låter blodet strömma ut ur hjärtat).

För att vara säker på att Lanoxin är säkert för dig, tala om för din läkare om du någonsin har haft:

• en allvarlig hjärtsjukdom som ”sick sinus syndrom” eller ”AV block” (om du inte har en pacemaker);

• en hjärtinfarkt;

• långsamma hjärtslag som har fått dig att svimma;

• Wolff-Parkinson-White syndrom (plötsliga snabba hjärtslag);

• njursjukdom;

• en elektrolytobalans (t.ex. låga nivåer av kalcium, kalium eller magnesium i blodet);

• en sköldkörtelsjukdom; eller

• om du nyligen har varit sjuk med kräkningar eller diarré.

Tala om för din läkare om du är gravid. Det är inte känt om digoxin skadar ett ofött barn. Att ha hjärtsvikt eller förmaksflimmer under graviditeten kan dock orsaka komplikationer som för tidig födsel eller låg födelsevikt, eller risk för dödsfall hos både mor och barn. Fördelen med att behandla hjärtproblem med digoxin kan uppväga eventuella risker för barnet.

Det är kanske inte säkert att amma när man använder Lanoxin. Fråga din läkare om eventuella risker.

Hur ska jag använda Lanoxin?

Tag Lanoxin exakt som din läkare har ordinerat. Följ alla anvisningar på din receptbelagda etikett och läs alla läkemedelsguider eller bruksanvisningar.

Försök att ta oralt Lanoxin vid samma tidpunkt varje dag.

Mät flytande medicin noggrant. Använd den medföljande doseringssprutan eller använd en dosmätare för medicin (inte en kökssked).

Ta Lanoxin regelbundet även om du mår bra eller inte har några symtom. Få ditt recept påfyllt innan medicinen tar slut helt.

Lanoxin injektion ges som en spruta i en muskel eller som en infusion i en ven. En vårdgivare ger dig denna injektion om du inte kan ta medicinen genom munnen.

Ditt blodtryck och din hjärtfrekvens måste kontrolleras dagligen.

Du kan behöva frekventa blodprov. Din njurfunktion kan också behöva kontrolleras.

Du ska inte sluta ta Lanoxin plötsligt. Att sluta plötsligt kan förvärra ditt tillstånd.

förvaras i rumstemperatur bort från fukt och värme.

Doseringsinformation

Uttalad vuxendos av Lanoxin vid kongressiv hjärtsvikt:

Snabb digitalisering med en laddningsdos:
Peak digoxin kroppsmagasin på 8 till 12 mcg/kg ger i allmänhet en terapeutisk effekt med minimal risk för toxicitet hos de flesta patienter med hjärtsvikt och normal sinusrytm.
Laddningsdosen bör administreras i flera fraktioner, där ungefär hälften av den totala dosen ges som den första dosen. Ytterligare fraktioner av den totala dosen kan ges med 6 till 8 timmars mellanrum. Noggrann bedömning av patientens kliniska svar ska övervägas före varje ytterligare dos. Om patientens svar kräver en förändring från den beräknade laddningsdosen av digoxin ska beräkningen av underhållsdosen baseras på den mängd som faktiskt givits.
Tabletter:
Initial: 500 till 750 mcg ger vanligen en påvisbar effekt inom 0,5 till 2 timmar med en maximal effekt inom 2 till 6 timmar. Ytterligare doser på 125 till 375 mcg kan ges med 6 till 8 timmars mellanrum tills kliniska tecken på adekvat effekt noteras. Den vanliga mängden digoxintabletter som en patient på 70 kg behöver för att uppnå 8 till 12 mcg/kg toppförråd i kroppen är 750 till 1250 mcg.
Injektion:
Initial: 400 till 600 mcg digoxin intravenöst ger vanligen en påvisbar effekt inom 5 till 30 minuter med en maximal effekt inom 1 till 4 timmar. Ytterligare doser på 100 till 300 mcg kan ges försiktigt med 6 till 8 timmars mellanrum tills kliniska tecken på adekvat effekt noteras. Den vanliga mängden digoxininjektion som en 70 kg tung patient behöver för att uppnå 8 till 12 mcg/kg toppförråd i kroppen är 600 till 1 000 mcg. Injektionsvägen används ofta för att uppnå snabb digitalisering, med konvertering till digoxintabletter för underhållsbehandling.
Underhållsdos:
Doserna av digoxintabletter som använts i kontrollerade studier hos patienter med hjärtsvikt har varierat från 125 till 500 mcg en gång dagligen. I dessa studier har digoxindosen i allmänhet titrerats i enlighet med patientens ålder, magra kroppsvikt och njurfunktion. Behandlingen inleds i allmänhet med en dos på 250 mcg en gång dagligen hos patienter under 70 år med god njurfunktion.

Uttalad vuxendos för förmaksflimmer:

Peak digoxinkroppsdepåer som är större än de 8 till 12 mcg/kg som krävs för de flesta patienter med hjärtsvikt och normal sinusrytm har använts för kontroll av kammarfrekvensen hos patienter med förmaksflimmer. Doser av digoxin som används för behandling av kroniskt förmaksflimmer ska titreras till den lägsta dos som uppnår önskad kontroll av kammarfrekvensen utan att orsaka oönskade biverkningar.

Vad händer om jag missar en dos?

Ta medicinen så fort du kan, men hoppa över den missade dosen om nästa dos ska tas om mindre än 12 timmar. Ta inte två doser samtidigt.

Vad händer om jag överdoserar?

Sök akut läkarvård eller ring giftlinjen på 1-800-222-1222. En överdosering av digoxin kan vara dödlig.

Overdoseringssymtom kan inkludera illamående, kräkningar, aptitlöshet och att känna sig trött.

Vad ska jag undvika när jag använder Lanoxin?

Under träning, i varmt väder eller genom att inte dricka tillräckligt med vätska, undvik att bli överhettad eller uttorkad. Digoxinöverdosering kan inträffa lättare om du är uttorkad.

Lanoxin biverkningar

Hämta akut läkarhjälp om du har tecken på en allergisk reaktion på Lanoxin: nässelutslag, andningssvårigheter, svullnad i ansikte, läppar, tunga eller hals.

Ringa din läkare omedelbart om du har:

• Missbruk, kräkningar, diarré, magsmärta;

• snabb, långsam eller ojämn hjärtfrekvens;

• en yrselkänsla, som om du skulle kunna svimma;

• blodig eller svart, tjärig avföring;

• förvirring, svaghet, hallucinationer, ovanliga tankar eller beteende;

• bröstsvullnad eller ömhet;

• blind syn, gulaktig syn; eller

• (hos spädbarn eller barn) magsmärta, viktförlust, tillväxthämning, beteendeförändringar.

Seriösa biverkningar kan vara mer sannolika hos äldre vuxna och de som är sjuka eller försvagade.

Hälsosamma biverkningar av Lanoxin kan inkludera:

• illamående, diarré;

• känsla av svaghet eller yrsel;

• huvudvärk, svaghet, ångest, depression; eller

• utslag.

Detta är inte en fullständig lista över biverkningar och andra kan förekomma. Ring din läkare för medicinsk rådgivning om biverkningar. Du kan rapportera biverkningar till FDA på 1-800-FDA-1088.

Vilka andra läkemedel påverkar Lanoxin?

Tillfälligt är det inte säkert att använda vissa läkemedel samtidigt. Vissa läkemedel kan påverka dina blodnivåer av andra läkemedel som du tar, vilket kan öka biverkningarna eller göra läkemedlen mindre effektiva.

Många läkemedel kan interagera med digoxin. Detta inkluderar receptbelagda och receptfria läkemedel, vitaminer och växtbaserade produkter. Alla möjliga interaktioner är inte listade här. Berätta för din läkare om alla dina nuvarande läkemedel och alla läkemedel som du börjar eller slutar använda.

Förlängre information

Håll dig i minnet, förvara detta och alla andra mediciner utom räckhåll för barn, dela aldrig dina mediciner med andra och använd Lanoxin endast för den indikation som ordinerats.

Sök alltid din vårdgivare för att försäkra dig om att den information som visas på denna sida gäller för dina personliga förhållanden.

Medicinsk ansvarsfriskrivning