Omvårdnadsplan och diagnos för Risk för skada relaterad till | Diplopia Nanda Omvårdnadsinterventioner och resultat Mål
Denna omvårdnadsplan Risk för skada innehåller en diagnos och vårdplan för sjuksköterskor med omvårdnadsinterventioner och resultat för följande tillstånd: Diplopi även känd som dubbelseende. Patienter med diplopi, dubbelseende, löper risk att skadas på grund av en försämring av ett av de fem sinnena, synen. Patienter med diplopi ser två bilder av ett och samma föremål.
När patientens syn är nedsatt, som vid diplopi, löper de risk att missbedöma aktiviteter och kan orsaka sig själva oavsiktlig skada. Det finns många åtgärder som du som sjuksköterska kan vidta för att förhindra att en patient med diplopi skadas. Den här omvårdnadsplanen kan hjälpa dig att komma på rätt spår.
Nedan följer ett fallscenario som man kan stöta på som sjuksköterskestudent eller sjuksköterska på ett sjukhus.
Vad är omvårdnadsplaner? Hur utarbetar man en omvårdnadsplan? Vilken bok om omvårdnadsplaner rekommenderar du för att hjälpa dig att utveckla en omvårdnadsplan?
Denna omvårdnadsplan är listad för att ge ett exempel på hur en sjuksköterska (LPN eller RN) kan planera för att behandla en patient med dessa tillstånd.
Viktigt avslöjande: Observera att dessa vårdplaner endast är listade i exempel-/utbildningssyfte och att vissa av dessa behandlingar kan förändras med tiden. Behandla inte en patient utifrån denna vårdplan.
Vårdplaner utarbetas ofta i olika format. Formateringen är inte alltid viktig, och vårdplanens formatering kan variera mellan olika sjuksköterskeskolor eller läkarjobb. Vissa sjukhus kan låta informationen visas i digitalt format eller använda färdiga mallar. Den viktigaste delen av vårdplanen är innehållet, eftersom det är den grund som du kommer att basera din vård på.
Sjuksköterskevårdsplan för: Om du vill se en videohandledning om hur man utformar en vårdplan på sjuksköterskeskolan kan du titta på videon nedan. Annars kan du bläddra ner för att se den här färdiga vårdplanen.
Scenario:
Sjuksköterskediagnos:
Subjektiva uppgifter:
Syfteuppgifter:
Sjuksköterskans resultat:
-Patienten kommer att förbli skadefri under hela sjukhusvistelsen.-Patienten kommer att demonstrera hur han kan använda kallelse-lampan för att kalla på hjälp innan han stiger upp ur sängen.-Patienten kommer att verbalisera sin förståelse för att be om hjälp innan han stiger upp ur sängen. -Pt kommer att verbalisera hur man korrekt använder sin ögonlapp.
-Pt kommer att meddela sjuksköterskan omedelbart om synen blir sämre.
Sjuksköterskeinterventioner:
-Sjuksköterskan identifierar faktorer som ökar risken för att patienten ska skadas.-Sjuksköterskan svarar snabbt på patientens samtalslampa och instruerar patienten att vänta på sjuksköterskan innan han eller hon går upp ur sängen. -Sjuksköterskan ska visa patienten hur han eller hon ska använda kallelseblinket. sjuksköterskan ska utbilda patienten i hur han eller hon ska använda sin ögonlapp på rätt sätt.
Sjuksköterskan ska bedöma patientens syn två gånger per skift för att se om den har försämrats ytterligare.