Perifer neuropati

Perifer neuropati

Perifer neuropati

• Förklaringar

• Typer

• Symptom

• Diagnos

• Behandling

• Förebyggande

• Hantering

Perifer neuropati är en typ av skada på nervsystemet. Specifikt är det ett problem med ditt perifera nervsystem. Detta är det nätverk av nerver som skickar information från din hjärna och ryggmärg (centrala nervsystemet) till resten av din kropp.

Källor till perifer neuropati

Perifer neuropati har många olika orsaker. Vissa personer ärver sjukdomen från sina föräldrar. Andra utvecklar den på grund av en skada eller en annan sjukdom.

I många fall leder en annan typ av problem, till exempel en njursjukdom eller en hormonobalans, till perifer neuropati. En av de vanligaste orsakerna till perifer neuropati i USA är diabetes.

Typer av perifer neuropati

Det finns mer än 100 typer av perifer neuropati, var och en med sin egen uppsättning symtom och prognos. För att hjälpa läkare att klassificera dem delas de ofta in i följande kategorier:

• Motorisk neuropati. Detta är skador på de nerver som kontrollerar muskler och rörelser i kroppen, till exempel att röra händer och armar eller prata.

• Sensorisk neuropati. Sensoriska nerver kontrollerar vad du känner, till exempel smärta, temperatur eller en lätt beröring. Sensorisk neuropati påverkar dessa grupper av nerver.

• Autonomisk nervneuropati. Autonoma nerver kontrollerar funktioner som du inte är medveten om, till exempel andning och hjärtslag. Skador på dessa nerver kan vara allvarliga.

• Kombinationsneuropatier. Du kan ha en blandning av 2 eller 3 av dessa andra typer av neuropatier, till exempel en sensorisk-motorisk neuropati.

Symtom på perifer neuropati

Symtomen på perifer neuropati varierar beroende på vilken typ du har och vilken del av kroppen som påverkas. Symtomen kan sträcka sig från stickningar eller domningar i en viss kroppsdel till allvarligare effekter som brännande smärta eller förlamning.

• Muskelsvaghet

• Kramper

• Muskelryckningar

• Muskel- och benförlust

• Förändringar i hud, hår, eller naglar

• Nymning

• Förlust av känsel eller känsla i kroppsdelar

• Förlust av balans eller andra funktioner som en bieffekt av förlust av känsel i benen, armar eller andra kroppsdelar

• Förlust av känslor

• Sömnstörningar

• Förlust av smärta eller känsel som kan utsätta dig för risk, till exempel att inte känna en hotande hjärtattack eller smärta i en lem

• Oförmåga att svettas ordentligt, vilket leder till värmeintolerans

• Förlust av kontroll över urinblåsan, leder till infektion eller inkontinens

• Svindel, yrsel eller svimning på grund av förlorad kontroll över blodtrycket

• Diarré, förstoppning eller inkontinens relaterade till nervskador i tarmarna eller matsmältningskanalen

• Svårigheter att äta eller svälja

• Livshotande symtom, såsom andningssvårigheter eller oregelbunden hjärtrytm

Symtomen på perifer neuropati kan se ut som andra tillstånd eller medicinska problem. Kontakta alltid din vårdgivare för att få en diagnos.

Diagnos av perifer neuropati

Symtomen och de kroppsdelar som påverkas av perifer neuropati är så varierande att det kan vara svårt att ställa en diagnos. Om din vårdgivare misstänker en nervskada kommer han eller hon att ta en omfattande anamnes och göra ett antal neurologiska tester för att fastställa var och hur omfattande din nervskada är. Dessa kan omfatta följande:

• Blodprov

• Ryggmärgsvätsketest

• Muskelstyrketest

• Test av förmågan att uppfatta vibrationer

Avhängigt av vad de grundläggande testerna visar, kan din vårdgivare vilja göra mer djupgående skanning och andra tester för att få en bättre bild av din nervskada. Testerna kan omfatta följande:

• CT-skanning

• MRI-skanning

• Elektromyografi (EMG) och nervledningsstudier

  .

• Nerv- och hudbiopsi

Behandling av perifer neuropati

I vanliga fall kan en perifer neuropati inte botas, men man kan göra mycket för att förhindra att den förvärras. Om ett underliggande tillstånd som diabetes ligger bakom kommer din vårdgivare att behandla detta först och sedan behandla smärtan och andra symtom på neuropati.

I vissa fall kan receptfria smärtlindrande medel hjälpa. Andra gånger behövs receptbelagda läkemedel. Några av dessa läkemedel är mexiletin, ett läkemedel som utvecklats för att korrigera oregelbunden hjärtrytm, antiepileptiska läkemedel som gabapentin, fenytoin och karbamazepin samt vissa klasser av antidepressiva läkemedel, inklusive tricykliska läkemedel som amitriptylin.

Lidokainininjektioner och -plåster kan hjälpa mot smärta i andra fall. Och i extrema fall kan kirurgi användas för att förstöra nerver eller reparera skador som orsakar neuropatisk smärta och symtom.

Förebyggande av perifer neuropati

Livstilsval kan spela en roll för att förebygga perifer neuropati. Du kan minska din risk för många av dessa tillstånd genom att undvika alkohol, korrigera vitaminbrister, äta en hälsosam kost, gå ner i vikt, undvika gifter och motionera regelbundet. Om du har njursjukdom, diabetes eller ett annat kroniskt hälsotillstånd är det viktigt att samarbeta med din vårdgivare för att kontrollera ditt tillstånd, vilket kan förhindra eller fördröja uppkomsten av perifer neuropati.

Hantering av perifer neuropati

Även om du redan har någon form av perifer neuropati kan hälsosamma livsstilssteg hjälpa dig att må så bra som möjligt och minska smärta och symtom i samband med sjukdomen. Du vill också sluta röka, inte låta skador gå obehandlade och vara noggrann med att ta hand om dina fötter och behandla sår för att undvika komplikationer, till exempel förlust av en lem.

I vissa fall kan receptfria hand- och fotstöd hjälpa dig att kompensera för muskelsvaghet. Ortoser kan hjälpa dig att gå bättre. Avslappningstekniker, till exempel yoga, kan hjälpa till att lindra såväl känslomässiga som fysiska symtom.