Perikardit
Perikardiet
Perikardiet är en tunn, vätskefylld vätskeväska i två lager som täcker hjärtats yttre yta. Den ger hjärtat smörjning, skyddar hjärtat från infektioner och maligniteter och innehåller hjärtat i bröstväggen. Den hindrar också hjärtat från att expandera för mycket när blodvolymen ökar, vilket gör att hjärtat fungerar effektivt.
Vad är perikardit?
Perikardit är en inflammation i perikardiet. Perikardit är vanligtvis akut – den utvecklas plötsligt och kan pågå i upp till flera månader. Tillståndet brukar vanligtvis försvinna efter tre månader, men ibland kan anfallen komma och gå i flera år. När du har perikardit är membranet runt hjärtat rött och svullet, som huden runt ett sår som blir inflammerat. Ibland finns det extra vätska i utrymmet mellan perikardlagren, vilket kallas perikardutgjutning. Perikardit kan drabba vem som helst, men är vanligast hos män i åldern 16-65 år.
Vad är symtomen på perikardit?
Perikardit kan orsaka bröstsmärta som:
- är skarp och stickande (orsakad av att hjärtat gnider mot hjärtsäcken)
- kan bli värre när du hostar, sväljer, tar djupa andetag eller ligger platt
- känns bättre när du sätter dig upp och lutar dig framåt
Du kan också känna ett behov av att böja dig framåt eller hålla bröstet för att kunna andas mer bekvämt.
Andra symtom är bland annat:
- Smärta i ryggen, nacken eller vänster axel Svårt att andas när du ligger ner
- Torrhosta
- Oro eller trötthet
Perikardit kan orsaka svullnad i fötter, ben och fotleder. Denna svullnad kan vara ett symptom på konstriktiv perikardit. Detta är en allvarlig typ av perikardit där hjärtsäcken blir hård och/eller tjock. När detta händer kan hjärtmuskeln inte expandera och det hindrar ditt hjärta från att fungera som det ska. Hjärtat kan bli komprimerat, vilket gör att blodet stannar upp i lungorna, buken och benen och orsakar svullnad. Du kan också utveckla en onormal hjärtrytm.
Om du har symtom på konstriktiv perikardit, inklusive andfåddhet, svullnad av ben och fötter, vätskeretention, hjärtklappning och allvarlig svullnad i buken, ska du ringa din kardiolog för att boka en utvärdering.
Perikardutgjutning och hjärttamponad
När det finns en vätskeansamling i utrymmet mellan perikardiet kan det orsaka ett tillstånd som kallas perikardutgjutning. Om vätskan byggs upp snabbt kan det orsaka hjärttamponad. Detta är en plötslig ansamling av vätska mellan lagren av perikardiet som hindrar ditt hjärta från att fungera som det ska och kan få ditt blodtryck att sjunka. Hjärttamponad är livshotande och kräver omedelbar dränering av vätskan.
Om du har några symtom på akut perikardit ska du ringa din läkare omedelbart. Om du anser att dina symtom är en medicinsk nödsituation ska du ringa 911 omedelbart för att få vård på närmaste sjukhus.
Vad orsakar perikardit?
Det finns många orsaker till perikardit:
- Viral perikardit orsakas av en komplikation av en virusinfektion, oftast ett gastrointestinalvirus.
- Bakteriell perikardit orsakas av en bakteriell infektion, inklusive tuberkulos.
- Svampperikardit orsakas av en svampinfektion.
- Parasitisk perikardit orsakas av en infektion från en parasit.
- Vissa autoimmuna sjukdomar, såsom lupus, reumatoid artrit och sklerodermi kan orsaka perikardit. Andra orsaker till perikardit är skador på bröstkorgen, till exempel efter en bilolycka (traumatisk perikardit), andra hälsoproblem som njursvikt (ureumperikardit), tumörer, genetiska sjukdomar som familjär medelhavsfeber (FMF) eller sällan mediciner som dämpar immunförsvaret.
Din risk för perikardit är högre efter en hjärtinfarkt, hjärtkirurgi (postperikardiotomisyndrom), strålbehandling eller en perkutan behandling, till exempel hjärtkateterisering eller radiofrekvensablation (RFA). I dessa fall är det troligt att inflammationen i perikardiet är ett fel i kroppens svar på ingreppet eller tillståndet. Det kan ibland ta flera veckor innan symtom på perikardit utvecklas efter bypassoperation.
Många gånger är orsaken till perikardit okänd. Detta kallas idiopatisk perikardit.
Omkring 15-30 % av patienterna med perikardit har upprepade episoder av perikardit som kommer och går under många år.
enews
Cleveland Clinic är ett icke vinstdrivande akademiskt medicinskt centrum. Annonsering på vår webbplats bidrar till att stödja vårt uppdrag. Vi stöder inte produkter eller tjänster som inte tillhör Cleveland Clinic. Policy