Symtom på ischias

admin 0 Comments Articles

Symtom på ischias

Symtomen på ischias kan vara allt från sällsynta och irriterande till svåra och handikappande. Symtomen beror på vilken specifik spinalnerverot som är irriterad och/eller komprimerad vid ischiasnervens ursprung. En eller flera nervrötter kan påverkas tillsammans.

Se video:

Symtomen vid ischias strålar från nedre delen av ryggen till skinkan, låret och benet. Vanliga symtom är smärta, domningar, stickningar och/eller svaghet. Titta: Medan vissa symtom är specifika för nervrötter är andra symtom vanliga och förekommer i alla typer av ischias.

Gemensamma ischiassymptom

I vanliga fall drabbar ischias bara ett ben åt gången och symtomen strålar ut från nedre delen av ryggen eller skinkan till låret och nedåt i benet. Ischias kan orsaka smärta på framsidan, baksidan och/eller sidorna av låret och benet. Några vanliga symtom som ses vid ischias är:

• Smärta. Ischiassmärta kan vara konstant eller intermittent. Smärtan beskrivs vanligen som en brännande känsla eller en skarp, skjutande smärta. Smärtan är vanligtvis kraftigare i benet jämfört med ryggen. Smärta i benet uppträder vanligen mer i vadregionen under knäet jämfört med andra delar av benet.

  Se typer av smärta i ischiasnerven

• Förändrad känsel. Domningar, stickningar och/eller en känsla av att det sitter i nålar kan kännas på baksidan av benet.
• Svaghet. Svaghet kan kännas i benet och foten. En känsla av tyngd i det drabbade benet kan göra det svårt att lyfta foten från golvet.
• Förändring av hållning kan förvärra eller lindra smärtan. Vissa hållningar kan påverka ischiassmärtan:
  • Skiassmärtan kan kännas värre när man sitter, försöker resa sig upp, står länge, böjer ryggraden framåt, vrider ryggraden och/eller när man hostar.
  • Smärtan kan öka eller förbli konstant när man ligger ner och orsaka störd sömn.1 Att ligga på rygg med knäna något upphöjda och stötta upp med en kudde, eller att ligga på sidan med en kudde mellan benen, kan hjälpa till att lindra smärtan i sådana fall.

    Visa: Det kan lindras när man går, applicerar ett värmepaket på det bakre bäckenområdet eller gör bäckenövningar.

    Se Sciatica Exercises for Sciatica Pain Relief

Det kan finnas andra ischiassymptom som är specifika för den drabbade nervroten. Ischiasnerven bildas av kombinationen av 5 nervrötter: L4, L5, S1, S2 och S3.

Se ischiasnerven och ischias

Sciaticasymtom för varje nervrot

Sciaticasymtom uppträder vanligen när L4, L5 och/eller S1 nervrötter är drabbade.2 Ischiasymptom som uppstår från var och en av dessa nervrötter diskuteras nedan3,4:

• Ischias från L4-nervroten kan orsaka:
  • Smärta, i höften, låret och de inre (mediala) områdena av knäet och vaden.
  • Förlust av känsel över den inre delen av vaden.
  • Svårhet i lårmusklerna och höftmusklerna som hjälper till att dra ihop benen.
  • Förlust av senreflex i knäet (minskad knäskjutsreflex).
• Ischias från L5-nervroten kan orsaka:
  • Smärta i skinkan och den yttre (laterala) delen av låret och benet.
  • Förlust av känsel i hudområdet mellan och över stortåen och andra tåen.
  • Svaghet i skinkans och benets muskler.
  • Svårt att röra fotleden och att lyfta stortån uppåt.

  Se allt om L5-S1 (Lumbosakral led)

• Ischias från S1-nerveroten, även kallad klassisk ischias, kan orsaka:
  • Smärta i skinkan, baksidan av vaden och sidan av foten.
  • Förlust av känsel i fotens utsida, inklusive tredje, fjärde och femte tårna.
  • Svårigheter när man lyfter hälen från marken eller går på tåspetsar.
  • Svaghet i skinkans och fotens muskler.
  • Förlust av senreflex i ankeln (nedsatt ankelryckreflex).

Sciatikasmärta uppstår oftast när nervrötterna irriteras på grund av ett inflammatoriskt tillstånd, t.ex. ett diskbråck eller kramp i bäckenmuskulaturen. Om en nerv komprimeras är symtomen vanligen svåra och resulterar i uttalad svaghet och förlust av funktion i benet.5

Typer av ischias

Avhängigt av hur länge symtomen varar och om ett eller båda benen är drabbade kan ischias vara av olika typer:

• Akut ischias. Akut ischias är en nyligen uppkommen, 4 till 8 veckors varaktighet av ischiasnervsmärta. Smärtan kan hanteras själv och kräver vanligtvis inte medicinsk behandling.1

  Se Sciatica First Aid

• Kronisk ischias. Kronisk ischias är ihållande smärta i ischiasnerven som varar i mer än 8 veckor och vanligtvis inte avtar med självbehandling. Beroende på orsaken kan kronisk ischias kräva icke-kirurgisk eller kirurgisk behandling.1
• Växlande ischias. Alternerande ischias är ischiasnervsmärta som påverkar båda benen växelvis. Denna typ av ischias är sällsynt och kan bero på degenerativa problem i sacroiliacaleden.6

  Se Sacroiliacaledsdysfunktion (SI-ledssmärta)

• Bilateral ischias. Bilateral ischias förekommer i båda benen tillsammans. Denna typ av ischias är sällsynt och kan uppstå på grund av degenerativa förändringar i kotorna och/eller diskarna på flera ryggmärgsnivåer, eller på grund av allvarliga tillstånd som cauda equina-syndrom.6

Informellt kan termen plånboksischias användas för att beskriva ischiassmärta som uppkommer när man sitter på en plånbok (eller ett annat föremål som finns i bakfickan på en byxa).

Behandlingen av ischias fokuserar på att angripa orsaken till symptomen. Det är viktigt att konsultera en läkare för att få en korrekt diagnos, för att kontrollera om det finns ett allvarligt medicinskt problem och för effektiv behandling.

.