Tips för att sänka febern
Januari 08, 2018
Tillbaka till febern
Vem applicerar en fuktig trasa på pannan vid feber? Du? Din mamma?
När jag var sjuk med feber när jag växte upp kände jag alltid att jag var underbehandlad av mina föräldrar eftersom de aldrig lade en kall, fuktig tvättlapp på min panna när jag fick feber. Detta var otroligt för mig på den tiden. De lät mig inte heller svepa in mig i en riktigt varm filt när jag fick frossa. De gav mig bara en febernedsättande medicin och lät mig ta ett ljummet bad utan större krångel. Ibland erbjöds jag en 7-UP. Jag var avundsjuk på barn med omtänksamma föräldrar som hade alla möjliga olika medel för att bli av med den höga temperaturen. Men nu, efter alla dessa år av medicinsk utbildning och praktik, tycker jag att min mamma och pappa klarade sig bra med sin feberhantering. Det finns en hel del litteratur där ute som föreslår olika örter och andra terapier för att hjälpa till att sänka febern, och de flesta av dessa är ofarliga. Många har ingen egentlig forskning eller bevis för att de faktiskt fungerar, men de skadar förmodligen inte heller. Jag hade väldigt roligt när jag läste alla de olika förslagen, och efter det hela tänkte jag att det kanske var värt att tänka på själva febernedsättningen mer ingående.
Många människor diskuterar vad som ÄR och inte ÄR feber, och det är en egen diskussion, men inte för det här inlägget. Varför säger vi inte för det här dokumentets skull att vi kallar feber för en kroppstemperatur som är högre än 38C, vilket motsvarar 100,4F. Vi kan diskutera vad som är feber en annan gång.
Så låt oss gå igenom vad som hjälper mot feber, vad som kanske eller kanske inte hjälper, och vad som definitivt INTE hjälper till att sänka febern. 3 kategorier, tillsammans med några nyanserade detaljer som jag tycker är viktiga att känna till.
Vad hjälper till att sänka febern:
- Feverreducerande läkemedel
- Undressing
- Not overbunding babies
- Cool compresses
- Tid
Vad kan hjälpa till att sänka febern:
- Ljumma bad
- Alla dessa naturläkemedel, vem vet
- Hydrering
Vad hjälper inte till att sänka febern?
- Mängder av filtar
- Kalla bad
- Aspirin (INTE FÖR BARN)
- Alkoholbad
Alla känner till paracetamol (Tylenol m.fl., förkortat ”APAP”) och ibuprofen (Advil, Motrin m.fl., förkortat ”IBU”). Dessa är de viktigaste febernedsättande läkemedlen och kan användas till spädbarn. APAP kan användas till barn över 3 månader och IBU kan användas till barn över 6 månader. Om ditt barn som är yngre än 3 månader har feber bör du ringa din barnläkare omedelbart för att få vägledning om en spelplan som kan inbegripa vissa laboratorieundersökningar. Feber i denna åldersgrupp kan tyda på en allvarlig infektion, och vi tar inte lätt på det. Men hos äldre barn kommer en sänkning av febern med dessa läkemedel inte nödvändigtvis att få den underliggande orsaken till febern att försvinna snabbare, men det kommer att få barnet att känna sig bekvämare och göra ett bättre jobb med att vätska under sjukdomen. Vätskeförlusterna ökar under febertillståndet, så extra vätsketillförsel utöver vad som är normalt är kritiskt.
Exempel på ibuprofen och paracetamol
Håll dig i minnet att nästan alla läkemedel till barn doseras utifrån barnets vikt i kilo, så att känna till en relativt exakt vikt på ditt barn är viktigt i det här scenariot.
Läs etiketterna noga, eftersom APAP och IBU doseras på olika sätt. Och i noggrannhetens anda bör du använda en spruta för att mäta i cc eller ml, inte teskedar. APAP kan ges var 4-6:e timme och IBU bör ges var 6-8:e timme, så det finns vissa potentiella områden för förvirring. Det fanns en tid då det var populärt att alternera de två läkemedlen var 4-6:e timme (ge APAP, 4-6 timmar senare IBU, 4-6 timmar senare tillbaka till APAP osv.), men många kliniker har gett upp detta eftersom det blev en potentiell källa till skada för vissa barn om vårdaren hade svårt att hålla reda på allt. Så nu är det allmänna samförståndet att hålla sig till ett läkemedel i taget så att det inte blir någon förvirring. Ett läkemedel som vi INTE kommer att använda alls är aspirin. Aspirin är ett farligt och giftigt läkemedel för barn under 18 år eftersom det är förknippat med det neurologiskt förödande Reyes syndrom. Gör det inte ens. Inte en enda dos.
Det var verkligen allt om läkemedel mot feber. Så hur är det med allt det andra? När det gäller kläder och lager och filtar måste man hitta en balans mellan att steka och frysa. I febrilt tillstånd är kroppens ”set point” förhöjd, så frestelsen är att lägga på fler lager eftersom en person med feber ofta känner sig kall. Och alla tror att små bebisar måste vara insvepta i 25 lager även när de inte har feber. Men det sista vi vill göra är att lägga till en redan hög temperatur, så många gör tvärtom och tar bort allt. Då börjar man darra, vilket tyvärr är kroppens naturliga försök att höja temperaturen också. Så någonstans däremellan ligger den rätta mängden lätt skiktad hudtäckning som varken får barnet att rysa eller direkt höjer kroppstemperaturen. Detta kräver ibland lite experimenterande, eftersom alla är olika.
Vi går vidare till bad, tvättlappar och kompresser.
Samma som ovan, målet är att kyla ner kroppen utan att orsaka rysningar så att den inre temperaturens börvärde kommer ner. Med hjälp av sunt förnuft innebär det att ett kallt bad eller isbad INTE är en bra idé. Dessutom känner jag inte till en enda själ på jorden som tycker att det är bekvämt, och hela det här inlägget handlar väl om att sänka febern för att öka komforten? Så undvik kalla bad. Ett ljummet bad eller en ljummen kompress kan dock vara effektivt för att hjälpa kroppen att svalna utan att överkyla tillräckligt för att orsaka rysningar. Om ett bad låter helt fruktansvärt för den sjuke kan det fungera bra att använda svala (inte kalla) eller ljumma kompresser på de områden där kroppen vanligtvis förlorar värme. Dessa områden inkluderar huvudet, armhålorna, ljumskarna och fötterna.
Alkoholbad verkar vara en populär folkmedicin, och jag ger den ett eget kort stycke eftersom jag vill vara tydlig med att vi inte ska göra detta. Alkohol kan inte bara vara extremt irriterande för huden, särskilt känslig ung hud, det kan också vara giftigt om det intas, så det är verkligen bäst att undvika denna metod som febernedsättande behandling.
Som jag nämnde var den roligaste delen av skapandet av den här bloggen att läsa den mängd tillgängligt innehåll om hur väl basilika och äppelcidervinäger och andra substanser kan hjälpa till att bli av med febern. Jag kunde inte hitta några vetenskapligt baserade, kollegialt granskade bevis till stöd för dessa föreningar, men orden ”dra ut febern” och ”fördelaktig medicinsk aktivitet” användes verkligen mycket utan någon vidare utredning av detaljer. Flera webbplatser hyllar de eteriska oljornas förtjänster, t.ex. pepparmynta och ingefära, och hävdar att de hjälper till att skingra värme genom att värma upp cirkulationssystemet och orsaka svettning. Jag är inte säker på detta. All svettning hjälper säkert till att avleda värme, men jag kan inte hitta några uppgifter som visar att eteriska oljor gör detta direkt. Några källor rekommenderade mynta och eukalyptusolja som gnuggades på fötterna för att hjälpa till att ”lösa upp kroppens värme”. Detta borde definitivt hjälpa mot stinkande fötter, men det är oklart om det minskar febern.
Innan mitt lössläppta tåg av woo snarkiness verkligen lämnar stationen vill jag bara säga att de flesta av dessa växtbaserade läkemedel är ofarliga om de används sparsamt. Hoppas bara inte på att de definitivt kommer att fungera. Och, som en av mina apotekskällor påpekade, den oroande komponenten av dessa växtbaserade läkemedel är att vissa av dem kan ha verkliga interaktioner med terapeutiska läkemedel (som ingefära med blodkoagulerande läkemedel), så prata med din läkare om du eller ditt barn tar dagliga mediciner och du vill prova ett växtbaserat läkemedel. Säkerhet först.
Jag vill avsluta med att påminna alla om att det är viktigt att söka vård direkt om du märker:
- Fiber och andningssvårigheter
- Fiber och psykisk status/hållbara beteendeförändringar
- Fiber och snabbt utvecklande lila utslag
Fiber gör att många människor känner sig hemska, svaga och trötta. Prova några insatser från kategori A och definitivt hydreringsdelen av kategori B, och förhoppningsvis uppnår du åtminstone tillräckligt med feberkontroll för att du eller din lilla ska känna dig lite mindre hemsk under de oundvikliga sjukdomar som vi alla stöter på längs livets väg.
Håll kontakten – låt mig veta vad som fungerat för dig! Snabb återhämtning.
Håller dig på läktaren! Passar du och din läkare bra ihop?