Valet av smärtmedicin beror på många faktorer
Kära Dr Johns,
Jag läste en artikel om artros hos åldrande hundar. De nämnde ett icke-steroidläkemedel för långtidsbehandling som heter Rimadyl. Vad tycker du om det?
Min hund får Tramadol och det fungerar för det mesta.
Jag antar att jag frågar – vilket tror du skulle vara bäst eller är de ungefär likadana?
Jag har en 9-årig Westie som genomgick en korsbandsoperation i knäet för flera år sedan. Han har haft artrit i det knät sedan dess. Hans hälsa är bra i övrigt, men han har tidigare haft blodprov som visat förhöjda leverenzymer.
Tack!
Jackie
Kära Jackie,
Tramadol och Rimadyl används båda för smärtlindring, men det är mycket olika läkemedel.
Tramadol är en opioid. Det är ett potent smärtstillande medel som verkar på smärtreceptorerna i hjärnan. Även om det inte orsakar lever- eller njurskador, metaboliseras Tramadol inte ordentligt hos de husdjur med allvarlig lever- eller njurfunktionsnedsättning och problem med höga nivåer av smärtmedicinen som byggs upp i systemet kan uppstå. På grund av detta är det inte indicerat för användning hos husdjur med lever- eller njursvikt.
Rimadyl är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID). Detta är ett läkemedel som gör samma saker som steroider gör, lindrar smärta, svullnad, feber och rodnad, utan biverkningarna av steroider. Ett exempel på en NSAID är aspirin. Den NSAID-grupp av läkemedel som är särskilt gjorda för hundar omfattar Rimadyl, Meloxicam och Deramax.
NSAID-biverkningar är bland annat magsår, levertoxicitet och njurtoxicitet. Dessa biverkningar har verkligen minimerats i de tre produkter som jag nämnde ovan. Blodprov för att övervaka lever- och njurfunktionen en gång om året rekommenderas när man använder något av dessa läkemedel dagligen.
Vi använder Rimadyl, Meloxicam och Deramax mycket till hundar och använder det framgångsrikt för långvarig kronisk smärta i samband med artrit. På grund av dess antiinflammatoriska effekt hjälper det till att bromsa förstörelsen av brosket och förändringar i leden som uppstår till följd av artritinflammationen.
Valet av vilket smärtläkemedel som ska användas är ett val som måste diskuteras med din veterinär. Om din hund till exempel måste få steroider för allergier kan Tramadol ges tillsammans med steroidanvändning, men NSAID kan inte ges tillsammans med steroider. Att kombinera steroider och NSAID kan leda till blödande magsår.
För vissa husdjur med extrem smärta fungerar kombinationsbehandling med NSAID kompletterat med Tramadol då och då bäst. Och om det finns någon oro för leverns eller njurarnas hälsa anses Tramadol vara säkrare än NSAID för användning hos dessa husdjur.
Det finns mycket få NSAID som kan användas på katter. De enda NSAID som är säkra för katter, Meloxicam och Onsior, är endast godkända för upp till tre dagars användning. Tramadol skulle behöva övervägas för katter som kräver långvarig smärtkontroll.
Har du en fråga till dr Johns? Skicka ett e-postmeddelande till henne på [email protected]. Skriv till Pet Peeves, P.O. Box 2949, Fort Walton Beach, FL 32549. Johns är veterinär i Niceville.