Varför människor får ätstörningar
Ätstörningar börjar oftast med bantning. Du kan läsa mer om effekterna och psykologin bakom bantning på vår informationssida. Även om de flesta ätstörningar börjar med en diet kommer inte alla som bantar att få en ätstörning.
Så, vad orsakar en ätstörning?
Listan ovan visar oss att det inte finns en enda orsak. VÅRT antal saker kan göra någon sårbar. När jag träffar någon och går igenom deras personliga historia samt historien om deras ätstörning kan jag vanligtvis identifiera många riskfaktorer. Jag kanske ser en familjemedlem som har ansett sig vara ansvarig för att hantera andra familjemedlemmars känslor och försöka göra allting bättre. Jag kanske ser en uppbyggnad av mycket stress i skolan eller i hemmet. Ofta har en person kämpat för att klara sig själv och har inte fått bra hjälp eller stöd från andra. Många personer med ätstörningar har dålig känslomässig motståndskraft. Av olika anledningar kanske de inte vet vad de känner eftersom de har gett för mycket uppmärksamhet åt andra människors känslor. För att vara säker. De kan ha svårt att lägga märke till sina egna dåliga känslor, t.ex. ilska eller rädsla, eftersom de är rädda för konsekvenserna av att uttrycka dessa känslor. Ett barn behöver känsliga vuxna omkring sig som ger det ett rikt känslomässigt vokabulär som det kan använda för att förstå världen omkring sig. Om barnet saknar detta kan det tro att ”om jag mår dåligt är det mitt fel”. Att frukta känslor får dem vanligen att gömma sig för att sedan göra skada någon annanstans i livet; du kanske finner dig själv vända dig till mat för att krossa dem, eller svälter så att du inte behöver känna något alls. Ätstörningar är en reaktion på stress. Ätstörningar uppstår inte bara, utan de triggas in i livet oftast vid en tid av stress, till exempel när föräldrarna skiljer sig eller när någon byter skola. Det börjar som en liten kris för att klara sig när en person känner sig sårbar och kanske vänder sig till bantning som ett sätt att känna sig bättre eller mer populär. I det dolda finns ofta ett överdrivet behov av kontroll, inte bara av känslor utan också av hur andra människor känner för oss. Personer som saknar bra strategier för att hantera sina känslor och som dessutom har dåligt självförtroende kan också ha problem med att få sina behov tillgodosedda i relationer, vilket ökar deras stress. Det är vanligt att personer med problem med överätning är beroende av andras godkännande och det slutar med att de ger för mycket. Undvikande relationsmönster är vanligare hos personer med bulimi, vilket tyder på att vissa behov av omvårdnad inte tillgodosågs i deras tidiga relationer och att de bär på en stor skam (som måste utvisas) för att de har behov som känns oförtjänta. Experter tror att anorexi (delvis) är ett uttryck för smärta eller djup sorg som inte kan uttryckas med ord. Detta kanske inte har kommit från något särskilt stort och det är inte något som den drabbade är medveten om. Det krävs känslighet för att en terapeut ska kunna avslöja innebörden av den tidigare eller nuvarande fråga som ger upphov till denna känslomässiga smärta. Vi kan lära oss något om de saker som har bidragit till att en ätstörning har vuxit fram genom att titta på de drabbades beteenden och ritualer. Om de har ett starkt behov av att vara goda genom att följa konstiga dieter eller begränsa vissa typer av mat (t.ex. kolhydrater) kan vi gissa att något har fått dem att känna sig förorenade eller orena, djupt inombords. Om de rensar sig kan de drivas av en falsk tro att rensning är ett bra sätt att sluta gå upp i vikt, vilket är felaktigt. Om de äter för mycket kan de visa att de någonstans i det förflutna har förlorat förmågan att hitta bättre sätt att hantera stressen i vardagen. Det är inte alltför långsökt att säga att en ätstörning är en ”själarnas tjuv”. Den stjäl de positiva aspekterna av någons personlighet och använder dem för sin egen överlevnad. Om du är kreativ kommer du att bli skapande i att undertrycka hunger. Om du är ihärdig kommer du att framhärda i att överträna oavsett hur ont det gör. Med tiden kommer en ätstörning att störa normala aspekter av livet, såsom arbete, utbildning och relationer. Detta leder i slutändan till ett slags andligt tomrum som måste fyllas med mat eller svältas bort. De flesta människor med ätstörningar har svårt att be om hjälp eller acceptera hjälp. Detta beror på många orsaker
- Skammen över att ha ett ätproblem (särskilt hos män)
- Ätstörningen är nyttig – detta är ett stort problem för de flesta människor med ett aktivt ätproblem. Purging kan bli ett sätt att hantera stämningar eller att ta sig igenom dagen.
- Kanske förtjänar jag inte att få hjälp/jag borde kunna knäcka det här på egen hand.
- Jag är inte tillräckligt sjuk eller, det finns människor som har det mycket värre ställt än jag.
Vad kan man göra om man inte kan behandla ”orsaken”?”
Behandling av ätstörning handlar inte om att hitta orsaken. De handlar inte heller om att bli av med symtom som t.ex. rening. Den är holistisk; fysisk, känslomässig och näringsmässig och framför allt utformad för att göra någon lyckligare, självsäker ,kunna hantera känslor, ha bättre relationer och hitta mening och syfte i livet. En person som är botad från sin ätstörning kommer att ha ett grundmurat självförtroende som inte är beroende av att ha en perfekt kroppsstorlek, utan han eller hon kommer att kunna ta hand om sig själv med mat eftersom han eller hon förtjänar det. Detta är en stor fråga, men det är möjligt för någon som är ordentligt utbildad. Den idealiska behandlingen av en ätstörning ser framåt, inte bakåt. Den omfattar undervisning i ett stort antal nya färdigheter samt psykologiskt arbete med hjälp av kraftfulla förändringstekniker som EFT eller neurolingvistisk programmering samt traditionella utvidgade kognitiva terapier och rådgivningsterapier. En viss förståelse för barndomsupplevelser är användbar till att börja med, och om det finns ett trauma måste det läkas med metoder som inte inbegriper smärtsamt berättande av historier. En förtroendefull och sund relation mellan den drabbade och terapeuten är kanske det viktigaste av allt eftersom förändring alltid kommer att innebära motstånd från tid till annan, när ätstörningen släpper sitt grepp.
På NCFED hjälper vi människor att trivas, inte bara att överleva.
uppdaterad Deanne Jade 2019