Varför morrar din mage?
Sök experterna
Varför ”morrar” magen eller gör ljud?
Läkarens svar
Alla människor morrar i magen, men vissa morrar mer än andra. Knorren, som tekniskt sett kallas borborygmi (uttalas BOR-boh-RIG-mee), orsakas främst av sammandragningar av musklerna i magsäcken och tunntarmen och, i mindre utsträckning, av sammandragningar av musklerna i tjocktarmen (kolon).
Magsäcken och tarmarna är ihåliga organ som främst består av muskler. Musklerna är viktiga för att smälta maten. Olika åtgärder av musklerna kan leda till att maten mals, blandas, lagras och transporteras längs tarmens längd och stöts ut. Som en del av matsmältningsprocessen utsöndras vätska i magsäcken och tarmarna. Gas uppträder också i magsäcken och tarmarna, antingen som ett resultat av att luft sväljs eller av att tarmbakterier producerar gaser. Magsäcken och tarmarna innehåller alltså en blandning av smältande mat, vätska och gas.
När musklerna i magsäcken och tarmarna drar ihop sig och klämmer ihop innehållet rör sig innehållet. Det är rörelsen av maten, vätskan och särskilt gasen som ger upphov till borborygmi. Eftersom mat, vätska och gas är vanligast i tarmarna efter en måltid är det vid denna tidpunkt som vi oftast blir medvetna om borborygmi. Vi kan också vara mer medvetna om dem på natten när vi ligger i sängen eftersom – åtminstone om TV:n inte är påslagen – det är tyst.
Borborygmi kan vara framträdande i några få onormala tillstånd. Sålunda kan de uppstå när det finns ett fysiskt hinder i tarmen som blockerar transporten av den smältande maten, till exempel genom en tumör. På grund av blockeringen drar muskeln bakom blockeringen ihop sig starkare och oftare för att försöka övervinna blockeringen. Detta kan ge upphov till högre borborygmi. Till skillnad från normala borborygmi är borborygmi i samband med obstruktion dock vanligen förknippade med krampaktig buksmärta. Om hindret inte avhjälps blir muskeln så småningom trött och slutar att kontrahera. Kramperna upphör, gas och vätska fortsätter att samlas bakom hindret och buken svullnar.
En annan situation där borborygmi kan vara framträdande är ett tillstånd som kallas bakteriell överväxt i tunntarmen. I detta tillstånd ökar antalet gasproducerande bakterier i tunntarmen och producerar onormalt stora mängder gas. Den ökade mängden gas (och eventuellt starkare sammandragningar av tarmmusklerna som orsakas av att tarmen ytterligare utvidgas av gasen) ger upphov till högre borborygmi. Bakteriell överväxt ger ofta – men inte alltid – upphov till en ökad mängd flatulens (fisar) och till och med uppblåsthet eller utspändhet i buken.
Ibland finns det ingen förklaring till framträdande borborygmi. Jag minns en vän som ringde mig om sin tonårsdotter som hade svårt att klara av sin första timmes studietid i gymnasiet. Det verkade som om hon hade pinsamt högljudda borborygmi som blev ännu värre av att det var tyst i skolsalen. Dottern var frisk och utan andra gastrointestinala symtom. Lyckligtvis kunde vi lösa problemet genom att ge henne en tesked olivolja till frukosten. (Fettsyror som frigörs vid matsmältningen av fett och oljor i tarmen är potenta blockerare av tarmsammandragningar. Olivoljan minskade hennes borborygmi genom att minska styrkan i hennes tarmsammandragningar.)