Uw baby en het vierde trimester
U hebt waarschijnlijk wel eens gehoord dat de eerste maanden van het leven van een baby het vierde trimester worden genoemd. Het wordt gebruikt om de overgang van baarmoeder naar wereld te beschrijven, wanneer een baby meer dan ooit afhankelijk is van jou voor liefde, comfort, voeding en slaap. Hier vindt u alles wat u moet weten over het vierde trimester nu u een baby hebt, van slapen en troosten tot huilen en voeden, plus veel advies over hoe u het voor u beiden gemakkelijker kunt maken.
Wat is het vierde trimester?
Het vierde trimester van een baby begint op het moment dat hij wordt geboren en duurt tot hij drie maanden oud is. De term wordt gebruikt om een periode van grote verandering en ontwikkeling bij een pasgeborene te beschrijven, wanneer zij zich aanpassen aan hun nieuwe wereld buiten de baarmoeder.
Je vindt de term “trimester” misschien vreemd, aangezien je baby al geboren is. Maar bedenk eens hoeveel een baby de komende maanden nog moet ontwikkelen, van het verfijnen en ontwikkelen van al zijn zintuigen en het beheersen van zijn reflexen, tot het leren hoe hij op u en uw partner moet reageren. De mentale en fysieke stappen die een baby tijdens de eerste drie maanden neemt, zijn net zo belangrijk voor zijn ontwikkeling als de stappen die hij in de baarmoeder neemt.
Het vierde trimester is voor een baby ook een tijd om te wennen aan de verscheidenheid van geluiden, lichten, geuren, geluiden en gewaarwordingen van de buitenwereld. De overgang van het vertrouwde comfort van de warme, donkere en stille baarmoeder naar een lawaaierige, lichte en vaak koude omgeving is een grote verandering voor een baby. Door uw baby in de eerste drie maanden veel liefde en steun te geven, kunt u deze overgang gemakkelijker maken.
Waarom is het vierde trimester belangrijk voor een baby?
Vergeleken met andere dieren die vanaf de geboorte kunnen opstaan en lopen, is je pasgeborene volledig op jou aangewezen voor zorg, aandacht en liefde (Piantadosi en Kidd 2016). Bij de geboorte heeft een baby alleen zijn instincten en reflexen om hem te helpen zijn gedrag en beweging onder controle te houden.
Bij de geboorte zijn de zintuigen van een baby beperkt en nog volop in ontwikkeling. Ze kunnen zien, maar hun zicht is wazig. Ze kunnen horen, maar het is moeilijk om afzonderlijke geluiden en stemmen op te pikken. Hij kan voelen, maar het geruststellende en behaaglijke comfort van uw baarmoeder is vervangen door een verontrustende open ruimte. Het vierde trimester is een tijd waarin de baby zich met uw hulp en steun aan deze veranderingen kan aanpassen.
Hoewel de hersenen van een baby bij de geboorte al goed ontwikkeld zijn, blijven de zenuwbanen en het zenuwstelsel zich ook na de geboorte nog ontwikkelen. Veel hiervan vindt plaats tijdens het vierde trimester (Nugent et al 2007:13). De hersenen van een baby zijn als een spons, die alles opneemt wat er met hen gebeurt. Hoe meer hun hersenen worden gestimuleerd, hoe beter de verbindingen in hun hersenen (synapsen) worden (Nugent et al 2007:13).
In de eerste drie maanden van het leven kunt u merken dat uw baby:
- Stabieler ademt, minder schrikt en meer gecontroleerde bewegingen ontwikkelt.
- Steeds vastere slaap- en voedingspatronen krijgt.
- In staat zijn om door lawaai of verstoringen heen te slapen.
- Leert zichzelf te kalmeren of schreeuwt om uw aandacht om hem te troosten.
- Hun sociale vaardigheden verbeteren, zodat ze met meer aandacht en gedurende langere perioden kunnen omgaan met familie en vrienden, voorwerpen of muziek (Nugent et al 2007).
Aan het einde van het vierde trimester van uw baby zult u een opmerkelijke fysieke, mentale en sociale transformatie bij hem hebben waargenomen.
Hoe ontwikkelt mijn baby zich in het vierde trimester?
Huilen
Een baby huilt waarschijnlijk meer tijdens het vierde trimester dan op enig ander moment in zijn leven (Nugent et al 2007). Als je weet dat dit volkomen normaal is, kun je beter omgaan met de onvermijdelijke zorgen en angsten die een huilende baby met zich meebrengt (Nugent et al 2007, St James-Roberts 2008). Het huilen bereikt een piek rond vijf tot zes weken en neemt meestal af tegen de tijd dat uw baby drie maanden oud is (St James-Roberts 2008).
Een pasgeborene is te jong om een vaste routine te hebben, en is daar waarschijnlijk pas klaar voor als hij een maand of drie is. Tot die tijd is het prima om je baby te voeden of te kalmeren zodra hij huilt. In tegenstelling tot wat je misschien van oudere familieleden hebt gehoord, verwen je een baby hier niet mee. Sterker nog, het zal ze helpen om zich veiliger te voelen, waardoor ze misschien zelfs minder huilen (Unicef 2014).
Slapen
Een pasgeborene gaat veel slapen, vooral in de eerste weken. Slapen is goed voor je baby, want het helpt hun hersenen om al die prachtige zintuiglijke prikkels te verwerken die ze van jou en je partner krijgen, terwijl ze wakker zijn (Nugent et al 2007:73).
Het kan echter even duren voordat uw baby een slaaproutine heeft aangenomen. Uw baby komt uit de constante omgeving van uw baarmoeder en heeft nog geen idee van dag en nacht. Het zal weken, misschien maanden duren voor hij zijn slaappatroon heeft aangepast aan het feit dat hij ’s nachts meer uren slaapt (Nugent et al 2007: 73). Dus laat uw pasgeborene voorlopig slapen wanneer hij wil, de klok rond.
Hoe vreemd het ook mag lijken, uw baby overdag in een lawaaierige, lichte omgeving te slapen leggen is prima. Het is waarschijnlijk dat hij deze prikkels kan buitensluiten en gewoon wegdommelt, hoewel niet alle baby’s dit kunnen (Nugent et al 2007:71-2; 157). U zult snel zien wat het beste werkt voor uw baby.
Voeding
Als pasgeborene heeft een baby een klein maagje, dus heeft hij weinig en vaak voeding nodig, met ten minste acht voedingen per 24 uur (NHS 2016a).
Terwijl u uw baby leert kennen, zult u de kleine signalen die uw baby geeft en die u vertellen dat hij honger heeft, beginnen te begrijpen. Het is gemakkelijk om aan te nemen dat huilen het eerste teken is dat ze honger hebben, maar het kan het laatste zijn. Let op de eerste signalen: op de vingers zuigen, het hoofdje draaien en de mond openen.
Het oppikken van deze signalen is nuttig voor u beiden. Als je baby op het punt komt dat hij huilt, is hij misschien te overstuur om zich goed vast te klampen of te gaan zitten voor een voeding (Queensland Health 2012, Unicef 2015b).
Een pasgeborene is te jong voor een voedingsroutine. Als je je baby op verzoek voedt, of hij nu borst- of flesvoeding krijgt, kalmeer je hem en stel je hem gerust door te weten dat er goed voor hem wordt gezorgd. Als u borstvoeding geeft, helpt dit ook om uw melkaanvoer af te stemmen op de behoeften van uw baby.
De voedingstijden gaan natuurlijk niet alleen over voeding. Voedertijd is ook een goede gelegenheid om met uw baby te knuffelen, oogcontact te hebben of zelfs huid-op-huid te voelen. Uw baby zal blij zijn met deze geruststellende signalen dat u aandacht hebt voor al zijn behoeften.
Zintuigen
Hoewel veel van de zintuigen van een baby bij de geboorte al goed ontwikkeld zijn, blijven ze gedurende het vierde trimester beter worden.
Hun zicht ontwikkelt zich het snelst in de eerste drie maanden van hun leven (Lowth 2016). Tegen hun tweede maand tot derde maand zal hun zicht niet meer zo wazig zijn en kunnen ze het verschil tussen voorwerpen zien. Tegen ongeveer acht weken tot negen weken oud, zal hun zicht bijna hetzelfde zijn als dat van een volwassene (Horwood en Riddell 2013).
Let op tekenen dat uw baby alert is, klaar en bereid om naar dingen te kijken, maar ook op tekenen dat hij of zij overweldigd raakt, zoals zich afwenden of het oogcontact verbreken (Nugent et al 2007).
Een baby wordt geboren met het vermogen om te ruiken en te proeven. Ze zullen uw vertrouwde geur herkennen en er troost uit putten zodra ze uit de baarmoeder komen (Nishitani et al 2009, Nugent et al 2007, Sullivan et al 2011). Deze vertrouwdheid met uw geur is wat hen ertoe aanzet hun hoofdje te draaien en naar uw tepel te zoeken, op zoek naar hun eerste voeding (Nugent et al 2007, Sullivan et al 2011).
Een baby kan al horen als hij nog in de baarmoeder zit en uw pasgeborene heeft al geleerd om het geluid van uw stem te herkennen. U zult merken dat ze hun hoofdje draaien als u of uw partner praat (Nugent et al 2007, PHE 2013). Ze luisteren graag naar uw gepraat en voelen zich gekalmeerd en getroost door vertrouwde geluiden en stemmen (ICAN 2011). Tegen de tijd dat ze drie maanden oud zijn, kan uw baby zelfs zelf geluidjes beginnen te maken om uw aandacht te krijgen (ICAN 2011).
In de baarmoeder wordt een baby voortdurend “vastgehouden” door het vruchtwater. Ze kunnen het vervelend vinden om in een wereld terecht te komen waar van hen wordt verwacht dat ze soms alleen gaan liggen. Regelmatig huid-op-huidcontact met uw baby kan helpen om de tastzin te stimuleren, woedeaanvallen te verzachten en het huilen te verlichten, de hartslag te stabiliseren en de borstvoeding te verbeteren. Babywearing (het dragen van uw baby in een draagdoek of draagzak) kan de zachte bewegingen nabootsen die uw baby in de baarmoeder voelde, en inbakeren kan hem helpen zich veiliger en behaaglijker te voelen.
Fysieke ontwikkeling
Dagelijkse tijd met de buik kan je baby helpen om zich lichamelijk te ontwikkelen. Tegen de tijd dat ze drie maanden oud zijn, kunnen ze zichzelf op hun onderarmpjes omhoog duwen, hun hoofdje optillen en het zelfs een paar tellen in positie houden (Nugent et al 2007: 90-1). Tummy time helpt om de beweging van een baby aan te moedigen en kracht op te bouwen, dus u kunt er snel na de geboorte mee beginnen.
Hoe kan ik mijn baby kalmeren en ondersteunen tijdens het vierde trimester?
Inzicht in de omgeving waarin uw baby negen maanden heeft geleefd, kan een nuttig hulpmiddel zijn om hem te helpen kalmeren en ondersteunen tijdens het vierde trimester. Het kan u ook helpen om te gaan met onverwacht huilen of huilerig zijn, als u weet hoeveel uw baby nodig heeft om zich aan te passen aan zijn nieuwe wereld.
Er zijn dingen die u kunt doen om uw baby te helpen bij deze overgang. Sommige baby’s passen zich gemakkelijker aan de buitenwereld aan dan andere, dus het kan zijn dat u het zonder sommige van deze ideeën redt, terwijl andere essentiëler zijn:
- Huid-op-huid. Dit helpt om uw baby te kalmeren en te verzachten. Ze worden gerustgesteld door uw warmte en uw geur, en het vertrouwde geluid van uw hartslag helpt om hun eigen hartslag te reguleren (Beijars et al 2016, Bystrova et al 2007, Unicef 2014). Huid-op-huid moedigt je baby ook aan om zich vast te klampen voor borstvoeding (Moore et al 2012, Svensson et al 2013).
- Voeden op verzoek. Je baby voeding geven wanneer hij dat nodig heeft, of je nu borstvoeding of flesvoeding geeft, helpt om aan zijn energiebehoefte te voldoen en stelt hem gerust dat er goed voor hem wordt gezorgd (NHS 2016a, Unicef 2015b).
- Draagdoek. Het gebruik van een draagdoek helpt om de zachte beweging en het knusse comfort na te bootsen dat je baby in je baarmoeder ervoer. Als uw baby woelig is, kan het dragen over uw borst hem kalmeren, omdat hij zich afstemt op uw hartslag (Esposito et al 2015).
- Inbakeren. Veilig inwikkelen creëert een gevoel van omhulling, net als in de baarmoeder. Het kan uw baby helpen beter te slapen en hem kalmeren als hij heeft gehuild (Van Sleuwen et al 2007). Zorg ervoor dat u weet hoe u uw baby veilig kunt inwikkelen.
- Slingeren en bewegen. Rondlopen terwijl je je baby vasthoudt, kan rustgevender voor ze zijn dan zitten en knuffelen (Esposito et al 2015). In uw baarmoeder werden ze gewiegd en gesust door uw dagelijkse bewegingen. Het nabootsen van dit zachte schommelen en wiegen kan helpen om je baby te troosten als hij huilt of woelig is (NHS 2016b).
Iedere baby is anders. Niet alle baby’s vinden het fijn om in te wikkelen of rondgedragen te worden. Je baby zal het je snel laten weten als hij iets niet leuk vindt.
Je vindt het misschien ook leuk:
- Van baarmoeder naar wereld: hoe je je baby helpt zich aan te passen
- Life hacks voor de eerste drie maanden van je baby
- Zes manieren om nieuwe-ouderstress te verslaan
- Kijk ook eens naar deze ongelooflijke babyfeiten!
Bystrova K, Matthiesen AS, Vorontsov I, et al. 2007. Maternal axillar and breast temperature after giving birth: effects of delivery ward practices and relation to infant temperature. Birth 34(4):291-300
England C. 2014. Het herkennen van de gezonde baby op termijn door onderzoek van de pasgeborene screening. In: Marshall JE, Raynor MD. eds. Myles leerboek voor verloskundigen 16e ed. Edinburgh: Churchill Livingstone, 591-609.
Esposito G, Setoh P, Yoshida S, et al. 2015. Het kalmerende effect van maternale dragen in verschillende zoogdiersoorten. Front Psychol 6:445. journal.frontiersin.org
Horwood AM and Riddell PM. 2013. Developmental changes in the balance of disparity, blur, and looming/proximity cues to drive ocular alignment and focus. Perception 42(7):693-715. www.ncbi.nlm.nih.gov
ICAN. 2011. Stages of speech and language development: a guide for early years practitioners. www.ican.org.uk
ISIS. nd a. Prevalence of bedsharing. Infant Sleep Information Source. www.isisonline.org.uk
ISIS. nd b. Where babies sleep: how parents bed-share. Infant Sleep Information Source. www.isisonline.org.uk
Kaneshiro NK. 2013. Reflexen van zuigelingen. MedlinePlus. www.nlm.nih.gov
Lowth M. 2016. Vision testing and screening in young children. www.patient.info
Moore ER, Anderson GC, Bergman N, et al. 2012. Early skin-to-skin contact for mothers and their healthy newborn infants. Cochrane Database of Systematic Reviews (5): CD003519.www.onlinelibrary.wiley.com
NHS. 2015a. Flesvoeding advies. www.nhs.uk
NHS. 2016a. Uw vragen over borstvoeding beantwoord. www.nhs.uk
NHS. 2016b. Een huilende baby kalmeren. NHS Choices, Gezondheid A-Z. www.nhs.uk
Nishitani S, Miyamura T, Tagawa M, et al. 2009. The calming effect of a maternal breast milk odor on the human newborn infant. Neurosci Res 63(1):66-71
Nugent JK, Keefer CH, Minear S, et al. 2007. Inzicht in pasgeboren gedrag en vroege relaties: het handboek van het pasgeboren gedragsobservatiesysteem (NBO). Baltimore: PH Brookes Publishing Co.
Ockwell-Smith S. 2012. Het vierde trimester – AKA waarom je pasgeboren baby alleen gelukkig is in je armen. www.sarahockwell-smith.com
Ockwell-Smith S. 2016. Het vierde trimester – Waarom pasgeborenen het haten om te worden neergelegd. www.huffingtonpost.co.uk
PHE. 2013. NHS Screeningprogramma’s. Pasgeboren gehoor: reactie op geluiden checklist. Public Health England. www.gov.uk
Piantadosi ST, Kidd C. 2016. Buitengewone intelligentie en de zorg voor zuigelingen. PNAS. Online eerst: 23 mei.
Queensland Health. 2012. Babyvoeding signalen (tekenen). Queensland Government. www.health.qld.gov.au
St James-Roberts. 2008. Huilen en slapen van baby’s: ouders helpen om problemen te voorkomen en te beheersen. Prim Care 35(3):547-67. www.eprints.ioe.ac.uk
Sullivan R, Perry R, Sloan A, et al. 2011. Infant bonding and attachment to the caregiver: Inzichten uit basis- en klinische wetenschap. Clin Perinatol 38(4): 643-655 www.ncbi.nlm.nih.gov
Svensson KE, Velandia MI, Matthiesen AS et al. 2013. Effects of mother-infant skin-to-skin contact on severe latch-on problems in older infants: a randomized trial. Int Breastfeed J. Mar 11;8(1):1. www.internationalbreastfeedingjournal.biomedcentral.com
Unicef. 2014. Bouwen aan een gelukkige baby. www.unicef.org.uk
Unicef. 2015b. Inzet van het Baby Friendly Initiative: zuigelingenvoeding en relaties. www.unicef.org.uk
Van Sleuwen BE, Engelberts AC, Boere-Boonekamp MM, et al. 2007. Swaddling: een systematische review. Pediatrics 120(4):e1097-106. doc.utwente.nl