Patient Education

Patient Education

Srdce je velký sval, který funguje jako pumpa a rozvádí krev po celém těle. Krev přenáší kyslík do všech orgánů, včetně mozku, svalů a kůže. Poté, co vaše tělo odebere kyslík z krve, vrací se krev zpět do srdce. Pravá strana srdce sbírá krev z těla a pumpuje ji do plic. V plicích získává čerstvý kyslík a odevzdává oxid uhličitý. Krev bohatá na kyslík z plic se pak vrací do levé strany srdce, kde je přečerpána zpět do zbytku těla a celý proces začíná znovu.

Kongestivní srdeční selhání (KSS) nastává, když srdeční sval nefunguje normálně, což vede k zadržování tekutin nebo snižuje průtok krve. To může být způsobeno slabostí nebo ztuhlostí srdečního svalu nebo problémem se srdeční chlopní. Srdeční selhání může postihnout pravou nebo levou stranu srdce. Srdeční selhání však nemusí postihovat pouze pravou stranu srdce nebo pouze levou stranu. Ačkoli mohlo začít na jedné straně, může a často nakonec postihne obě strany.

Srdeční selhání na pravé straně

Pokud selhává pravá strana srdce, nedokáže zpracovat krev, kterou dostává ze zbytku těla. Tato krev se vrací do srdce žilami. Když se v žilách nahromadí příliš velký tlak, dochází k úniku tekutiny do tkání. Gravitace pak způsobuje, že se tato tekutina přesouvá do těch částí těla, které jsou nejníže. Jedním z prvních příznaků pravostranného srdečního selhání tak mohou být otoky nohou a kotníků. Pokud se stav zhorší, mohou otoky sahat až za kolena. Někdy je tak závažný, že může dojít i k překrvení jater a střev.

Levostranná srdeční slabost

Pokud selhává levá strana srdce, nedokáže zpracovat krev, kterou dostává z plic. V plicních žilách pak vzniká tlak, který způsobuje únik tekutiny do plicní tkáně. To může způsobit srdeční selhání a plicní edém. Ten způsobuje pocit dušnosti, slabosti nebo závratě. Tyto příznaky se často zhoršují při námaze, například při chůzi do schodů nebo do kopce. Ležení s plochou hlavou je nepříjemné a může zhoršit vaše dýchání. To může ztěžovat spánek. Možná budete muset použít další polštáře k vyvýšení horní části těla, aby se vám dobře spalo. Totéž platí i při pouhém odpočinku během dne. Můžete se také cítit slabí nebo unavení a mít méně energie při námaze.

Existuje mnoho příčin srdečního selhání, včetně:

• Onemocnění věnčitých tepen

• Prožitý srdeční infarkt (známý také jako akutní infarkt myokardu, nebo AMI)

• Vysoký krevní tlak

• Poškozená srdeční chlopeň

• Diabetes

• Obezita

• Kouření cigaret

• Zneužívání alkoholu

Srdeční selhání je obvykle chronické onemocnění. Cílem léčby je zlepšit čerpací činnost srdce a odstranit z těla přebytečnou vodu. Řada léků může pomoci dosáhnout tohoto cíle, zlepšit příznaky a zabránit oslabení srdce. Někdy může být srdeční selhání tak závažné, že je do srdce umístěn přístroj, který pomáhá s čerpáním. Dalším významným cílem je lepší léčba příčin srdečního selhání, jako je cukrovka a vysoký krevní tlak, a to změnou životního stylu a maximální lékařskou kontrolou, je-li to nutné.

Domácí péče

Při domácí péči o sebe dodržujte následující pokyny:

• Kontrolujte si každý den svou hmotnost. Je to velmi důležité, protože náhlé zvýšení hmotnosti by mohlo znamenat zhoršení srdečního selhání. Mějte na paměti tyto věci:

  • Každý den používejte stejnou váhu.

  • Važte se každý den ve stejnou dobu.

  • Ujistěte se, že váha je na tvrdém povrchu podlahy, nikoli na koberci nebo předložce.

  • Každý den si svou váhu zaznamenávejte, aby ji viděl váš lékař. Pokud k tomu nemáte k dispozici záznamový arch, veďte si pro tento účel samostatný deník.

• Omezte množství soli (sodíku), kterou jíte. Řiďte se doporučením svého lékaře, kolik soli nebo sodíku byste měli denně sníst.

  • Omezte potraviny s vysokým obsahem soli. Patří mezi ně olivy, nakládané okurky, uzeniny, solené bramborové lupínky a většina hotových jídel.

  • Nedávejte si sůl do jídla u stolu. Při vaření používejte jen malé množství soli.

  • Pozorně čtěte etikety na obalech potravin, abyste zjistili, kolik soli nebo sodíku je v každé porci v balení. Pamatujte, že plechovka nebo balení potraviny může obsahovat více než 1 porci. Pokud tedy sníte všechny potraviny v balení, můžete do sebe dostat více soli, než si myslíte.

• Dodržujte doporučení svého lékaře ohledně množství tekutin, které byste měli přijímat. Uvědomte si, že některé potraviny, například polévka, pudink a šťavnaté ovoce, jako jsou pomeranče nebo melouny, obsahují tekutiny. Tekutinu v těchto potravinách budete muset započítat do denního příjmu tekutin. S tím Vám může pomoci Váš ošetřující lékař.

• Přestaňte kouřit.

• Omezte množství vypitého alkoholu.

• Shubněte, pokud máte nadváhu. Nadváha zvyšuje zátěž srdce.

• Zůstaňte aktivní. Poraďte se se svým lékařem o cvičebním programu, který je pro vaše srdce bezpečný.

• Udržujte nohy ve zvýšené poloze, abyste snížili otoky. Zeptejte se svého poskytovatele na podpůrné hadice jako preventivní léčbu denních otoků nohou.

Kromě užívání léků podle pokynů je důležitou součástí léčby změna životního stylu. Mezi ně patří dieta, fyzická aktivita, ukončení kouření a kontrola hmotnosti.

Zlepšete svůj jídelníček tím, že do něj zařadíte více čerstvých potravin, omezíte množství cukru a nasycených tuků a budete jíst méně zpracovaných potravin a méně soli.

Pokračování péče

Pokračujte v kontrolách u svého poskytovatele zdravotní péče nebo podle doporučení.

Ujistěte se, že dodržujete všechny schůzky, které pro vás byly stanoveny. Ty mohou pomoci lépe kontrolovat Vaše městnavé srdeční selhání. Budete se muset pravidelně setkávat se svým poskytovatelem, abyste se ujistil(a), že je Vaše srdeční selhání dobře zvládáno.

Pokud Vám byl proveden rentgenový snímek, elektrokardiogram (EKG) nebo jiná vyšetření, budete informován(a) o všech nových nálezech, které mohou ovlivnit Vaši péči.

Zavolejte 911

Zavolejte 911, pokud:

• Pocítíte silnou dušnost

• Cítíte závrať nebo máte pocit, že byste mohl/a omdlít

• Pocítíte bolest na hrudi nebo nepříjemné pocity, které jsou jiné než obvykle, nepomáhají léky, které Vám na to řekl Váš lékař, nebo bolest trvá déle než 10 až 15 minut

• Náhle se u Vás objeví zrychlená srdeční frekvence

Kdy vyhledat lékařskou pomoc

Následující příznaky mohou být známkou toho, že se Vaše srdeční selhání zhoršuje. Pokud se některý z nich vyskytne, ihned zavolejte svého lékaře:

• Náhlé zvýšení tělesné hmotnosti. To znamená 3 nebo více kilogramů za jeden den nebo 5 nebo více kilogramů za 1 týden

• Problémy s dýcháním, které nesouvisí s aktivitou

• Nové nebo zvýšené otoky nohou nebo kotníků

• Otok nebo bolest břicha

• Problémy s dýcháním v noci. To znamená, že se budíte s nedostatkem dechu nebo potřebujete k dýchání více polštářů.

• Častý kašel, který neustupuje

• Pocit mnohem větší únavy než obvykle

.