Wellbutrin abstinenser

Wellbutrin abstinenser

Wellbutrin (bupropion) er en medicin, der hovedsageligt bruges som medicin til at hjælpe folk med depression og som hjælp til at hjælpe folk med at stoppe med at ryge. På trods af dets terapeutiske potentiale misbruger nogle mennesker Wellbutrin på grund af dets stimulerende egenskaber.1, 2 Når Wellbutrin injiceres eller sniffes, har det egenskaber, der ligner kokain.2, 4, 7

Afvænningssymptomer fra Wellbutrin kan opstå, hvis man har taget stoffet i et stykke tid – enten lovligt eller ulovligt – og stopper for hurtigt.3 Tapering eller langsom nedsættelse af dosis er normalt den sikreste måde at stoppe med at bruge stoffet på.

Symptomer

Og selv om abstinenssymptomer fra Wellbutrin kan være ubehagelige, er de sandsynligvis ikke livstruende. Men hvis du får et tilbagefald og tager en for høj dosis, kan du løbe en øget risiko for overdosering, kramper eller død.7 Desuden kan nogle mennesker få selvmordstanker, hvis de holder op med at bruge for hurtigt.3

Afvænningssymptomer, der kan forventes ved både ordineret brug og misbrug, omfatter:3, 4, 5, 6, 8

Wellbutrin abstinenssymptomer varierer fra person til person. Sværhedsgraden af symptomerne afhænger af, hvor meget du har misbrugt stoffet, samt af din fysiologiske og psykologiske sammensætning.

Tidslinje

Tidslinjen for abstinenser kan være forskellig for hver enkelt bruger. Symptomerne varer normalt fra et par dage til et par uger.

Når du holder op med at tage Wellbutrin, er 99 % af stoffet elimineret efter ca. 4 og en halv dag. Abstinenssymptomer begynder normalt, når 90 % af stoffet har forladt kroppen.3

I et casestudie offentliggjort i 1999 oplevede en mand, der pludselig holdt op med at bruge bupropion, ikke nogen abstinenssymptomer før 5 dage efter sit sidste brug. Disse symptomer omfattede irritabel stemning, søvnløshed, angst, hovedpine og ømhed og smerter. Hans symptomer aftog, da han begyndte at tage Wellbutrin igen og derefter gradvist trappede ned under lægeligt tilsyn.5

I skrivende stund er der ingen væsentlige videnskabelige beviser for mere langvarige eller “postakutte” abstinenssymptomer i forbindelse med Wellbutrin.

Orsager til abstinenser

Nogle mennesker kan misbruge store mængder Wellbutrin for at opnå en “high”. Dette brugsmønster kan hurtigt føre til udvikling af fysisk afhængighed, hvor din krop bliver vant til at have en vis mængde af stoffet i dit system. Abstinenssymptomer er kroppens reaktion, når du holder op med at bruge.

Det skal bemærkes, at personer, der tager stoffet inden for de foreskrevne grænser, også kan udvikle afhængighed og, når brugen aftager eller ophører, opleve abstinenssymptomer.

Generelt vil symptomerne gradvist forsvinde, efterhånden som din krop vænner sig til at leve uden stoffet. Denne proces kræver dog tid og tålmodighed. At gennemgå afgiftning og professionel behandling for Wellbutrin-abstinenser kan hjælpe med at lette overgangen og give støtte, mens du kommer dig.

Behandling

Selv om Wellbutrin-abstinenssymptomer normalt ikke er livstruende, kan du stadig have gavn af at deltage i et afgiftningsprogram. Et medicinsk overvåget program kan overvåge dig og hjælpe dig med at trappe ned fra Wellbutrin. Det kan også tilbyde støtte, hvis du har brug for afvænning fra alkohol eller andre stoffer.

Uanset hvilken type program du vælger, er det vigtigt at søge løbende misbrugsbehandling efter afvænning for at reducere risikoen for at vende tilbage til stofmisbrug. Mange mennesker begynder med afvænning og går derefter videre til et residential program. Efter boligbehandling kan de fortsætte deres helbredelse i et ambulant program eller gennem individuel rådgivning eller gruppebehandling. Mange mennesker supplerer også deres helbredelse ved at deltage i 12-trins- eller selvhjælpsgrupper som Narcotics Anonymous eller SMART Recovery.

Typer af behandling, som du kan overveje for at hjælpe med Wellbutrin-abstinenser og -afhængighed, omfatter:

• Detox. Wellbutrin-afvænningscentre kan hjælpe dig med gradvist at vænne dig af med Wellbutrin og andre stoffer eller alkohol. Detox er et kortvarigt indgreb, der normalt er det første trin i behandlingsprocessen. Den er ikke beregnet til at løse de psykologiske og sociale problemer, der førte til afhængigheden.9 Efter detox vil du normalt komme ind i et stationært eller ambulant program for at fortsætte din helbredelse.
• Indstitutionsbehandling. Stationære stofprogrammer tilbyder et struktureret miljø og et højt niveau af støtte og overvågning. De kan vare fra 28 dage til flere måneder. Du bor på et genoptræningscenter med opholdssted og deltager i behandlinger som afvænning, individuel rådgivning og gruppeterapi. På mange genoptræningssteder på bosteder er behandlingen baseret på 12-trins-modellen fra Anonyme Alkoholikere.9
• Outpatient behandling. Ved ambulant afvænning fortsætter du med at bo hjemme, men deltager i behandling på et afvænningscenter mellem en til flere gange om ugen. I mange tilfælde vil ambulante programmer tilbyde lignende behandlinger som dem, der tilbydes på stationære centre. Delvis hospitalsindlæggelse (PHP) er en form for ambulant behandling for personer, der har brug for et moderat højt niveau af støtte. Det inkorporerer medicinsk overvågning, træning i livsfærdigheder, psykiatriske tjenester (hvis nødvendigt) samt mere standard adfærdsmæssige tilgange til misbrugsbehandling.

Medicin til abstinenser

Der er kun lidt videnskabelig forskning om brugen af medicin til behandling af Wellbutrin abstinenssymptomer. Flere kliniske undersøgelser støtter idéen om langsom nedtrapning af stoffet.3, 5 Tal med din ordinerende læge eller en læge på et genoptræningsprogram om den rigtige fremgangsmåde.

En artikel offentliggjort af Harvard Medical School anbefaler en nedtrapningsskema for personer, der tager Wellbutrin som foreskrevet. Forslaget starter med en dosis på 300 mg, efterfulgt af 200 mg, derefter 150 mg og til sidst 100 mg. Men nedtrapningsskemaet bør være individuelt tilpasset og justeres på baggrund af den mængde, du har brugt. 10

Kilder

. British Columbia Drug and Poison Information Centre. (2014). Fokus på forgiftning og misbrug af bupropion.

. CTV News. (2013). Læger advarer om potentielt dødeligt misbrug af Wellbutrin antidepressivt middel.

. Harvard Health Publications. (2015). Going off antidepressiva.

. Baribeau, D., og Araki, K.F. (2013). Intravenøs bupropion: en hidtil udokumenteret metode til misbrug af et almindeligt ordineret antidepressivt middel. Journal of Addiction Medicine, 7(3), 216-7.

. Berigan, T. og Harazin, J. (1999). Bupropion-associerede abstinenssymptomer: A Case Report. Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry, 1(2), 50-51.

. Glenmullen, J. (2006). Den antidepressive løsning: A Step-by-Step Guide to Safely Overcoming Antidepressant Withdrawal, Dependence, and “Addiction” (En trin-for-trin guide til sikkert at overvinde antidepressive abstinenser, afhængighed og “afhængighed”). New York: Simon and Schuster.

. Stall, N., Godwin, J., og Juurlink, D. (2014). Bupropion-misbrug og overdosis. Canadian Medical Journal, 186 (13), 1015.

. Evans, E. og Sullivan, M. (2014). Misbrug og misbrug af antidepressiva. Substance Abuse and Rehabilitation, 5: 107-120.

. National Institute on Drug Abuse. (2012). Principper for behandling af stofmisbrug: A Research-Based Guide (tredje udgave): Types of Treatment Programs.

. Harvard Health Publications. (2015). How to taper off your antidepressant.