A mammográfián talált építészeti torzulás
Az építészeti torzulás a radiológusok által használt kissé homályos kifejezés, amikor a mammográfia olyan területet mutat, ahol a mellek normális megjelenése, a szövetszálak rendellenes elrendeződésének tűnik, gyakran sugárirányú vagy esetleg kissé véletlenszerű mintázatú, de anélkül, hogy a torzulás nyilvánvaló okaként bármilyen kapcsolódó tömeg lenne.
Van egy naprakészebb oldalunk, amely az architekturális torzulásról tartalmaz némi információt ITT.
A mammográfiás jelentés általában további vizsgálatokat kér, ezért visszahívják a beteget, hogy további felvételeket vagy ultrahangot vagy mindkettőt készítsenek.
Ezen a mammográfián architekturális torzulás látható.
És aggódik, hogy ez rák.
Igen, ennél a konkrét példánál ez elég gyanús. A felső fehér terület az, ami összeszorultnak tűnik.
A legtöbbször az építészeti torzulás okoz némi gyanút, hogy esetleg rákról van szó. De a radiológus még nem erősítette meg, hogy valódi daganatról van-e szó. Egy “tömeg” megléte még gyanúsabb lenne.
Az architekturális torzulás lehet jóindulatú betegség eredménye is, mint például egy sugaras heg, vagy egy sebhely a mell belsejében egy műtét vagy korábbi vérzés miatt a mellben. (Régi vérömlenyek is hegként végződhetnek).
Milyen esélye van a rák kialakulásának?
Mielőtt az esélyekről beszélnénk, hadd említsem meg, hogy sok nőnél valóban mellbiopsziát végeznek, ami heget hagy a mell belsejében.
Ultrahangvizsgálatot szoktak végezni, az lehet, hogy nem talál “tömeget”, de lehet, hogy építészeti torzulást talál.
Tehát a mammográfia vagy az ultrahang mutathat valami torzulást.
Igen. Ezen az ultrahangon látszik a sötét terület középen. Lehet, hogy biopsziát intéznék, de ha a kórtörténetben van biopsziás heg, az megmagyarázná.
Mi okozza az építészet torzulását az emlőben?
Az építészeti torzulással járó emlőrák gyakran valamilyen fibrózissal jelentkezik.
Néha az építészeti torzulások a DCIS-hez is társulnak, vagy elég gyakran az invazív emlőrákok okoznak építészeti torzulást, mert extra fibrózist stimulálnak.
Az architekturális torzulás az emlőrák leggyakoribb megjelenési formái közé tartozik
Az architekturális torzulást okozhatja szklerotizáló adenózis, vagy az úgynevezett radiális heg, mindkettő jóindulatú és mindkettő elég ritka.
Itt van néhány trükkös megfogalmazás
Az emlőrák gyakran okoz építészeti torzulást.
Az építészeti torzulás ritkán rákra utal. Gyakoribb, hogy az építészeti torzulás a radiológus észlelése szerint “képzeletbeli”.
Mi? Képzeletbeli?
Képzeljük el, hogy egy radiológus beszélget egy másikkal. “Látja ezt – építészeti torzulás”. “Nem, nekem jól néz ki, csak képzelődik.
Azért a jövőben valaki valószínűleg osztályozni fogja ezeket valós és képzelt képekre. Csak vicceltem.
Az építészeti torzulás, bár a mammográfián finom lelet, valójában a mellrák harmadik leggyakoribb megjelenési formája. A tömeg vagy a gyanús mikrokalcifikációk halmaza a rák kimutatásának másik fő módja.
- Sickles EA. Az invazív lobuláris karcinóma finom és atipikus mammográfiás jellemzői. Radiology 1991; 178(1):25-6.
- Newstead GM, Baute PB, Toth HK. Invazív lobuláris és duktális karcinóma: mammográfiás leletek és stádium a diagnózis felállításakor. Radiology 1992; 184(3):623-7.
- Sekine K, Tsunoda-Shimizu H, Kikuchi M, Saida Y, Kawasaki T, Suzuki, K. DCIS showing architectural distortion on the screening mammogram – comparison of mammographic and pathological findings. Breast Cancer (Tokyo, Japan) (2007), 14(3):281-4
- Shaheen R, Schimmelpenninck CA, Stoddart L, Raymond H, Slanetz PJ Spectrum of diseases presenting as architectural distortion on mammography: multimodality radiologic imaging with pathologic correlation. Semin Ultrasound CT MR 2011 Aug; 32(4):351-62.
- Gajdos C, Tartter PI, Bleiweiss IJ, Hermann G, de Csepel J, Estabrook A, Rademaker AW. A nem tapintható emlőrák mammográfiás megjelenése tükrözi a patológiai jellemzőket. Ann Surg. (Feb. 2002) 235(2):246-51.
Vissza az emlőrák kifejezések listájához vagy a vadonatúj emlőrák honlaphoz.
Tovább az emlőrák fogalmak listájához.