Cosa fare in caso di dolori al petto

    In questa pagina
  • Quando chiamare il medico
  • Quando chiamare il 911
  • Sintomi da cercare
  • Infarto o angina?
  • Quando sei in dubbio

La maggior parte del dolore al petto non è legato al cuore. I seguenti sono indizi che il tuo dolore al petto non è probabilmente causato da un problema cardiaco:

  • Hai un dolore localizzato (puoi indicare il punto esatto che ti fa male).
  • Il dolore peggiora quando fai un respiro profondo; oppure, non respirare per alcuni secondi riduce il dolore in modo significativo.
  • Il dolore è legato al movimento o alla pressione su una parte specifica della parete del petto, del collo o della spalla.
  • Gli antiacidi alleviano il dolore.
  • Il dolore dura solo pochi secondi.

Quando chiamare il medico

Se non sei sicuro che i tuoi sintomi siano gravi o decidi di non chiamare il 911, chiama subito il nostro Servizio di Consulenza Infermieristica. Possono aiutarti a decidere se il tuo dolore è un’emergenza o no.

Se hai un dolore al petto che non passa, devi vedere il tuo medico per una valutazione. Anche il dolore al petto che non è causato da una malattia cardiaca potrebbe essere un segnale di avvertimento di altri problemi nell’aorta (il grande vaso sanguigno che porta fuori dal cuore), nei polmoni o negli organi digestivi.

Quando chiamare immediatamente il medico

Chiamate subito il vostro medico se avete:

  • Lieve dolore o fastidio al petto, e siete responsabili della vita di altri (come un pilota, un autista di autobus, o l’unica cura per i bambini piccoli).
  • Dolore al petto che non si allevia con le medicine, accade con meno attività, o accade a riposo quando prima veniva quando si faceva attività.
  • Dolore o fastidio al petto per la prima volta con sintomi simili a quelli della malattia coronarica.

Fate sapere al vostro medico se avete:

  • Una storia di dolore al petto o disagio causato da malattia coronarica (angina).
  • Uno o più fattori di rischio per la malattia di cuore.
  • Una storia familiare di morte improvvisa da attacco di cuore.

Quando chiamare il 911

Chiamate il 911 se avete sintomi di attacco cardiaco che durano più di 5 minuti. Cerca sempre le cure di emergenza subito se pensi di avere un attacco di cuore. Non aspettare di vedere se passa.

Non guidare da solo al pronto soccorso se pensi di avere un attacco di cuore. Chiama un’ambulanza o, se un’ambulanza non può venire immediatamente, fatti accompagnare da qualcuno al pronto soccorso.

Chiamate il 911 o altri servizi di emergenza se avete un dolore al petto che è schiacciante o stringente e viene con uno dei seguenti sintomi:

  • Sudorazione
  • Distensione del respiro
  • Nausea o vomito
  • Dolore che si estende dal petto al collo, alla mascella, o una o entrambe le spalle o le braccia
  • Sbronza o stordimento
  • Pulsazioni veloci o irregolari
  • Segni di shock (come grave debolezza o incapacità di stare in piedi o camminare)

Dopo aver chiamato il 911 o altri servizi di emergenza, mastica e ingoia 1 aspirina per adulti (325 milligrammi), se non sei allergico all’aspirina o non puoi prenderla per qualche altra ragione.

Chiamate il 911 o altri servizi di emergenza se vi state prendendo cura di qualcuno che pensate abbia avuto un attacco di cuore. Se la persona è vigile, deve masticare e inghiottire 1 aspirina per adulti, a condizione che non sia allergica all’aspirina o non sia in grado di prenderla per qualche altro motivo. Se la persona diventa incosciente e smette di respirare, eseguire la rianimazione cardiopolmonare.

Sintomi a cui prestare attenzione

I sintomi della CAD e dell’attacco cardiaco sono diversi per persone diverse. Alcune persone potrebbero avere dolore al petto. Altri potrebbero avere sintomi lievi che potrebbero includere dispnea, bruciore di stomaco, nausea o affaticamento. Un attacco di cuore potrebbe sembrare una grave indigestione che non va via con gli antiacidi.

La maggior parte degli attacchi di cuore comporta qualche disagio nel centro del petto che dura più di pochi minuti o che va via e ritorna.

Alcuni modi per descrivere questo disagio sono:

  • Pressione scomoda o pienezza
  • Sollecitazione o compressione
  • Sensazione di pesantezza
  • Dolore sordo
  • Sensazione di bruciore

Sintomi, svenimenti, sudorazione e mancanza di respiro possono venire con disagio al petto. Le persone di solito hanno il respiro corto allo stesso tempo del dolore al petto, ma può anche venire prima del dolore al petto.

Il dolore al petto può talvolta iniziare o diffondersi in altre aree della parte superiore del corpo. Questo può includere dolore o disagio in una o entrambe le braccia (lungo il braccio sinistro è il sito più comune), la spalla sinistra, la metà della schiena, il collo o la mascella inferiore, e lo stomaco.

I sintomi aggiuntivi di un attacco di cuore includono:

  • Sensazione di soffocamento o di gola stretta, un nodo alla gola o la necessità di continuare a deglutire.
  • Sudore freddo.
  • Nausea.
  • Difficoltà a respirare.
  • Un battito cardiaco irregolare o saltato. (Le palpitazioni sono molto comuni e di solito sono innocue in un cuore sano, ma potrebbero essere un sintomo di CAD se causate da uno sforzo).
  • Malessere o fastidio al braccio o alla mano.

Attacco di cuore o angina?

Il dolore al petto da un attacco di cuore dura di più ed è più grave del dolore al petto che si prova con l’angina stabile. Il dolore al petto da angina di solito inizia ad un livello basso e poi aumenta gradualmente per diversi minuti fino ad un picco. L’angina stabile di solito va via dopo 5 a 10 minuti o dopo aver preso la nitroglicerina.

Non e’ sempre possibile dire la differenza tra l’angina instabile e un attacco di cuore. L’angina instabile è un cambiamento nel modello abituale di angina stabile, come il dolore al petto che ora accade a riposo o con sempre meno sforzo, o il dolore al petto che è più grave o dura più a lungo.

Quando chiamare il medico

Chiamate il vostro medico se avete uno dei seguenti:

  • Dolore al petto che è iniziato negli ultimi 2 mesi ed è ora più grave.
  • Dolore al petto che accade 3 o più volte al giorno.
  • Dolore al petto che diventa improvvisamente più frequente o grave, dura più a lungo, o è provocato da uno sforzo minore di prima.
  • Dolore al petto che si verifica a riposo, senza sforzo evidente o stress. Potrebbe svegliarti dal sonno.

Chiama il 911 o altri servizi di emergenza se hai una CAD che è stata diagnosticata da un medico e hai dolore al petto che non va via dopo aver usato il tuo piano di trattamento domestico per l’angina.

In caso di dubbio

Se non sei sicuro che i tuoi sintomi siano seri o decidi di non chiamare il 911, chiama subito il nostro servizio di consulenza infermieristica. Possono aiutarti a decidere se il tuo dolore è un’emergenza o meno.

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Revisione clinica di Avra Cohen, RN
Kaiser Permanente
Rivista 01/03/2019

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