腎機能の評価
腎機能の評価には、血液検査も行われます。 これらには、腎臓の機能を直接測定することを目的とした検査と、機能異常に伴う問題の証拠を探すことによって腎臓の機能を評価する検査があります。 腎臓の機能を評価する指標の1つに糸球体濾過量（GFR）があります。 腎臓の機能を評価することができる他の検査には、カリウムやリン酸などの電解質レベルの評価、静脈からの重炭酸濃度の測定による酸塩基状態の評価、貧血のための全血球数の評価などがあります
糸球体ろ過率編集
糸球体濾過量（GFR）は、単位時間あたりに腎臓（腎臓）の糸球体毛細血管からボーマン嚢に濾過される体液の量を表わします。 クレアチニンクリアランスは、単位時間あたりにクレアチニンが除去される血漿の体積であり、GFRを近似的に表すのに有用な指標である。 クレアチニンクリアランスがGFRを上回るのは、クレアチニンの分泌によるもので、シメチジンによって分泌が阻害されることがあります。 GFRもCCrも、血液と尿中の物質を比較して正確に計算する場合と、血液検査の結果だけを用いて計算式で推定する場合があります（eGFR、eCCr）これらの検査結果は、腎臓の排泄機能を評価するために用いられます。 慢性腎臓病の病期分類は、GFRのほか、アルブミン尿、腎臓病の原因などのカテゴリーに基づいて行われます。
GFRの生理的維持の中心は、求心性細動脈と排水性細動脈の基礎的緊張の違いです（図参照）。 言い換えれば、濾過速度は、入力側または求心性細動脈の血管収縮によって生じる高い血圧と、出力側または遠心性細動脈の少ない血管収縮によって生じる低い血圧の差に依存する。
任意の溶質が腎臓で再吸収も分泌もされず、自由に濾過されているときの腎クリアランス比がGFRである。 したがって、測定される速度は、計算可能な体積の血液に由来する尿中の物質の量である。 この原理を以下の式に関連づけると、使用される物質について、尿濃度と尿流量の積は、尿が採取されている間に排泄された物質の質量に等しくなる。 この質量は、ネフロンで何も追加または除去されないため、糸球体でろ過された質量に等しい。 この質量を血漿濃度で割ると、その質量が元々あったはずの血漿の体積、つまり前述の時間内にボーマン嚢に流入した血漿液の体積が得られる。 GFRは通常、時間当たりの体積を表す単位、例えばmL/minで記録されます。 filtration fractionと比較する。
G F R = Urine Concentration × Urine Flow Plasma Concentration {}displaystyle GFR={frac {{Urine Concentration}times {Urine Flow}}{Plasma Concentration}}}} {{mbox{Urine Flow}}} {{mbox{Plasma Concentration}}}
糸球体濾過量（GFRまたはeGFR）の計算または推定には、いくつかの異なる手法が使用されています。 上記の式は、GFRがClearance Rateと等しい場合にのみ適用される。
体表面積で調整したGFRの正常範囲は、男性で100～130平均125（mL/min）/（1.73 m2）、40歳未満の女性で90～120（mL/min）/（1.73 m2）とされている。 小児では、イヌリンクリアランスで測定したGFRは、男女とも2歳までは110（mL/min）/（1.73 m2）で、その後徐々に低下する。 40歳以降、GFRは年齢とともに徐々に減少し、1年に0.4～1.2mL/min減少する。
現在、臨床診療ガイドラインや規制機関では、ルーチンのGFR評価には推定GFR（eGFR）が推奨されており、測定GFR（mGFR）はより正確な評価が必要な場合に確認検査として推奨されている
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