Wellbutrin Withdrawal
Wellbutrin (bupropion) é um medicamento que é usado principalmente como um medicamento para ajudar pessoas com depressão e como uma ajuda para ajudar as pessoas a parar de fumar. Apesar do seu potencial terapêutico, algumas pessoas abusam da Wellbutrin pelas suas propriedades estimulantes.1, 2 Quando injectada ou inalada, a Wellbutrin tem propriedades semelhantes à cocaína.2, 4, 7
Solução dos sintomas da Wellbutrin pode ocorrer se tiver tomado a droga durante algum tempo – legal ou ilegalmente – e descontinuar demasiado depressa.3 O afunilamento, ou a redução lenta da dose, é normalmente a forma mais segura de parar de usar.
Sintomas
Apesar de os sintomas de retirada da Wellbutrin poderem ser desagradáveis, é provável que não ponham a vida em risco. Entretanto, se você tiver uma recaída e tomar uma dose muito alta, você pode correr um risco maior de overdose, convulsões ou morte.7 Além disso, algumas pessoas podem ter pensamentos suicidas se pararem de usar muito rapidamente.3
Suspensão de sintomas que podem ser esperados tanto com o uso prescrito como com o uso indevido incluem:3, 4, 5, 6, 8
- Irritabilidade.
- Tonturas.
- Headaches.
- Hostilidade e agressão.
- Sintomas físicos que se assemelham à gripe (dores e dores, febre, suores).
- Ansiedade ou depressão.
- Mudanças no sono, como insónia.
- Digestão, como náuseas ou cólicas.
- Tremores.
- Suicidas pensamentos ou acções.
- Problemas com equilíbrio.
- Suor excessivo.
- Dificuldade em tolerar o calor.
Os sintomas de retirada da Wellbutrin variam de pessoa para pessoa. A gravidade dos sintomas depende do quanto você abusou do medicamento, bem como da sua maquilhagem fisiológica e psicológica.
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Linha do Tempo
A linha do tempo de retirada pode ser diferente para cada usuário. Os sintomas geralmente duram de alguns dias a algumas semanas.
Quando se deixa de tomar Wellbutrin, 99% da droga é eliminada após cerca de 4 dias e meio. Os sintomas de abstinência normalmente começam quando 90% da droga deixa o corpo.3
Num estudo de caso publicado em 1999, um homem que parou abruptamente de usar bupropion não teve sintomas de abstinência até 5 dias após a sua última utilização. Estes sintomas incluíam humor irritável, insônia, ansiedade, dor de cabeça, dores e dores. Seus sintomas diminuíram quando ele retomou o uso de Wellbutrin e, em seguida, gradualmente afilou-se sob supervisão médica.5
No momento em que foi escrito, não há evidência científica significativa de sintomas de abstinência mais prolongados ou “pós-agudos” associados à Wellbutrin.
Causas de abstinência
Algumas pessoas podem abusar de grandes quantidades de Wellbutrin para alcançar uma “alta”. Este padrão de uso pode rapidamente levar ao desenvolvimento de dependência física, onde seu corpo se acostuma a ter uma certa quantidade da droga em seu sistema. Os sintomas de abstinência são a resposta do seu corpo quando você pára de usar.
De notar que as pessoas que estão tomando a droga dentro dos limites prescritos também podem desenvolver dependência e, quando o uso diminui ou pára, experimentar sintomas de abstinência.
Em geral, os sintomas irão gradualmente se resolver à medida que seu corpo se reajusta a viver sem a droga. No entanto, este processo requer tempo e paciência. A desintoxicação em curso e o tratamento profissional para a retirada da Wellbutrin podem ajudar a facilitar a transição e fornecer apoio à medida que você se recupera.
Tratamento
Apesar de os sintomas da retirada da Wellbutrin não serem geralmente fatais, você ainda pode se beneficiar da participação em um programa de desintoxicação. Um programa supervisionado medicamente pode monitorá-lo e ajudá-lo a afinar a Wellbutrin. Ele também pode oferecer apoio se você precisar se desintoxicar com álcool ou outras drogas.
Independentemente do tipo de programa que você selecionar, é importante buscar tratamento de dependência em andamento após a desintoxicação para reduzir o risco de um retorno ao uso de drogas. Muitas pessoas começam com a desintoxicação e depois passam para um programa residencial. Após o tratamento residencial, elas podem continuar sua recuperação em um programa ambulatorial ou através de aconselhamento individual ou em grupo. Muitas pessoas também complementam sua recuperação participando de grupos de 12 passos ou de auto-ajuda, como Narcóticos Anônimos ou Recuperação SMART.
Tipos de tratamento que você pode considerar para ajudar na retirada da Wellbutrin e da adicção:
- Detox. Os centros de desintoxicação de Wellbutrin podem ajudá-lo a desmamar gradualmente Wellbutrin e quaisquer outras drogas ou álcool. A desintoxicação é uma intervenção de curto prazo que normalmente é a primeira etapa no processo de tratamento. Não foi concebida para resolver os problemas psicológicos e sociais que levaram ao vício.9 Após a desintoxicação, normalmente entra-se num programa de internamento ou ambulatório para continuar a recuperação.
- Tratamento hospitalar. Os programas de internação oferecem um ambiente estruturado e um alto nível de apoio e monitoramento. Eles podem durar de 28 dias a vários meses. Você vive em um centro de recuperação residencial e participa de tratamentos como desintoxicação, aconselhamento individual e terapia de grupo. Em muitos ambientes residenciais de recuperação, o tratamento é baseado no modelo de 12 passos de Alcoólicos Anônimos.9
- Tratamento ambulatorial. Na reabilitação ambulatorial, você continua vivendo em casa, mas participa do tratamento em um centro de recuperação entre uma a várias vezes por semana. Em muitos casos, os programas ambulatoriais oferecerão tratamentos semelhantes aos oferecidos nos centros de internação. A hospitalização parcial (PHP) é uma forma de tratamento ambulatorial para pessoas que necessitam de um nível moderadamente alto de apoio. Ele incorpora supervisão médica, treinamento de habilidades de vida, serviços psiquiátricos (se necessário), bem como abordagens mais padronizadas de comportamento para tratamento de dependência.
Medicamentos para Retirada
Existe pouca pesquisa científica sobre o uso de medicamentos para tratar os sintomas de retirada da Wellbutrin. Diversos estudos clínicos apóiam a idéia de se retirar o medicamento lentamente.3, 5 Fale com seu médico prescritor ou com um médico em um programa de recuperação sobre a abordagem correta.
Um artigo publicado pela Harvard Medical School aconselha um programa de retirada do Wellbutrin como prescrito. A sugestão começa com uma dose de 300 mg, seguida de 200 mg, depois 150 mg, e finalmente 100 mg. Mas o programa de afinação deve ser individualizado e ajustado com base na quantidade que você tem usado.10
- O que você deve saber sobre a desintoxicação dos antidepressivos
Fontes
. British Columbia Drug and Poison Information Centre. (2014). Focus on bupropion toxicity and abuse.
. CTV News. (2013). Médicos avisam sobre abuso potencialmente fatal do antidepressivo Wellbutrin.
. Publicações da Publicações de Saúde de Harvard. (2015). Sair de antidepressivos.
. Baribeau, D., e Araki, K.F. (2013). Intravenous bupropion: um método de abuso de um agente antidepressivo comumente prescrito, antes não documentado. Journal of Addiction Medicine, 7(3), 216-7.
. Berigan, T. e Harazin, J. (1999). Bupropion-Associated Withdrawal Symptoms (Sintomas de Retirada de Bupropiona): Um relato de caso. Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry, 1(2), 50-51.
. Glenmullen, J. (2006). A Solução Antidepressiva: Um Guia Passo-a-Passo para Superar com Segurança a Retirada de Antidepressivos, Dependência e “Vício”. Nova York: Simon e Schuster.
. Stall, N., Godwin, J., e Juurlink, D. (2014). Bupropion abuse e overdose. Canadian Medical Journal, 186 (13), 1015.
. Evans, E. e Sullivan, M. (2014). Abuso e uso indevido de antidepressivos. Abuso e Reabilitação de Substâncias, 5: 107-120.
. Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas. (2012). Princípios do Tratamento de Toxicodependência: Um Guia Baseado em Pesquisa (Terceira Edição): Tipos de Programas de Tratamento.
. Harvard Health Publications. (2015). Como afinar o seu antidepressivo.
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