Anatomie avansată 2nd. Ed.

Anatomie avansată 2nd. Ed.

Craniu, cap, boltă craniană, cupolă, tăiței și gânditor sunt toate cuvinte care sunt folosite pentru a descrie același lucru: craniul. Craniul face parte din scheletul axial și este împărțit în cele două secțiuni: oasele faciale și craniul. Acesta este format din craniu, care este rotund și găzduiește creierul, și din oasele faciale care formează maxilarul superior și inferior, nasul, orbitele și alte structuri faciale. Craniul adult este alcătuit din 22 de oase; 21 dintre ele sunt imobile, iar cel de-al 22-lea este mandibula, maxilarul inferior, și este singurul os mobil al craniului. Oasele craniului formează cavitatea craniană care conține și protejează creierul.

Craniul este compus din opt oase: osul frontal, două oase parietale, două oase temporale, osul occipital, osul sfenoid și osul etmoid. O sutură este o articulație de sinartroză, o articulație imobilă, între oase și reprezintă modul în care sunt conectate oasele craniului. Acestea sunt articulații fibroase. Există patru suturi majore care leagă între ele oasele craniului: frontală sau coronală, sagitală, lambdoidă și scuamoasă. Sutura frontală leagă osul frontal de cele două oase parietale. Sutura sagitală leagă cele două oase parietale. Sutura lambdoidă leagă cele două oase parietale de osul occipital. Sutura scuamoasă leagă oasele parietale de oasele temporale.

Osul frontal

Osul frontal, așa cum se vede mai jos în roz, este acoperișul anterior al craniului, osul frunții, și se extinde în jos pentru a fi porțiunea superioară a orbitelor, partea superioară a orbitelor, partea de sus a orbitelor oculare. Se articulează (este conectat la) cu oasele parietal, sfenoid, etmoid, nazal, lacrimal, maxilar și zigomatic. Forma osului frontal joacă un rol important în identitatea vizuală a unei persoane. Marginea supraorbitală este marginea superioară, superioară, a orbitei oculare. Are foramine supraorbitare, uneori o crestătură, deasupra fiecărei margini supraorbitare, care permit vaselor de sânge și nervilor să ajungă la sprâncene, pleoape și la sinusurile frontale. Supra însemnând superior, orbital însemnând orbită, iar foramen însemnând orificiu; numele descrie ce este și unde se află. Partea netedă de deasupra și dintre sprâncene are un nume și se numește glabelă. Procesul zigomatic al osului frontal se conectează cu procesul frontal al osului zigomatic, care ajută la formarea pomeților.

Osul parietal

Oasele parietale, osul parietal drept evidențiat în verde mai jos, alcătuiesc acoperișul craniului. Acesta formează partea laterală superioară a craniului. Oasele parietale se articulează între ele, precum și cu cele frontale, sfenoidale, temporale și occipitale. Liniile temporale superioare și inferioare sunt creste joase care marchează locurile de atașare ale mușchiului temporal.

Oasele temporale

Oasele temporale formează laturile laterale inferioare ale craniului, așa cum se vede mai jos cu verde. Ele sunt oasele pe care se așează urechile. Există multe caracteristici ale oaselor temporale. În primul rând, există procesul zigomatic. Acesta se conectează la procesul temporal al osului zigomatic. Împreună, acestea formează arcul zigomatic, adică pomeții. Apoi, există procesul mastoidian. Este o proiecție piramidală în partea din spate a osului temporal. Poate fi simțită cu ușurință pe o parte a capului, în spatele lobului urechii. Este un loc de atașare musculară pentru mușchi, inclusiv sternocleidomastoidian, splenius capitis și longissimus capitis. Fosa mandibulară a osului temporal este o depresiune care se articulează cu mandibula; ele formează articulația temporo-mandibulară. Aceasta permite deschiderea și închiderea mandibulei. Fosa temporală este o depresiune din regiunea temporală. Este unul dintre cele mai mari repere ale craniului. Osul frontal, osul sfenoid, osul parietal și osul temporal, toate contribuie la concavitatea fosei. Liniile temporale reprezintă granița superioară, iar arcul zigomatic este granița inferioară. Este un loc de atașare musculară pentru temporalis, un mușchi de masticație (masticație). În continuare, se află apofiza stiloidă. Acesta este posterior față de fosa mandibulară. Este un proces ascuțit, asemănător unui stylus, care se află chiar sub ureche. Este un punct de fixare pentru mușchii și tendoanele gâtului și ale limbii. Meatul sau canalul auditiv extern sau acustic este canalul prin care se introduc sunetele în timpan. Este deschiderea mare de pe partea laterală a craniului, adesea asociată cu urechea. Este un tub care merge de la urechea externă la urechea medie. Meatul sau canalul auditiv intern, sau acustic, este un canal osos din interiorul porțiunii petrosale a osului temporal care permite nervilor și vaselor din interiorul fosei craniene posterioare să ajungă la creier. Acesta face legătura între cavitățile urechii medii și interne și osul temporal.

Osul occipital

Osul occipital, evidențiat în verde mai jos, este osul care alcătuiește porțiunea posterioară și baza craniului. Deschiderea ovală mare de la bază este foramenul magnum. Acesta este locul prin care măduva spinării iese din craniu. Există doi condili occipitali de formă ovală, câte unul de fiecare parte a foramenului magnum. Aceștia sunt locul în care craniul se conectează la prima vertebră cervicală a coloanei vertebrale, atlasul. La linia mediană a osului, există o proeminență numită protuberanță occipitală externă, vârful acesteia fiind denumit inion. Este ușor de găsit și de palpat. Aceasta poate varia ca mărime la oameni. Este un loc de atașare pentru un ligament al gâtului posterior. Lateral de o parte și de alta a protuberanței se află linia nucală superioară. Acesta este cel mai superior loc de atașare a mușchilor, doar scalpul acoperind craniul deasupra acestor linii. Chiar în partea inferioară a protuberanței occipitale externe se află linia nucală inferioară, de asemenea un loc de atașare a mușchilor.

Osul sfenoid

Osul sfenoid, mai sus, este un os cranian în formă de fluture. Este situat în porțiunea anterioară a craniului, așa cum se vede mai jos, în verde. Formează baza craniului anterior și se întinde suficient de lateral pentru a contribui la părțile laterale ale craniului. Este alcătuit dintr-un corp central de formă cubică și două seturi de extensii în formă de aripi care se proiectează lateral: aripile mari și aripile mici. Sella turcica (șaua turcească) este situată pe linia mediană a fosetei craniene medii. Este denumită astfel datorită asemănării cu o șa de cal. Fosa hipofizară (hipofiză) este depresiunea de la baza sellei turcice și adăpostește glanda pituitară. Aripile mari, cunoscute și sub numele de Ala major, se extind lateral de la sella turcica pentru a forma podeaua anterioară a fosei craniene medii. Ele sunt o pereche de structuri osoase cu aripi mai mari, curbate în sus, în spate și pe laturile laterale. Aripile mai mici, cunoscute și sub numele de Ala minor, sunt o pereche de proeminențe mai mici, care sunt structuri plate, triunghiulare, situate anterior față de aripile mai mari. Proiecțiile inferioare de pe partea posterioară sunt placa pterigoidă medie și placa pterigoidă laterală. Plăcile pterigoidiene mediale dreaptă și stângă formează pereții posteriori, laterali ai cavității nazale. Plăcile pterigoide laterale mai mari servesc ca locuri de fixare pentru mușchii masticatori.

Osul etmoid

Osul etmoid este situat între cele două orbite și la nivelul acoperișului nasului. Acesta formează acoperișul și pereții laterali ai cavității nazale superioare, porțiunea superioară a septului nazal și contribuie la peretele medial al orbitei. Ceea ce îl face să fie un os cranian este faptul că în partea inferioară formează o porțiune din planșeul cranian anterior. Acesta separă cavitatea nazală de creier. Este alcătuit din placa perpendiculară, crista galli (pieptenele sau creasta cocoșului) și placa cribriformă, așa cum se vede mai sus. Placa perpendiculară formează porțiunea superioară a septului nazal. Osul etmoid formează, de asemenea, pereții laterali ai cavității nazale superioare, extinzându-se din fiecare perete lateral sunt conca nazală superioară și conca nazală mijlocie, care sunt proiecții subțiri și curbate care se extind în cavitatea nazală. Crista galli este o proiecție osoasă superioară care servește ca punct de fixare pentru un strat de acoperire a creierului. De o parte și de alta a cristei galli se află placa cribriformă. Aceasta formează acoperișul cavității nazale și contribuie la fosa craniană anterioară. Este o zonă mică, aplatizată, cu multe deschideri mici, foraminele olfactive. Micile ramuri nervoase din zonele olfactive ale cavității nazale trec prin aceste deschideri pentru a intra în creier. O puteți vedea evidențiată în verde mai jos dintr-o vedere laterală superioară prin craniu.

Ccavitatea craniană

Suprafața interioară a cavității craniene este împărțită în trei depresiuni distincte. Ea este alcătuită din fosele craniene anterioară, mijlocie și posterioară. Fiecare fosă găzduiește o parte diferită a creierului. Fosa craniană anterioară este cea mai puțin adâncă și superioară dintre cele trei fose. Fosa este formată din osul frontal, osul etmoid și corpul și aripile inferioare ale osului sfenoid. Ea adăpostește porțiunea antero-inferioară a lobului frontal. Fosa mijlocie este alcătuită din aripile mai mari ale osului sfenoid și din osul temporal. Se poate spune că are formă de fluture. Ea găzduiește glanda pituitară, iar cele două părți laterale ale fosei conțin lobii temporali. Fosa craniană posterioară este alcătuită în principal din osul occipital și secțiunea posterioară a oaselor temporale. Ea adăpostește trunchiul cerebral și cerebelul, precum și arterele și nervii asociați.

Un sistem mnemotehnic pentru a reține oasele craniului este PEST DE.

.

.

Mnemotehnică	Oasele
P	Parietale
E	Ethmoid
S	Sfenoid
T	Temporal
O	Occipital
F	Frontal

Pentru a vedea mai multe despre reperele osoase ale craniului care sunt folosite pentru măsurătorile radiologice sau antropologice ale craniului vedeți:

F Frontal

Pentru a vedea mai multe despre reperele osoase ale craniului care sunt folosite pentru măsurătorile radiologice sau antropologice ale craniului vedeți: https://radiopaedia.org/articles/skull-landmarks

Acest videoclip descrie oasele craniului și ale feței și le prezintă pe un model. De la 3:50 încolo sunt prezentate oasele craniene. https://www.youtube.com/watch?v=0N20150qthA

Hioid
Acest os în formă de potcoavă este folosit ca o bază solidă pentru ca limba să se miște. Acest os are, de asemenea, multe zone pentru atașarea mușchilor. Mușchii de deasupra hioidului sunt denumiți mușchi suprahioidieni. Mușchii de sub hioid sunt denumiți mușchi infrahioidieni. Pentru mai multe informații despre acești mușchi, consultați secțiunea dedicată mușchilor gâtului. Există 3 părți principale ale hioidului: corpul, cornul mai mare și cornul mai mic. Există o caracteristică majoră care este tuberculul cornului mai mare.

Regiunea coloanei cervicale

Introducere:

Rașina cervicală face parte din scheletul axial și este formată din cele șapte vertebre superioare, care leagă vertebra cea mai superioară (C1 sau atlas) de baza craniului și conectează cea de-a șaptea vertebră cervicală (C7) cu prima vertebră toracică (T1). Cele șapte vertebre cervicale alcătuiesc gâtul corpului și susțin porțiunea de cap a corpului. Pe lângă faptul că țin craniul în poziție, aceste vertebre joacă un rol în a permite mișcarea capului și a gâtului. Alte funcții ale regiunii coloanei vertebrale cervicale acționează, de asemenea, ca un loc de atașare pentru mulți mușchi și ligamente, precum și funcționează ca o structură de protecție pentru măduva spinării, nervii spinali și sistemul cardiovascular.

Funcțiile suplimentare ale coloanei vertebrale cervicale acționează pentru a găzdui porțiunea superioară a măduvei spinării, care iese din cap prin foramenul magnum din partea inferioară a craniului prin osul occipital, care este considerat un os cranian. Articulația care ține capul de coloana cervicală se numește articulația atlanto-occipitală, care permite o anumită articulare la nivelul unei articulații sinoviale. Articulația de sub atlanto-occipitală se numește articulația atlanto-axială, care este o conexiune a vertebrelor C1 (Atlas) și C2 (Axis). Această articulație atlanto-axială este considerată o articulație triplă complicată, cu articulații pivotante și glisante. Aceste articulații vor fi discutate mai în detaliu în continuare.

Alte caracteristici ale vertebrelor cervicale includ discurile intervertebrale, care se află între fiecare vertebră din coloana vertebrală. Fiecare disc intervertebral acționează ca o articulație fibrocartilaginoasă și este alcătuit din inelul fibros exterior numit annulus fibrosus, iar materialul interior se numește nucleus polposus, care este alcătuit dintr-un centru asemănător unui gel. Aceste structuri vor fi, de asemenea, discutate mai detaliat pe măsură ce secțiunile următoare.

Vertebrele coloanei cervicale

Figura 1: Vedere laterală a șapte vertebre cervicale

Vertebrele cervicale sunt cunoscute în mod specific pentru faptul că au corpuri mici; majoritatea au apofizele spinoase bifide și toate au foramine transversale în fiecare apofiză transversală prin care trec arterele vertebrale, venele și nervii simpatici. Coloana cervicală are, de asemenea, caracteristici „speciale” pentru cele două vertebre superioare C1 și C2 (Atlas și Axis) și C7 (cea mai inferioară vertebră). O caracteristică unică a atlasului și axei permite funcții specializate care permit secțiunii superioare mai groase a măduvei spinării să călătorească prin fiecare vertebră. Alte caracteristici speciale ale atlasului permit conectarea la baza craniului, formând o articulație sinovială elipsoidală. Atlasul și axa au, de asemenea, structuri specializate, care permit mișcarea de „da” dinspre atlas și articulația occipitală numită articulația atlanto-occipitală și de „nu” dinspre atlas și axă numită articulația atlanto-axială. Aceste vertebre unice vor fi, de asemenea, tratate mai detaliat în secțiunile lor specifice.

Caracteristici anatomice osoase/marci de teren

Vertebrele cervicale se numesc C1-C7 de la superior la inferior, C1 fiind numită „Atlas”, iar C2 „Axa”. C1, C2 și C7 sunt considerate vertebre cervicale „speciale” (neregulate), iar C3-C6 sunt adesea denumite vertebre cervicale „regulate”

Caracteristici osoase unice ale vertebrelor cervicale:

• Corp: absent în atlas (C1), C2 are „densul” ca un corp mic, corp mic în celelalte corpuri toracice și lombare comparate
• Foramen vertebral: foramen vertebral mare (cea mai mare parte a măduvei spinării). Forma este triunghiulară în C2-C7
• Proces transversal: au foramine transversale pentru arterele și venele vertebrale
• Foramine transversale: adăpostesc și protejează arterele și venele vertebrale
• Proces spinos: absent la C1, bifid la celelalte, cu excepția lui C7, C7 are și el un proces spinos proeminent față de vertebrele cervicale superioare
• Fațetele articulare: sunt orientate superior și inferior

Funcțiile principale ale coloanei vertebrale cervicale

• Protecție: înconjoară și protejează măduva spinării în canalul rahidian. De asemenea, foraminele transversale adăpostesc și protejează arterele și venele vertebrale
• Suport: suportă greutatea capului și a vertebrelor superioare
• Axă: formează axa centrală a corpului și acționează ca punct de pivot pentru Atlasul superior
• Mișcare: are roluri atât în postură
• cât și în mișcare
• Corpul vertebral: Acționează ca o structură protectoare și transferă greutatea de-a lungul coloanei vertebrale
• Foramenul vertebral: adăpostește și protejează măduva spinării
• Procesele transversale: au foramine transversale care adăpostesc și protejează arterele, venele și nervii vertebrali
• Procesele spinoase: servește ca punct de reper pentru anatomia de suprafață și este un loc de atașare pentru mușchi
• Fațete articulare: permite articularea între 2 vertebre opuse

Figura 2: Vedere posterioară a vertebrelor cervicale

Prima vertebră cervicală „neregulată” (C1) se numește Atlas.

Figura 2: Vedere superioară a Atlasului (C1)

Caracteristici osoase unice: Atlasul nu are corp și nici apofiză spinoasă, cel mai mare foramen vertebral, nu are foramine transversale, un arc vertebral anterior cu pediculi, un arc posterior cu lamine, apofize transversale, o fațetă pentru odontoidul unic al axisului (C2) (numit și dens), ligamentul transversal al atlasului care menține în poziție densul axisului, fațete articulare inferioare și fațete articulare superioare mari.

Figura 3: Vedere laterală a atlasului (C1)

Funcții: Vertebra atlas este o vertebră cervicală „specială” care se atașează atât de craniu la coloana vertebrală realizând articulația atanto-occipitală, cât și de cea de-a doua vertebră cervicală realizând articulația atlanto-axială. Această articulație permite mișcarea de „da”. Fațetele superioare și inferioare ale vertebrelor se întâlnesc între ele la nivelul fațetelor articulare netede ale fiecărui proces articular. Fațetele superioare ale atlasului se întâlnesc cu condilii occipitali pentru articularea cu osul occipital de la baza craniului. Forul vertebral al vertebrelor inferioare se combină pentru a crea canalul vertebral, care este locul unde este găzduită măduva spinării. Foramenul vertebral al atlasului are atât arcada anterioară, cât și cea posterioară, care protejează măduva spinării. Atlasul este, de asemenea, un loc pentru multe anexe musculare, care vor fi tratate în secțiunea mușchi.

Figura 3: Vedere posterolaterală a Atlasului și a Axei (articulația atlanto-axială)

A doua vertebră cervicală „neregulată” (C2) se numește Axă.

Figura 4: Vedere superioară a Axei (C2)

Caracteristici osoase unice: Axul are un corp mic neregulat, o apofiză spinoasă bifidă, un foramen vertebral, pedicule, un arc posterior cu lamine, apofize și foramine transversale, fațete articulare inferioare și fațete articulare superioare, o fațetă pentru odontoidul unic al Axului (C2) (numit și dens), densul se proiectează superior din partea anterioară a Axului,

Figura 5: Vedere laterală a axisului

Funcții: Axul este o vertebră cervicală „specială” care se atașează de atlas creând articulația atlanto-axială, precum și de vertebra inferioară C3. Această articulație este cunoscută pentru mișcarea „nu”. „Densul” este așezat în foramenul vertebral al atlasului în timp ce atlasul se rotește în jurul său. Foramenul vertebral al vertebrelor adiacente se combină pentru a crea canalul vertebral. Foramenul vertebral al axei are atât corpul vertebral anterior (în acest caz, „densul”), cât și arcul posterior care protejează măduva spinării. De asemenea, foraminele transversale au rolul de a găzdui și proteja arterele vertebrale, venele și nervii simpatici. Axul este, de asemenea, un loc pentru multe anexe musculare, care vor fi abordate în secțiunea dedicată mușchilor.

„Vertebrele” cervicale „obișnuite” C3-C6

Caracteristicile osoase unice includ: C3-C6 sunt vertebre „regulate” cu un arc posterior, un foramen vertebral mare, un corp mic, pediculi, lamine, apofize spinoase bifide, apofize și foramine transversale și fațete articulare superioare și inferioare.

Funcții: C3-C6 sunt considerate vertebre cervicale „regulate” care se articulează cu vertebrele care se găsesc superior și inferior fiecărei vertebre specifice. Foramenul vertebral al vertebrelor adiacente se combină pentru a crea canalul vertebral. Fiecare foramen vertebral are atât corpul vertebral anterior, cât și arcul posterior care protejează măduva spinării. De asemenea, foraminele transversale au rolul de a găzdui și proteja arterele și venele vertebrale. C3 este, de asemenea, un loc pentru multe anexe musculare, care vor fi tratate în secțiunea dedicată mușchilor.

Vertebrele cervicale C4 „Regular”

Figura 6: Vedere superioară a vertebrei C4Caracteristici osoase unice: C4 este o vertebră „regulată” cu un arc posterior, un foramen vertebral mare, un corp mic, pediculi, lame, apofize spinoase bifide, apofize și foramine transversale și fațete superioare și inferioare.

Funcții: C4 este o vertebră cervicală „obișnuită” care se articulează cu C3 superioară și C5 inferioară. Funcțiile lui C4 sunt similare cu cele ale lui C3-C7, cu multe atașamente musculare, care vor fi tratate în secțiunea dedicată mușchilor.

A șaptea vertebră cervicală „neregulată” (C7).

Caracteristicile osoase unice includ: C7 este o vertebră „specială” cu o apofiză spinoasă proeminentă non-bifidă, spre deosebire de. C7 are un arc posterior, un foramen vertebral mare, un corp, pedicule, lame, un proces spinos proeminent folosit ca punct de reper anatomic, procese transversale și foramen, precum și fațete articulare superioare și inferioare.

Funcții: C7 este o vertebră cervicală „obișnuită” care se articulează cu C6 superioară și T1 inferioară. Procesul spinos proeminent al lui C7 este adesea folosit ca reper anatomic în anatomia de suprafață. Funcțiile lui C7 sunt similare cu cele ale lui C3-C7, cu multe atașamente musculare, care vor fi abordate în secțiunea dedicată mușchilor.

Structurile vertebrelor cervicale

Regiunea coloanei cervicale are articulații sinoviale bilaterale între cele două procese articulare superioare ale unei vertebre și procesele articulare inferioare ale vertebrei direct superioare acesteia. Articulațiile sinoviale plane sunt denumite și articulație zigapofizară sau apofizară, care este denumirea științifică mai exactă. Articulațiile facetale cervicale se întâlnesc între pediculul și lamina vertebrelor, unde din piloni articulare care acționează pentru a asigura stabilitatea structurală a coloanei vertebrale în ansamblul ei. Pediculii formează este pereții laterali ai foramenului vertebral, iar laminele formează pereții posteriori ai foramenului vertebral din coloana vertebrală. În regiunea cervicală, procesul articulator superior este orientat posterior și în sus, în timp ce procesele articulatoare inferioare sunt orientate anterior și în jos.

Fațeta unică pentru Axis’s dens: Densul, care este o proeminență proeminentă a axei care se înscrie în partea posterioară a arcului anterior al atlasului și în ligamentul transvers al atlasului. Este o articulație facetară unică în regiunea cervicală, care este o articulație care nu suportă greutate. Consultați figura 3 pentru o imagine posterolaterală a densității axisului și a atlasului (articulația atlanto-axială).

Funcții: Funcțiile generale ale articulațiilor facetale sunt de a ajuta la ghidarea și limitarea mișcării fiecărui segment de mișcare a coloanei vertebrale. Tipurile de mișcări care au loc în regiunea cervicală sunt flexia, extensia, flexia laterală și rotația.

.