21 steg i en obduktion
Bild hämtad från videon MEDICOLEGAL AUTOPSY – PART I
Dagens inlägg är ett utdrag ur The Odd Index av Stephen Spignesi och publiceras med Stephens tillåtelse:
1. Den döda kroppen anländer till bårhuset.
2. Kroppens identitet bekräftas, tilldelas ett identifikationsnummer och får en tå-tag, vilket är en pappbiljett med all relevant information om liket skriven på den. Denna etikett knyts till stortån.
3. Kroppen fotograferas från topp till tå, fram och bak, i de kläder den bar när den anlände till bårhuset.
4. Kroppen fotograferas från topp till tå, fram och bak, helt naken.
5. Kroppen vägs på en våg och vikten registreras. Kroppen mäts också i längd och röntgas fullständigt.
6. Kroppens fingeravtryck tas på liket. I fall där händer och/eller fingrar saknas noteras delarna vederbörligen.
7. De kläder som den avlidne bar vid ankomsten till bårhuset undersöks noggrant. Fiberprover från plaggen tas för senare studier, och fläckar på kläderna noteras och undersöks.
8. Alla födelsemärken, sår, tatueringar, ärr (inklusive kirurgiska ärr) och andra fysiska kroppsanomalier noteras och undersöks.
9. Likets fingernaglar, tånaglar, hud och hår undersöks. Huden på armar och ben kontrolleras noggrant för att upptäcka sprutmärken.
10. Under en medicinsk obduktion av en kvinna görs en noggrann undersökning av de yttre könsorganen (blygdläppar, könshår osv.) för att avgöra om det förekom en våldtäkt eller ett sexuellt övergrepp mot kvinnan före (och/eller efter) hennes död.
© 2007 Ed Uthman, Flickr | CC-BY-SA | via Wylio
11. Kroppsvätska (blod, urin etc.) tas ut från kroppen och genomgår omfattande toxikologiska tester.
12. Rättsläkaren gör ett enormt Y-snitt över hela kroppslängden som öppnar hela kroppens framsida. Snittet börjar vid varje axel, fortsätter i en vinkel ner till mitten av bröstet och går sedan ihop i en rak linje som sträcker sig hela vägen till pubis. Detta är det mest dramatiska inslaget i en medicinsk-juridisk obduktion, och de flesta människor som aldrig har sett en sådan utföras blir förbluffade av det dramatiska sätt på vilket kroppen sprids ut genom detta snitt. Många människor har någon gång sett någon form av kirurgiskt ingrepp utföras. Snitten, även vid större bukoperationer, är tunna, snygga och relativt ”rena”. Ett snitt vid obduktion behöver inte vara snyggt och inte heller vara oroligt för alltför stora blödningar. Liket slits alltså upp på vid gavel genom ett djupt snitt som är en mycket effektiv påminnelse om att den person som obduceras faktiskt är helt död.
13. Först avlägsnas organen i övre bukhålan – lungorna, hjärtat, matstrupen och luftstrupen -. Därefter tar rättsläkaren ut de nedre bukorganen, som omfattar lever, mjälte, njurar, binjurar, mage och tarmar. Skivor av varje organ tas ut och testas.
14. De inre könsorganen hos både män och kvinnor undersöks. När det gäller kvinnor undersöks livmodern och slidan noggrant för att hitta tecken på graviditet, våldtäkt eller någon form av sexuellt övergrepp.
15. Organen i bäckenregionen, inklusive blåsan, livmodern och äggstockarna, avlägsnas. Prover från varje organ tas och analyseras.
16. När dödsorsaken är antingen drunkning eller misstänkt förgiftning eller överdosering av läkemedel avlägsnas maginnehållet, undersöks och analyseras noggrant. Alla fynd registreras.
17. Alla skottskador registreras. Antalet sår noteras, liksom kulans eller kulornas uppfattade riktning(er). En uppskattning, baserad på utformningen av kulornas ingångssår, görs om vilket avstånd pistolen var från offret när den avfyrades. Alla kulor avlägsnas från kroppen och placeras i plastpåsar. Kulorna undersöks sedan och registreras som bevismaterial.
18. Först görs ett djupt snitt i huden på hårbotten. Snittet, som kallas intermastiod, börjar bakom det ena örat, går över toppen av huvudet och slutar bakom det motsatta örat. Hårbotten grips sedan fast och dras framåt över ansiktet så att skallen blottas. Med hjälp av en elektrisk såg skärs en kilformad del av skallen ut och avlägsnas så att hjärnan blottas. Hjärnan avlägsnas sedan i sin helhet, vägs och undersöks.
19. Eftersom han eller hon nu är färdig med dem återför rättsläkaren alla borttagna inre organ till kroppshålorna.
20. Obduktionsresultaten, komplett med ett slutgiltigt utlåtande om dödsorsaken, samt alla rapporter och fotografier överlämnas till de rättsliga myndigheterna. Detta ”paket” blir en del av corpus delecti och används vid behov som bevis i en domstol. Den mapp som innehåller all denna detaljerade information är känd som ärendeakten.
21. Ett slutgiltigt fastställande av dödsorsaken görs och dödsattesten fylls i.
.