21 stappen van een autopsie
Afbeelding uit de video MEDICOLEGAL AUTOPSY – PART I
De post van vandaag is een uittreksel uit The Odd Index van Stephen Spignesi en wordt geplaatst met toestemming van Stephen:
1. Het lijk arriveert in het mortuarium.
2. De identiteit van het lijk wordt bevestigd, er wordt een identificatienummer aan toegekend, en het lichaam krijgt een teenlabel, een kartonnen kaartje met alle relevante informatie van het lijk erop geschreven. Dit kaartje wordt aan de grote teen vastgemaakt.
3. Het lijk wordt van top tot teen, voor en achter, gefotografeerd in de kledij die het droeg toen het in het lijkenhuis aankwam.
4. Het lijk wordt van top tot teen, voor en achter, volledig naakt gefotografeerd.
5. Het lichaam wordt gewogen op een weegschaal, en het gewicht wordt genoteerd. Het lichaam wordt ook in de lengte opgemeten, en volledig geröntgend.
6. De vingerafdrukken van het lijk worden genomen. In gevallen waarin handen en/of vingers ontbreken, worden delen genoteerd.
7. De kleding die de overledene droeg bij aankomst in het mortuarium, wordt zorgvuldig onderzocht. Er worden vezelmonsters van de kleding genomen voor later onderzoek, en vlekken op de kleding worden genoteerd en onderzocht.
8. Alle moedervlekken, wonden, tatoeages, littekens (inclusief operatielittekens), en andere lichamelijke afwijkingen worden genoteerd en onderzocht.
9. De vingernagels, teennagels, huid en haren van het lijk worden onderzocht. De huid van de armen en benen wordt zorgvuldig gecontroleerd op sporen van injectienaalden.
10. Tijdens een medische lijkschouwing bij een vrouw worden de uitwendige geslachtsdelen (schaamlippen, schaamhaar, enz.) grondig onderzocht om vast te stellen of er al dan niet sprake is geweest van verkrachting of aanranding van de vrouw voor (en/of na) haar dood.
© 2007 Ed Uthman, Flickr | CC-BY-SA | via Wylio
11. Lichaamsvloeistoffen (bloed, urine, enz.) worden uit het lichaam gehaald en onderworpen aan uitgebreide toxicologische tests.
12. De lijkschouwer maakt een enorme “Y”-snede over het hele lichaam, die de hele voorkant van het lichaam openmaakt. De snede begint bij elke schouder, loopt schuin naar beneden tot halverwege de borst, en loopt dan in een rechte lijn helemaal tot aan het schaambeen. Dit is het meest dramatische element van een medisch-juridische lijkschouwing, en de meeste mensen die nog nooit een lijkschouwing hebben gezien, staan versteld van de dramatische manier waarop het lichaam door deze insnijding wijd wordt uitgespreid. Veel mensen hebben ooit wel eens een chirurgische ingreep gezien. De incisies, zelfs voor grote buikoperaties, zijn dun, netjes en relatief “schoon”. Een autopsie incisie hoeft niet netjes te zijn, noch bezorgd om overmatig bloeden. Het lijk wordt dus wijd opengespleten door een diepe snede die er zeer doeltreffend aan herinnert dat de persoon die autopsie ondergaat, in feite volkomen dood is.
13. Eerst worden de organen van de bovenste buikholte – de longen, het hart, de slokdarm en de luchtpijp – verwijderd. Daarna verwijdert de lijkschouwer de onderste buikorganen, waaronder de lever, de milt, de nieren, de bijnieren, de maag en de ingewanden. Plakjes van elk orgaan worden genomen en getest.
14. De inwendige geslachtsorganen van zowel mannetjes als vrouwtjes worden onderzocht. Bij vrouwen worden de baarmoeder en de vagina zorgvuldig onderzocht op tekenen van zwangerschap, verkrachting of een of andere vorm van seksueel geweld.
15. De organen van het bekkengebied, met inbegrip van de blaas, de baarmoeder, en de eierstokken, worden verwijderd. Van elk orgaan worden monsters genomen en geanalyseerd.
16. Wanneer de doodsoorzaak verdrinking is of een vermoedelijke vergiftiging of overdosis drugs, wordt de inhoud van de maag verwijderd, onderzocht en zorgvuldig geanalyseerd. Alle bevindingen worden genoteerd.
17. Alle schotwonden worden genoteerd. Het aantal wonden wordt genoteerd, evenals de waargenomen richting(en) van de kogel(s). Op basis van de configuratie van de kogelinslagwonden wordt geschat hoe ver het pistool van het slachtoffer verwijderd was toen het werd afgevuurd. Alle kogels worden uit het lichaam gehaald en in plastic zakken gedaan. De kogels worden vervolgens onderzocht en als bewijsmateriaal geregistreerd.
18. Eerst wordt een diepe snee gemaakt in de huid van de hoofdhuid. De snede, die intermastiod wordt genoemd, begint achter één oor, loopt over de bovenkant van het hoofd, en eindigt achter het andere oor. De hoofdhuid wordt vervolgens stevig vastgepakt en over het gezicht naar voren getrokken, waarbij de schedel wordt ontbloten. Met een elektrische zaag wordt een wigvormig deel van de schedel weggesneden en verwijderd, waardoor de hersenen bloot komen te liggen. De hersenen worden dan in hun geheel verwijderd, gewogen en onderzocht.
19. Omdat hij of zij er nu klaar mee is, brengt de lijkschouwer alle verwijderde inwendige organen terug in de lichaamsholten.
20. De bevindingen van de lijkschouwing, compleet met een definitief oordeel over de doodsoorzaak, alsmede alle verslagen en foto’s, worden aan de gerechtelijke autoriteiten overhandigd. Dit “pakket” wordt deel van het corpus delecti, en wordt gebruikt als bewijs in een rechtbank wanneer dat nodig is. De map met al deze gedetailleerde informatie staat bekend als het dossier van de zaak.
21. De doodsoorzaak wordt definitief vastgesteld, en de overlijdensakte wordt ingevuld.