Potilaan koulutus

Potilaan koulutus

Sydän on suuri lihas, joka toimii pumppuna, joka kierrättää verta koko kehossa. Veri kuljettaa happea kaikkiin elimiin, myös aivoihin, lihaksiin ja ihoon. Kun elimistösi on ottanut hapen verestä, veri palaa takaisin sydämeen. Sydämen oikea puoli kerää veren kehosta ja pumppaa sen keuhkoihin. Keuhkoissa se saa tuoretta happea ja luovuttaa hiilidioksidia. Keuhkoista tuleva happirikas veri palaa sitten takaisin sydämen vasemmalle puolelle, josta se pumpataan takaisin muualle kehoon, jolloin prosessi alkaa alusta.

Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (CHF) syntyy, kun sydänlihas ei toimi normaalisti, mikä johtaa nesteen kertymiseen tai verenkierron vähenemiseen. Syynä voi olla sydänlihaksen heikkous tai jäykkyys tai sydänläppävika. Sydämen vajaatoiminta voi vaikuttaa sydämen oikeaan tai vasempaan puoleen. Sydämen vajaatoiminta voi kuitenkin vaikuttaa muuhunkin kuin sydämen oikeaan puoleen tai vain vasempaan puoleen. Vaikka se on saattanut alkaa toiselta puolelta, se voi vaikuttaa ja usein lopulta vaikuttaa molemmille puolille.

oikeanpuoleinen sydämen vajaatoiminta

Kun sydämen oikeanpuoleinen puoli pettää, se ei pysty käsittelemään muualta kehosta saamaansa verta. Tämä veri palaa takaisin sydämeen laskimoiden kautta. Kun suoniin kertyy liikaa painetta, nestettä vuotaa kudoksiin. Painovoima saa sitten nesteen siirtymään niihin kehon osiin, jotka ovat alimpana. Yksi oikeanpuoleisen CHF:n ensimmäisistä oireista voi siis olla jalkojen ja nilkkojen turvotus. Jos tila pahenee, turvotus voi nousta jopa polvien yli. Joskus se menee niin vakavaksi, että myös maksa ja suolisto voivat tukkeutua.

Vasemmanpuoleinen sydämen vajaatoiminta

Kun sydämen vasen puoli pettää, se ei pysty käsittelemään keuhkoista tulevaa verta. Tällöin keuhkojen suoniin kertyy painetta, jolloin nestettä vuotaa keuhkokudokseen. Tämä voi aiheuttaa CHF:n ja keuhkopöhön. Tämä aiheuttaa hengenahdistusta, heikkoutta tai huimausta. Nämä oireet pahenevat usein rasituksessa, kuten portaita noustessa tai mäkeä ylös kävellessä. Pää litteänä makaaminen on epämiellyttävää ja voi pahentaa hengitystäsi. Tämä voi vaikeuttaa nukkumista. Saatat joutua käyttämään ylimääräisiä tyynyjä ylävartalon kohottamiseksi, jotta voit nukkua hyvin. Sama pätee myös silloin, kun vain lepäilet päivisin. Saatat myös tuntea itsesi heikoksi tai väsyneeksi ja sinulla voi olla vähemmän energiaa rasituksessa.

Sydämen vajaatoimintaan on monia syitä, mm:

• Sepelvaltimotauti

• Edellinen sydänkohtaus (tunnetaan myös nimellä akuutti sydäninfarkti, tai AMI)

• korkea verenpaine

• vaurioitunut sydänläppä

• diabetes

.

• Ylipaino

• Savukkeiden tupakointi

• Alkoholin väärinkäyttö

Sydämen vajaatoiminta on yleensä krooninen tila. Lääkehoidon tarkoituksena on parantaa sydämen pumppaustoimintaa ja poistaa ylimääräinen vesi elimistöstä. Useat lääkkeet voivat auttaa saavuttamaan tämän tavoitteen, parantaa oireita ja estää sydämen heikentymistä. Joskus sydämen vajaatoiminta voi muuttua niin vaikeaksi, että sydämeen asetetaan pumppausta helpottava laite. Toinen tärkeä tavoite on parantaa sydämen vajaatoiminnan syiden, kuten diabeteksen ja korkean verenpaineen, hoitoa tekemällä muutoksia elintapoihisi ja maksimoimalla tarvittaessa lääkehoito.

Kotihoito

Seuraa näitä ohjeita, kun huolehdit itsestäsi kotona:

• Tarkista painosi joka päivä. Tämä on erittäin tärkeää, koska äkillinen painonnousu voi merkitä sydämen vajaatoiminnan pahenemista. Muista nämä asiat:

  • Käytä samaa vaakaa joka päivä.

  • Punnitse itsesi joka päivä samaan aikaan.

  • Varmista, että vaaka on kovalla lattiapinnalla, ei matolla tai matolla.

  • Pidä painostasi kirjaa joka päivä, jotta terveydenhuoltohenkilökuntasi näkee sen. Jos sinulle ei ole annettu tätä varten päiväkirjaa, pidä erillistä päiväkirjaa tätä tarkoitusta varten.

• Vähennä syömäsi suolan (natriumin) määrää. Noudata terveydenhoitajasi suositusta siitä, kuinka paljon suolaa tai natriumia sinun tulisi nauttia päivittäin.

  • Limita runsaasti suolaa sisältäviä ruokia. Näitä ovat muun muassa oliivit, suolakurkut, savustettu liha, suolatut perunalastut ja useimmat valmisruoat.

  • Älä lisää ruokaan suolaa pöydässä. Käytä vain pieniä määriä suolaa ruoanlaitossa.

  • Lue tarkkaan elintarvikepakkausten pakkausmerkinnät saadaksesi selville, kuinka paljon suolaa tai natriumia kussakin pakkauksen annoksessa on. Muista, että tölkki tai elintarvikepakkaus voi sisältää enemmän kuin yhden annoksen. Jos siis syöt kaiken pakkauksen sisältämän ruoan, saatat saada enemmän suolaa kuin luuletkaan.

• Seuraa terveydenhuollon ammattilaisen suosituksia siitä, kuinka paljon nestettä sinun tulisi nauttia. Huomaa, että jotkin elintarvikkeet, kuten keitto, vanukas ja mehukkaat hedelmät, kuten appelsiinit tai melonit, sisältävät nestettä. Sinun on laskettava näiden ruokien sisältämä neste osaksi päivittäistä nesteen saantia. Lääkärisi voi auttaa sinua tässä.

• Lopeta tupakointi.

• Vähennä alkoholin käyttöä.

• Lopeta painoa, jos olet ylipainoinen. Ylipaino rasittaa sydämen työmäärää.

• Ole aktiivinen. Keskustele lääkärisi kanssa liikuntaohjelmasta, joka on turvallinen sydämellesi.

• Pitäkää jalkanne koholla turvotuksen vähentämiseksi. Kysy palveluntarjoajaltasi tukiletkusta ennaltaehkäisevänä hoitona jalkojen päiväaikaiseen turvotukseen.

Lääkkeiden ohjeiden mukaisen ottamisen lisäksi tärkeä osa hoitoa ovat elämäntapamuutokset. Näitä ovat ruokavalio, liikunta, tupakoinnin lopettaminen ja painonhallinta.

Paranna ruokavaliotasi sisällyttämällä siihen enemmän tuoreita elintarvikkeita, vähentämällä sokerin ja tyydyttyneen rasvan määrää sekä syömällä vähemmän prosessoituja elintarvikkeita ja vähemmän suolaa.

Seurantahoito

Seuraa terveydenhuollon ammattihenkilösi vastaanotolla tai sen mukaan, mitä sinulle on neuvoteltu.

Seuraa lääkärin vastaanotolla tai sen mukaan, mitä hänelle on neuvottu. Ne voivat auttaa hallitsemaan kongestiivista sydämen vajaatoimintaasi paremmin. Sinun on seurattava hoitajasi kanssa rutiininomaisesti varmistaaksesi, että sydämen vajaatoimintaasi hoidetaan hyvin.

Jos sinulle on tehty röntgenkuvaus, elektrokardiogrammi (EKG) tai muita testejä, sinulle kerrotaan kaikista uusista löydöksistä, jotka voivat vaikuttaa hoitoosi.

Soita hätänumeroon

Soita hätänumeroon, jos:

• Hengästyt pahasti

• Hengenahdistusta tai tunnet, että saatat pyörtyä tai pyörtyä

• Saat rintakipua tai epämukavuutta, joka on tavallisesta poikkeavaa, lääkärisi tähän määräämät lääkkeet eivät auta, tai kipu kestää pidempään kuin 10-15 minuuttia

• Sinulle kehittyy yhtäkkiä nopea sydämen syke

Milloin on syytä hakeutua lääkäriin

Seuraavat asiat voivat olla merkkejä siitä, että sydämen vajaatoimintasi pahenee. Soita heti terveydenhoitajalle, jos jokin näistä tapahtuu:

• Yllättävä painonnousu. Tämä tarkoittaa 3 tai useampaa kiloa yhden päivän aikana tai 5 tai useampaa kiloa yhden viikon aikana

• Hengitysvaikeudet, jotka eivät liity aktiivisuuteen

• Jalkojesi tai nilkkojesi uusi tai lisääntynyt turvotus

• Vatsaontelon turvotus tai kipu

• Hengitysvaikeudet öisin. Tämä tarkoittaa, että heräät hengästyneenä tai tarvitset useampia tyynyjä hengittääksesi.

• Tiheä yskä, joka ei mene ohi

• Väsymyksen tunne on paljon tavallista väsyneempi