Que faire si vous avez des douleurs thoraciques

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Que faire si vous avez des douleurs thoraciques

Sur cette page

• Quand appeler votre médecin
• Quand appeler le 911
• Symptômes à surveiller
• Crise cardiaque ou angine ?
• En cas de doute

La plupart des douleurs thoraciques ne sont pas liées au cœur. Les éléments suivants sont des indices que votre douleur thoracique n’est probablement pas causée par un problème cardiaque :

• Vous avez une douleur localisée (vous pouvez désigner l’endroit exact qui fait mal).
• La douleur s’aggrave lorsque vous respirez profondément ; ou, le fait de ne pas respirer pendant quelques secondes réduit la douleur de manière significative.
• La douleur est liée au fait de bouger ou de presser sur une partie spécifique de la paroi thoracique, du cou ou de l’épaule.
• Les antiacides soulagent la douleur.
• La douleur ne dure que quelques secondes.

Quand appeler votre médecin

Si vous n’êtes pas certain que vos symptômes sont graves ou si vous décidez de ne pas appeler le 911, appelez immédiatement notre service d’infirmières-conseils. Elles peuvent vous aider à décider si votre douleur est une urgence ou non.

Si vous avez une douleur thoracique qui ne disparaît pas, vous devez consulter votre médecin pour une évaluation. Même une douleur thoracique qui n’est pas causée par une maladie cardiaque pourrait être un signe d’alerte d’autres problèmes dans l’aorte (le grand vaisseau sanguin qui sort du cœur), les poumons ou les organes digestifs.

Quand appeler immédiatement votre médecin

Appellez immédiatement votre médecin si vous avez :

• Une douleur ou un malaise thoracique léger, et que vous êtes responsable de la vie d’autrui (comme un pilote, un chauffeur de bus ou le seul responsable de jeunes enfants).
• Douleur thoracique qui n’est pas soulagée par des médicaments, qui survient avec moins d’activité, ou qui survient au repos alors qu’elle survenait auparavant lorsque vous faisiez de l’activité.
• Douleur ou gêne thoracique pour la première fois avec des symptômes similaires à ceux de la maladie coronarienne.

Avertissez votre médecin si vous avez :

• Des antécédents de douleur ou de gêne thoracique causée par une maladie coronarienne (angine).
• Un ou plusieurs facteurs de risque de maladie cardiaque.
• Des antécédents familiaux de mort subite par crise cardiaque.

Quand appeler le 911

Appellez le 911 si vous avez des symptômes de crise cardiaque qui durent plus de 5 minutes. Demandez toujours des soins d’urgence immédiatement si vous pensez avoir une crise cardiaque. N’attendez pas de voir si cela passe.

Ne conduisez pas vous-même aux urgences si vous pensez avoir une crise cardiaque. Appelez une ambulance ou, si une ambulance ne peut pas venir immédiatement, demandez à quelqu’un de vous conduire aux urgences.

Appellez le 911 ou d’autres services d’urgence si vous avez une douleur thoracique qui vous écrase ou vous serre et qui s’accompagne de l’un des symptômes suivants :

• Sudation
• Essoufflement
• Nausea ou vomissement
• Douleur qui s’étend de la poitrine au cou, à la mâchoire, ou à l’une ou aux deux épaules ou bras
• Etourdissements ou vertiges
• Pouls rapides ou irréguliers
• Signes de choc (tels qu’une faiblesse importante ou une incapacité à se tenir debout ou à marcher)

Après avoir appelé le 911 ou d’autres services d’urgence, mâchez et avalez 1 aspirine pour adulte (325 milligrammes), à condition que vous ne soyez pas allergique à l’aspirine ou incapable de la prendre pour une autre raison.

Appellez le 911 ou d’autres services d’urgence si vous vous occupez d’une personne que vous pensez avoir eu une crise cardiaque. Si la personne est alerte, elle doit mâcher et avaler 1 aspirine adulte, à condition qu’elle ne soit pas allergique à l’aspirine ou incapable de la prendre pour une autre raison. Si la personne devient inconsciente et cesse de respirer, effectuez une réanimation cardio-pulmonaire.

Symptômes à surveiller

Les symptômes de la maladie coronarienne et de la crise cardiaque sont différents selon les personnes. Certaines personnes peuvent ressentir une douleur thoracique. D’autres pourraient avoir des symptômes légers qui pourraient inclure un essoufflement, des brûlures d’estomac, des nausées ou de la fatigue. Une crise cardiaque peut ressembler à une indigestion sévère qui ne disparaît pas avec des antiacides.

La plupart des crises cardiaques impliquent une gêne au centre de la poitrine qui dure plus de quelques minutes ou qui disparaît et revient.

Les façons de décrire cette gêne sont les suivantes :

• Pression ou plénitude inconfortable
• Enserrement ou compression
• Sentiment de lourdeur
• Douleur sourde
• Sensation de brûlure

Les étourdissements, les évanouissements, les sueurs et l’essoufflement peuvent accompagner la gêne thoracique. Les gens auront généralement l’essoufflement en même temps que la douleur thoracique, mais il peut aussi venir avant la douleur thoracique.

La douleur thoracique peut parfois commencer dans ou se propager à d’autres zones du haut du corps. Il peut s’agir d’une douleur ou d’une gêne dans un bras ou les deux (le bas du bras gauche est le site le plus fréquent), l’épaule gauche, le milieu du dos, le cou ou la mâchoire inférieure, et l’estomac.

Les symptômes supplémentaires d’une crise cardiaque comprennent :

• Une sensation d’étouffement ou de gorge serrée, une boule dans la gorge ou un besoin de continuer à avaler.
• Des sueurs froides.
• Des nausées.
• Des difficultés à respirer.
• Un rythme cardiaque irrégulier ou sauté. (Les palpitations cardiaques sont très courantes et sont généralement inoffensives chez un cœur sain, mais elles peuvent être un symptôme de DAC si elles sont provoquées par un effort).
• Nombre ou gêne dans le bras ou la main.

Crise cardiaque ou angine de poitrine?

La douleur thoracique due à une crise cardiaque dure plus longtemps et est plus sévère que la douleur thoracique ressentie lors d’une angine stable. La douleur thoracique due à l’angine de poitrine commence généralement à un niveau faible, puis augmente progressivement pendant plusieurs minutes pour atteindre un pic. L’angine stable disparaît généralement après 5 à 10 minutes ou après la prise de nitroglycérine.

Il n’est pas toujours possible de faire la différence entre une angine instable et une crise cardiaque. L’angine instable est un changement dans le schéma habituel de l’angine stable, comme une douleur thoracique qui survient maintenant au repos ou avec un effort de moins en moins important, ou une douleur thoracique plus sévère ou qui dure plus longtemps.

Quand appeler votre médecin

Appellez votre médecin si vous avez l’un des symptômes suivants :

• Douleurs thoraciques qui ont commencé au cours des 2 derniers mois et qui sont maintenant plus sévères.
• Douleurs thoraciques qui surviennent 3 fois ou plus par jour.
• Des douleurs thoraciques qui deviennent soudainement plus fréquentes ou plus sévères, durent plus longtemps ou sont provoquées par un effort moins important qu’auparavant.
• Des douleurs thoraciques qui surviennent au repos, sans effort ou stress évident. Elle pourrait vous réveiller de votre sommeil.

Appellez le 911 ou d’autres services d’urgence si vous avez une DAC qui a été diagnostiquée par un médecin et si vous avez une douleur thoracique qui ne disparaît pas après avoir utilisé votre plan de traitement à domicile pour l’angine.

En cas de doute

Si vous n’êtes pas sûr que vos symptômes sont graves ou si vous décidez de ne pas appeler le 911, appelez immédiatement notre service d’infirmières-conseils. Ils peuvent vous aider à décider si votre douleur est une urgence ou non.

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