Menopausa para Homens: O que significa baixo nível de estrogênio?

Junho 15, 2020 por Timothy Hyatt

Se você é um homem, você provavelmente já ouviu ou leu sobre a diminuição da testosterona (baixo T). A produção de testosterona diminui com a idade, mas também pode diminuir mais rapidamente devido a más escolhas de estilo de vida, produtos químicos no ambiente e condições como a obesidade e diabetes. Isto cria uma série de sintomas como baixo desejo sexual, má função sexual, diminuição da massa muscular ou incapacidade de a aumentar, ansiedade, cura lenta, baixa motivação e mais.

Embora a diminuição da testosterona nos homens seja definitivamente um problema, também sabemos que o estrogénio pode ser tão importante quando se trata do equilíbrio hormonal como um homem envelhece. Pesquisadores descobriram que assim como as mulheres passam pela menopausa devido a uma diminuição dramática no produto estrogênico, homens de meia idade também sofrem mudanças relacionadas ao estrogênio na composição corporal e função sexual.

Um estudo publicado no The New England Journal of Medicine foi conduzido por pesquisadores no Massachusetts General Hospital (MGH) que descobriram que um diagnóstico de hipogonadismo masculino (uma queda nos níveis de hormônio reprodutivo alto o suficiente para causar sintomas físicos) é tradicionalmente feito com base nos níveis de testosterona no sangue. No entanto, há pouca compreensão dos níveis de testosterona necessários para suportar certas funções.

Se a enzima aromatase for upregulada, um homem se tornará estrogênio dominante. Os principais sinais clínicos do excesso de estrogênio em homens são ginecomastia (desenvolvimento mamário), atrofia testicular, disfunção erétil, depressão e infertilidade.1 Outro efeito potencial inclui um risco significativamente aumentado de diabetes tipo 2.2,3 Sabemos que o excesso de estrogênio também causa retenção de água (micção menos freqüente) tanto em homens quanto em mulheres, o que pode levar ao suor excessivo, picos de pressão arterial ou pressão alta, insônia, rubor quente ao redor dos ouvidos ou no rosto, suores noturnos e neblina cerebral.

No lado oposto, e se os homens não tiverem estrogênio suficiente? O estrogênio é necessário para a ativação dos receptores de testosterona e, na presença de estrogênio muito baixo, isto desencadeia uma perda dos receptores de testosterona. Este declínio no número de receptores de testosterona pode ter um impacto dramático no corpo porque a testosterona não terá nenhum lugar para se ligar e criar ação. No mesmo estudo mencionado acima, os autores desenvolveram um método de teste usando várias combinações de testosterona, estrogênio, anastrozol e acetato de goserelina e descobriram que “a deficiência de estrogênio foi responsável principalmente pelo aumento da gordura corporal e ambos contribuíram para o declínio da função sexual “4 . Outro estudo mostra que o osso cortical está esgotado quando os níveis de estrogênio estão baixos.5 Isso coloca os homens em risco de osteoporose. Mais uma vez, é o equilíbrio de testosterona e estrogênio que é importante! Por muito tempo os profissionais médicos têm pensado que o estrogênio é prejudicial ao bem-estar de um homem, mas agora sabemos que isso não é inteiramente verdade.

Os homens devem testar seus níveis hormonais para detectar e corrigir os desequilíbrios associados aos sintomas. Testosterona e seus metabólitos e metabolismo do estrogênio são todos relatados nas páginas de hormônio sexual masculino do DUTCH Test®. Isto permite aos praticantes avaliar completamente os andrógenos como DHEA-S, testosterona, 5a-DHT, 5a e 5b-androstanediol, etiocholanolona, e androsterona. Além disso, os três principais estrogênios (estrônio, estradiol e estriol) mais o metabolismo do estrogênio mostrarão se um paciente masculino é estrogênico dominante ou deficiente em estrogênio e como sua desintoxicação de estrogênio está funcionando. Melhores resultados podem ser alcançados ao avaliar estas duas seções hormonais em tandem.

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Esteróides Gonadal e Composição Corporal, Força e Função Sexual em Homens, Joel S. Finkelstein, M.D, Hang Lee, Ph.D., Sherri-Ann M. Burnett-Bowie, M.D., M.P.H., J. Carl Pallais, M.D., M.P.H., Elaine W. Yu, M.D., Lawrence F. Borges, M.D., Brent F. Jones, M.D., Christopher V. Barry, M.P.H., Kendra E. Wulczyn, B.A., Bijoy J. Thomas, M.D., e Benjamin Z. Leder, M.D., N Engl J Med 2013; 369:1011-1022 Setembro 12, 2013DOI: 10.1056/NEJMoa1206168.

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O papel do estradiol na função reprodutiva masculina, Michael Schulster,1 Aaron M Bernie,1 e Ranjith Ramasamy 2 J Clin Endocrinol Metab. 2014 Jul;99(7):E1322-6 doi: 10.1210/jc.2014-1319. Epub 2014 Abr 2.

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