Wellbutrin abstinens

Wellbutrin abstinens

Wellbutrin (bupropion) är ett läkemedel som huvudsakligen används som ett läkemedel för att hjälpa människor med depression och som ett hjälpmedel för att hjälpa människor att sluta röka. Trots dess terapeutiska potential missbrukar vissa människor Wellbutrin på grund av dess stimulerande egenskaper.1, 2 Vid injektion eller sniffning har Wellbutrin egenskaper som liknar kokain.2, 4, 7

Avvänjningssymptom från Wellbutrin kan uppstå om man har tagit läkemedlet ett tag – antingen lagligt eller olagligt – och slutar för snabbt.3 Avtrappning, eller långsam sänkning av dosen, är vanligtvis det säkraste sättet att sluta använda.

Symtom

Och även om abstinenssymtom från Wellbutrin kan vara obehagliga, är de troligen inte livshotande. Men om du får ett återfall och tar en för hög dos kan du löpa en ökad risk för överdosering, kramper eller död.7 Dessutom kan vissa personer få självmordstankar om de slutar använda för snabbt.3

Avvänjningssymptom som kan förväntas vid både ordinerad användning och missbruk inkluderar:3, 4, 5, 6, 8

Wellbutrin abstinenssymtom varierar från person till person. Svårighetsgraden av symtomen beror på hur mycket du missbrukat läkemedlet samt på din fysiologiska och psykologiska sammansättning.

Tidsperspektiv

Tidsperspektivet för abstinens kan skilja sig åt för varje användare. Symtomen varar vanligtvis från några dagar till några veckor.

När du slutar ta Wellbutrin elimineras 99 % av läkemedlet efter cirka 4 och en halv dag. Abstinenssymptom börjar vanligtvis när 90 % av läkemedlet har lämnat kroppen.3

I en fallstudie som publicerades 1999 upplevde en man som plötsligt slutade använda bupropion inga abstinenssymptom förrän 5 dagar efter sin sista användning. Dessa symtom omfattade irriterat humör, sömnlöshet, ångest, huvudvärk samt värk och smärta. Hans symtom avtog när han återupptog Wellbutrin och sedan gradvis trappades av under medicinsk övervakning.5

I skrivande stund finns det inga betydande vetenskapliga belägg för mer utdragna eller ”postakuta” abstinenssymptom i samband med Wellbutrin.

Causer för abstinens

En del personer kan missbruka stora mängder Wellbutrin för att uppnå en ”high”. Detta användningsmönster kan snabbt leda till utveckling av fysiskt beroende, där din kropp vänjer sig vid att ha en viss mängd av läkemedlet i ditt system. Abstinenssymtom är kroppens reaktion när du slutar använda.

Observera att personer som tar läkemedlet inom föreskrivna gränser också kan utveckla ett beroende och, när användningen avtar eller upphör, uppleva abstinenssymtom.

I allmänhet kommer symtomen att successivt försvinna när din kropp återanpassar sig till att leva utan läkemedlet. Denna process kräver dock tid och tålamod. Att genomgå avgiftning och professionell behandling för Wellbutrin-avvänjning kan underlätta övergången och ge stöd när du återhämtar dig.

Behandling

Även om Wellbutrin-avvänjningssymtomen vanligtvis inte är livshotande kan du ändå ha nytta av att delta i ett avgiftningsprogram. Ett medicinskt övervakat program kan övervaka dig och hjälpa dig att trappa ner Wellbutrin. Det kan också erbjuda stöd om du behöver avgifta dig från alkohol eller andra droger.

Oavsett vilken typ av program du väljer är det viktigt att söka pågående missbruksbehandling efter avgiftningen för att minska risken för återgång till droganvändning. Många börjar med avgiftning och går sedan vidare till ett boendeprogram. Efter boendestödet kan de fortsätta sin återhämtning i ett öppenvårdsprogram eller genom individuell rådgivning eller grupprådgivning. Många kompletterar också sin återhämtning genom att delta i 12-stegs- eller självhjälpsgrupper som Narcotics Anonymous eller SMART Recovery.

Typer av behandling som du kan överväga för att hjälpa till med Wellbutrin-avvänjning och -beroende inkluderar:

• Detox. Wellbutrin-detoxcenter kan hjälpa dig att gradvis avvänja dig från Wellbutrin och andra droger eller alkohol. Avgiftning är ett kortsiktigt ingrepp som vanligtvis är det första steget i behandlingsprocessen. Den är inte utformad för att ta itu med de psykologiska och sociala problem som ledde till missbruket.9 Efter avgiftningen kommer du vanligtvis in i ett stationärt eller polikliniskt program för att fortsätta tillfrisknandet.
• Patientbehandling. Inpatientprogram för droger erbjuder en strukturerad miljö och en hög nivå av stöd och övervakning. De kan pågå från 28 dagar till flera månader. Du bor på ett återhämtningscenter med boende och deltar i behandlingar som avgiftning, individuell rådgivning och gruppterapi. På många återhämtningsboenden baseras behandlingen på de anonyma alkoholisternas 12-stegsmodell.9
• Utomatisk behandling. Vid öppenvårdsrehabilitering fortsätter du att bo hemma, men deltar i behandling på ett återhämtningscenter mellan en till flera gånger i veckan. I många fall erbjuder öppenvårdsprogram liknande behandlingar som de som erbjuds på slutenvårdscenter. Partiell sjukhusvård (PHP) är en form av öppenvårdsbehandling för personer som behöver en måttligt hög nivå av stöd. Den innehåller medicinsk övervakning, utbildning i livskunskap, psykiatriska tjänster (vid behov) samt mer standardiserade beteendemässiga metoder för missbruksbehandling.

Läkemedel mot abstinens

Det finns lite vetenskaplig forskning om användningen av medicinering för att behandla abstinenssymtom från Wellbutrin. Flera kliniska studier stöder idén om långsam nedtrappning av läkemedlet.3, 5 Prata med din ordinerande läkare eller en läkare vid ett återhämtningsprogram om rätt tillvägagångssätt.

En artikel publicerad av Harvard Medical School rekommenderar ett nedtrappningsschema för personer som tar Wellbutrin enligt ordination. Förslaget börjar med en dos på 300 mg, följt av 200 mg, sedan 150 mg och slutligen 100 mg. Men nedtrappningsschemat bör individualiseras och anpassas utifrån den mängd du har använt.10

Källor

. British Columbia Drug and Poison Information Centre. (2014). Fokus på toxicitet och missbruk av bupropion.

. CTV News. (2013). Läkare varnar för potentiellt dödligt missbruk av antidepressiva Wellbutrin.

. Harvard Health Publications. (2015). Going off antidepressants.

. Baribeau, D. och Araki, K.F. (2013). Intravenöst bupropion: en tidigare odokumenterad metod för missbruk av ett vanligt förskrivet antidepressivt medel. Journal of Addiction Medicine, 7(3), 216-7.

. Berigan, T. och Harazin, J. (1999). Bupropion-associerade abstinenssymtom: A Case Report. Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry, 1(2), 50-51.

. Glenmullen, J. (2006). Den antidepressiva lösningen: A Step-by-Step Guide to Safely Overcoming Antidepressant Withdrawal, Dependence, and ”Addiction”. New York: Simon and Schuster.

. Stall, N., Godwin, J. och Juurlink, D. (2014). Bupropionmissbruk och överdosering. Canadian Medical Journal, 186 (13), 1015.

. Evans, E. och Sullivan, M. (2014). Missbruk och felanvändning av antidepressiva läkemedel. Substance Abuse and Rehabilitation, 5: 107-120.

. National Institute on Drug Abuse. (2012). Principer för behandling av narkotikamissbruk: A Research-Based Guide (tredje upplagan): Typer av behandlingsprogram.

. Harvard Health Publications. (2015). How to taper off your antidepressant.