Reversia vasectomiei
Producția de spermatozoizi are loc în testicule. După trecerea prin canalele eferente, spermatozoizii sunt depozitați și sunt supuși maturării în cadrul epididimului. Acei spermatozoizi care nu au trecut prin epididimis nu sunt, în general, capabili să fertilizeze ovulele în condiții normale. Epididimul este un tub continuu, strâns înfășurat, cu o lungime de aproximativ 15-18 picioare, care duce în canalul deferent. Canalul deferent este responsabil pentru direcționarea și propulsarea spermatozoizilor în uretră.
Când canalul este deschis, lichidul va curge din partea testiculară a locului vasectomiei. Dacă spermatozoizii sunt prezenți, atunci ne așteptăm ca 90 la sută sau mai mult dintre pacienți să demonstreze o revenire a spermatozoizilor cu o rată de sarcină asociată de 60 până la 70 la sută.
Dacă nu sunt prezenți spermatozoizi, dar lichidul de vasectomie pare abundent și adecvat pentru producția finală de spermatozoizi (de exemplu, limpede, apos), atunci se efectuează o vasovasostomie directă cu un rezultat de succes de aproximativ 50 la sută. În cazul în care este prezent un lichid de calitate slabă (de ex, gros, păstoasă) și spermatozoizii sunt absenți, sau nu se găsește deloc lichid, atunci se efectuează o epididimovasostomie (conectarea vaselor la epididim) cu un rezultat de succes de aproximativ 40-50%.
Utilizăm o anastomoză în două straturi, utilizând suturi microscopice și cele mai noi echipamente microchirurgicale.
Crioconservarea spermei (sperm banking) este efectuată în mod obișnuit în momentul inversării vasectomiei dacă sunt prezenți spermatozoizi întregi și mobili. Crioconservarea este efectuată ca o „rezervă” de siguranță în cazul în care există un număr inadecvat de spermatozoizi după operație. Deoarece reversiile prin vasectomie pot rămâne rareori cicatrizate, în ciuda rezultatelor inițiale bune, crioconservarea poate fi efectuată, de asemenea, pe specimene ejaculate la începutul recuperării, atunci când calitatea materialului seminal este excepțional de bună. Spermatozoizii sunt depozitați la Banca de spermă a Departamentului de Urologie Scott.
.