Obecné informace o ARDS
Co je ARDS?
ARDS je zkratka pro syndrom akutní respirační tísně a představuje jednu z nejčastějších příčin úmrtí a invalidity. ARDS je onemocnění, které postihuje plíce lidí všech věkových kategorií, od kojenců až po seniory. Způsobuje těžké poškození plic zánětem a vede k tomu, že plíce z velké části nefungují dobře, protože jsou naplněny tekutinou. ARDS obvykle znamená, že pacienti potřebují formu podpory života zvanou mechanická ventilace – přístroj, který za ně dýchá. Mechanická ventilace se obvykle provádí na jednotce intenzivní péče (JIP) v nemocnici a vyžaduje, aby pacienti měli v ústech nebo přímo v dýchací trubici hadičku, která jim brání mluvit, dokud je hadička na místě. Pacienti s ARDS mohou být na mechanické ventilaci od několika dnů až po několik měsíců v závislosti na tom, o jak závažnou nemoc se jedná a jaké další orgány jsou postiženy. U pacientů, kteří ARDS přežijí, může nastat delší období rehabilitace, kdy pacienti potřebují pomoc a trénink, aby znovu získali sílu a funkci.
Co způsobuje ARDS a kdo je ohrožen?
ARDS je forma poškození plic, které může být způsobeno řadou onemocnění a typů úrazů, včetně zápalu plic a jiných typů infekcí, automobilových kolizí a onemocnění způsobujících zánět, jako je například zánět slinivky břišní. ARDS se může vyskytnout u pacientů všech věkových kategorií a může se vyskytnout u pacientů se základními chronickými onemocněními nebo u lidí bez jakýchkoli předchozích zdravotních problémů.
Co se stane s lidmi, u kterých se ARDS vyvine?
ARDS je častou příčinou úmrtnosti a nemocnosti. Úmrtnost na ARDS se za posledních 40 let dramaticky snížila, a to z více než 70 % na méně než 40 %, Nicméně ARDS má stále velmi vysoké riziko úmrtí – 30-35 % pacientů s ARDS umírá v důsledku ARDS a komplikací ARDS.
Pacienti, kteří ARDS přežijí, se mohou vrátit ke svému předchozímu zdravotnímu stavu nebo mohou být postiženi těžkým postižením, které může zahrnovat omezení funkce plic, těžkou svalovou slabost, snížení schopnosti myslet a pamatovat si a psychické následky, jako je úzkost, deprese a posttraumatická stresová porucha.
Jak ARDS předcházet a léčit?
Naneštěstí neexistuje žádný lék na ARDS ani žádný zavedený způsob, jak ARDS předcházet. Dosáhli jsme však mnoha zajímavých pokroků v chápání příčin ARDS a zlepšení v léčbě a podpoře pacientů s ARDS, které vedly k dramatickému zlepšení přežití, jehož jsme svědky. Například jsme se naučili mnoho nového o způsobu poskytování mechanické ventilace pacientům s ARDS a tyto pokroky byly jedním z důvodů zlepšení přežití. Kromě toho jsme se naučili důležitým aspektům podpůrné lékařské a ošetřovatelské péče, kterou poskytujeme a která pomáhá předcházet sekundárním infekcím u kriticky nemocných pacientů s ARDS – sekundárním infekcím, které byly často bezprostřední příčinou úmrtí těchto pacientů.
Co můžeme udělat pro snížení dopadu ARDS?
Je zapotřebí mnoho výzkumu, aby se snížil dramatický dopad ARDS na život pacientů a jejich rodin. Potřebujeme výzkum způsobů prevence ARDS u pacientů s infekcemi a dalšími rizikovými faktory. Potřebujeme výzkum léčby pacientů s ARDS, která by snížila vliv zánětu a infekce na jejich plíce a urychlila schopnost organismu uzdravit se po rozvoji ARDS. V neposlední řadě potřebujeme výzkum způsobů, jak zabránit některým dlouhodobým důsledkům ARDS na funkci mozku, nervů a svalů, funkci plic a duševní zdraví. Vzhledem ke všem pokrokům, kterých bylo dosaženo za posledních 40 let, se zdá být vysoce pravděpodobné, že investice do výzkumu ARDS se vyplatí pro dosažení důležitých průlomů v příštích 10 letech.
Zdroj: J. Randall Curtis, MD, MPH ATS Immediate Past President
- Syndrom akutní respirační tísně (ARDS) je definován jako akutní proces, jehož výsledkem je středně těžká až těžká ztráta plicních funkcí.
- Přibližně 150 000-200 000 Američanů bude každoročně diagnostikováno ARDS. Celosvětově je tento počet přibližně 2,2 milionu
- V současné době není známa žádná prevence ARDS. Není známa ani žádná léčba. Pacienti s ARDS jsou léčeni podpůrnou péčí, nejčastěji na jednotce intenzivní péče.
- Přestože je ARDS vždy kritickým syndromem, více než polovina pacientů, u kterých je ARDS diagnostikován, přežije.
(Zdroj: ARDSusa.org)
.