ARDSについて
ARDSとは
ARDSとはAcute Respiratory Distress Syndromeの略で、死や障害の原因の中で最も多いものの1つを指します。 ARDSは、乳幼児から高齢者まで、あらゆる年齢の人の肺を侵す病気です。 肺に炎症が起き、肺が液体で満たされるため、肺の働きが悪くなる病気です。 ARDSになると、一般的に人工呼吸器と呼ばれる生命維持装置が必要となり、呼吸を代行する機械が必要となります。 人工呼吸は通常、病院の集中治療室（ICU）で行われ、患者さんの口や気管に直接チューブを入れて、チューブがある間は声が出せないようにする必要があります。 ARDSの患者様は、重症度や他の臓器への影響により、数日から数ヶ月間、人工呼吸を行わなければならない場合があります。 ARDSを克服した患者さんでは、体力と機能を回復するための支援や訓練が必要なため、リハビリテーションの期間が長くなることがあります。
ARDSの原因とリスクは？
ARDSは肺の損傷の一種で、肺炎などの感染症、自動車衝突、膵炎などの炎症を引き起こす病気など、さまざまな病気や外傷によって起こる可能性があります。 ARDSはあらゆる年齢の患者さんに起こる可能性があり、基礎的な慢性疾患のある患者さんや、まったく医学的問題のない患者さんにも起こります。
ARDSを発症するとどうなるのでしょうか ARDSは死亡率および病的状態の共通の原因です。 ARDSによる死亡率は過去40年間で70％以上から40％未満へと劇的に低下しましたが、それでもARDS患者の30～35％がARDSおよびARDSの合併症の結果として死亡するという、非常に高い死亡リスクを抱えています。
ARDSから生還した患者は、以前の健康状態に戻ることもあれば、肺機能の制限、重度の筋力低下、思考および記憶能力の低下、不安、うつ、心的外傷後ストレス障害などの心理的影響を含む重度の障害に見舞われることもあります。 しかし、ARDSの原因に対する理解や、ARDS患者に対する治療や支援の改善により、生存率が劇的に向上するという、多くの喜ばしい進歩がありました。 例えば、ARDS患者に対する人工呼吸の方法について多くのことを学び、これらの進歩が生存率向上の理由の一部となっています。 ARDSの影響を減らすために何ができるでしょうか」
ARDSが患者さんとその家族の生活に与える劇的な影響を減らすためには、多くの研究が必要です。 感染症やその他の危険因子を持つ患者さんの間でARDSを予防する方法についての研究が必要です。 ARDSの患者さんの肺の炎症や感染の影響を減らし、ARDSを発症した後の体の回復を早めるための治療法の研究が必要です。 最後に、ARDSが脳機能、神経、筋肉機能、肺機能、精神衛生に及ぼす長期的な影響を予防する方法についての研究が必要である。 過去 40 年間のすべての進歩を考えると、ARDS 研究への投資は、今後 10 年間に重要なブレークスルーをもたらすために報われる可能性が非常に高いと思われます。 J. Randall Curtis, MD, MPH ATS Immediate Past President
- Acute respiratory distress syndrome (ARDS) は、中程度から重度の肺機能の喪失をもたらす急性疾患として定義されています。
- 現時点では、ARDSの予防法は知られていません。 また、治療法も知られていない。 ARDS 患者は、多くの場合、集中治療室での支持療法で治療されます。
- ARDSは常に重症ですが、ARDSと診断された患者の半数以上は生存します。
（出典： ARDSusa.org）