Allmän information om ARDS
Vad är ARDS?
ARDS står för Acute Respiratory Distress Syndrome (akut andningsnödsyndrom) och är en av de vanligaste orsakerna till dödsfall och funktionshinder. ARDS är en sjukdom som drabbar lungorna hos människor i alla åldrar, från spädbarn till äldre. Den orsakar allvarliga lungskador med inflammation och resulterar i lungor som inte fungerar bra till stor del eftersom de är fyllda med vätska. Att ha ARDS innebär i allmänhet att patienterna behöver en form av livsuppehållande åtgärder som kallas mekanisk ventilation – en maskin som andas åt dem. Mekanisk ventilation tillhandahålls vanligen på intensivvårdsavdelningen (eller ICU) på ett sjukhus och kräver att patienterna har en slang i munnen eller direkt i luftstrupen som hindrar dem från att kunna tala medan slangen är på plats. Patienter med ARDS kan behöva vara mekaniskt ventilerade i allt från några dagar till några månader beroende på hur allvarlig sjukdomen är och vilka andra organ som är påverkade. För patienter som överlever ARDS kan det bli en långvarig rehabiliteringsperiod då patienterna behöver hjälp och träning för att återfå sin styrka och funktion.
Vad orsakar ARDS och vem är i riskzonen?
ARDS är en form av skada på lungorna som kan orsakas av ett antal sjukdomar och typer av trauman, bland annat lunginflammation och andra typer av infektioner, bilkollisioner och sjukdomar som orsakar inflammation som pankreatit. ARDS kan förekomma hos patienter i alla åldrar och det kan förekomma hos patienter med underliggande kroniska sjukdomar eller hos personer som inte har några tidigare medicinska problem alls.
Vad händer med personer som utvecklar ARDS?
ARDS är en vanlig orsak till dödlighet och sjuklighet. Dödligheten till följd av ARDS har minskat dramatiskt under de senaste 40 åren, från över 70 % till mindre än 40 %. ARDS har dock fortfarande en mycket hög risk för dödlighet, där 30-35 % av patienterna med ARDS dör till följd av ARDS och komplikationer till ARDS.
Patienter som överlever ARDS kan återgå till sin tidigare hälsa eller så kan de drabbas av allvarliga funktionshinder som kan innefatta begränsningar i lungfunktionen, allvarlig muskelsvaghet, minskad förmåga att tänka och minnas samt psykologiska effekter som ångest, depression och posttraumatiskt stressyndrom.
Hur förebygger och behandlar vi ARDS?
Det finns tyvärr inget botemedel mot ARDS och inget etablerat sätt att förebygga ARDS. Vi har dock gjort många spännande framsteg i vår förståelse av orsakerna till ARDS och förbättringar i vår behandling av och vårt stöd till patienter med ARDS som har resulterat i de dramatiska förbättringar av överlevnaden som vi har sett. Vi har till exempel lärt oss mycket om hur vi ger mekanisk ventilation till patienter med ARDS och dessa framsteg har varit en del av orsaken till den förbättrade överlevnaden. Dessutom har vi lärt oss viktiga aspekter av den stödjande medicinska och omvårdnadsmässiga vård som vi tillhandahåller och som bidrar till att förebygga sekundära infektioner hos kritiskt sjuka patienter med ARDS – sekundära infektioner som ofta var den främsta dödsorsaken hos dessa patienter.
Vad kan vi göra för att minska konsekvenserna av ARDS?
Mycket forskning behövs för att minska den dramatiska påverkan som ARDS har på patienternas och deras familjers liv. Vi behöver forskning om hur man kan förebygga ARDS bland patienter med infektioner och andra riskfaktorer. Vi behöver forskning om behandlingar för patienter med ARDS för att minska effekten av inflammation och infektion på deras lungor och för att påskynda kroppens förmåga att läka efter att ha utvecklat ARDS. Slutligen behöver vi forskning om hur man kan förebygga några av de långsiktiga konsekvenserna av ARDS på hjärnans funktion, nerv- och muskelfunktionen, lungfunktionen och den psykiska hälsan. Med tanke på alla de framsteg som har gjorts under de senaste 40 åren verkar en investering i ARDS-forskning med stor sannolikhet löna sig genom att göra viktiga genombrott under de kommande 10 åren.
Källa: J. Randall Curtis, MD, MPH ATS Immediate Past President
- Akut andningsnödsyndrom (ARDS) definieras som en akut process som resulterar i måttlig till allvarlig förlust av lungfunktionen.
- Omkring 150 000-200 000 amerikaner kommer att diagnostiseras med ARDS varje år. I hela världen är det antalet cirka 2,2 miljoner
- Det finns för närvarande ingen känd prevention för ARDS. Det finns inte heller något känt botemedel. ARDS-patienter behandlas med understödjande vård, oftast på intensivvårdsavdelningen.
- Och även om ARDS alltid är ett kritiskt syndrom överlever mer än hälften av de patienter som diagnostiseras med ARDS.
(Källa: ARDSusa.org)