Allgemeine Informationen über ARDS
Was ist ARDS?
ARDS steht für Acute Respiratory Distress Syndrome (Akutes Atemnotsyndrom) und ist eine der häufigsten Ursachen für Tod und Behinderung. ARDS ist eine Krankheit, die die Lungen von Menschen aller Altersgruppen betrifft, vom Säugling bis zum älteren Menschen. Sie verursacht schwere Lungenschäden mit Entzündungen und führt dazu, dass die Lungen nicht mehr gut arbeiten, weil sie mit Flüssigkeit gefüllt sind. Ein ARDS bedeutet in der Regel, dass die Patienten eine Form der Lebenserhaltung benötigen, die als mechanische Beatmung bezeichnet wird – eine Maschine, die für sie atmet. Die mechanische Beatmung erfolgt in der Regel auf der Intensivstation eines Krankenhauses und erfordert, dass die Patienten einen Schlauch in den Mund oder direkt in die Luftröhre bekommen, der sie am Sprechen hindert, solange der Schlauch vorhanden ist. Patienten mit ARDS müssen je nach Schweregrad der Erkrankung und je nachdem, welche anderen Organe betroffen sind, zwischen einigen Tagen und einigen Monaten mechanisch beatmet werden. Für Patienten, die ARDS überleben, kann sich eine längere Rehabilitationsphase anschließen, in der sie Hilfe und Training benötigen, um ihre Kraft und Funktion wiederzuerlangen.
Was verursacht ARDS und wer ist gefährdet?
ARDS ist eine Form der Lungenschädigung, die durch eine Reihe von Krankheiten und Traumata verursacht werden kann, darunter Lungenentzündung und andere Infektionen, Autounfälle und Krankheiten, die Entzündungen wie Pankreatitis verursachen. ARDS kann bei Patienten aller Altersgruppen auftreten, und zwar sowohl bei Patienten mit chronischen Grunderkrankungen als auch bei Menschen ohne medizinische Vorerkrankungen.
Was geschieht mit Menschen, die ein ARDS entwickeln?
ARDS ist eine häufige Ursache für Mortalität und Morbidität. Die Sterblichkeit bei ARDS ist in den letzten 40 Jahren drastisch zurückgegangen, von über 70 % auf weniger als 40 %. Dennoch ist das Sterberisiko bei ARDS immer noch sehr hoch: 30-35 % der Patienten mit ARDS sterben an den Folgen von ARDS und den Komplikationen von ARDS.
Patienten, die ARDS überleben, können zu ihrem früheren Gesundheitszustand zurückkehren, oder sie können von schweren Behinderungen betroffen sein, die Einschränkungen der Lungenfunktion, schwere Muskelschwäche, Beeinträchtigungen des Denk- und Erinnerungsvermögens und psychologische Auswirkungen wie Angst, Depression und posttraumatische Belastungsstörung umfassen können.
Wie können wir ARDS vorbeugen und behandeln?
Bedauerlicherweise gibt es keine Heilung für ARDS und keine etablierte Möglichkeit, ARDS zu verhindern. Wir haben jedoch viele spannende Fortschritte in unserem Verständnis der Ursachen von ARDS und Verbesserungen in unserer Behandlung und Unterstützung von Patienten mit ARDS gemacht, die zu den dramatischen Verbesserungen in der Überlebensrate geführt haben, die wir beobachten konnten. So haben wir beispielsweise viel über die Art und Weise gelernt, wie wir Patienten mit ARDS mechanisch beatmen, und diese Fortschritte waren mit ein Grund für die Verbesserung der Überlebensrate. Darüber hinaus haben wir wichtige Aspekte der unterstützenden medizinischen und pflegerischen Versorgung gelernt, die dazu beitragen, Sekundärinfektionen bei schwerkranken Patienten mit ARDS zu verhindern – Sekundärinfektionen, die oft die unmittelbare Ursache für den Tod dieser Patienten waren.
Was können wir tun, um die Auswirkungen von ARDS zu verringern?
Es ist viel Forschung erforderlich, um die dramatischen Auswirkungen von ARDS auf das Leben der Patienten und ihrer Familien zu verringern. Wir müssen erforschen, wie wir ARDS bei Patienten mit Infektionen und anderen Risikofaktoren verhindern können. Wir müssen Behandlungen für Patienten mit ARDS erforschen, die die Auswirkungen von Entzündungen und Infektionen auf die Lunge verringern und die Heilung des Körpers nach der Entwicklung von ARDS beschleunigen. Und schließlich müssen wir erforschen, wie sich einige der langfristigen Folgen von ARDS auf die Gehirnfunktion, die Nerven- und Muskelfunktion, die Lungenfunktion und die psychische Gesundheit verhindern lassen. In Anbetracht all der Fortschritte, die in den letzten 40 Jahren erzielt wurden, dürfte sich eine Investition in die ARDS-Forschung mit hoher Wahrscheinlichkeit auszahlen, um in den nächsten 10 Jahren wichtige Durchbrüche zu erzielen.
Quelle: J. Randall Curtis, MD, MPH ATS Immediate Past President
- Das akute Atemnotsyndrom (ARDS) ist definiert als ein akuter Prozess, der zu einem mäßigen bis schweren Verlust der Lungenfunktion führt.
- Jedes Jahr wird bei etwa 150.000-200.000 Amerikanern ARDS diagnostiziert. Weltweit liegt diese Zahl bei etwa 2,2 Millionen
- Es gibt derzeit keine bekannte Vorbeugung für ARDS. Auch eine Heilung ist nicht bekannt. ARDS-Patienten werden unterstützend behandelt, meist auf der Intensivstation.
- Obwohl ARDS immer ein kritisches Syndrom ist, überlebt mehr als die Hälfte der Patienten, bei denen ARDS diagnostiziert wird.
(Quelle: ARDSusa.org)