Diagnóstico visual

Diagnóstico:

Este paciente tiene flegmasia cerulea dolens (PCD).

PCD es el término utilizado para describir la TVP de las extremidades inferiores que causa isquemia en las extremidades, y se caracteriza por una hinchazón grave y una decoloración azul de la extremidad. Es la forma más grave de la flegmasia alba dolens (PAD) y puede provocar gangrena venosa. La EAP/PCD afecta sobre todo a las extremidades inferiores, siendo más frecuente la afectación del lado izquierdo. La enfermedad es más frecuente en los hombres, y el factor de riesgo más común es una enfermedad maligna. El inicio puede ser gradual o fulminante, y con la progresión, los pacientes pueden desarrollar bullas, parestesias, debilidad motora y síndrome compartimental. Entre el 40% y el 60% de los casos presentan afectación capilar, lo que puede dar lugar a una gangrena venosa irreversible. La tasa de amputación es del 12% al 50%, y la mortalidad global es del 20% al 40%, siendo la embolia pulmonar la causa del 30% de las muertes por EPC. El diagnóstico se realiza clínicamente en los pacientes que presentan una TVP extensa en las imágenes. El tratamiento debe iniciarse tan pronto como se sospeche el diagnóstico, con anticoagulación y elevación de la extremidad afectada. El objetivo de la anticoagulación es detener la propagación del trombo y prevenir la EP.

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