Koppvärkens placering: Betydelse:
Huvudvärk är allestädes närvarande, men alla typer av huvudvärk är inte likadana. Specifika intensiteter, mönster och, viktigast av allt, huvudvärkens lokalisering kan berätta mycket om varför du har ont i huvudet och vad du bör göra.
Definition av huvudvärk
En huvudvärk är vilken smärta som helst som är isolerad i eller runt huvudet, så det kan vara svårt att identifiera orsaken till huvudvärken. De flesta huvudvärkar kan antingen klassificeras som primära (orsakade av något problem i huvudets smärtkänsliga områden, inte relaterade till en sjukdom) eller sekundära (uppträder som symptom på en sjukdom). Olika huvudvärk är lättast att identifiera när den uppstår, hur den känns och var den känns.
Vissa sällsynta huvudvärkssituationer uppstår på grund av neuralgi (nervsmärta) i ansikts- eller kranialnerver, t.ex. den occipitala (som orsakar intensiv brännande smärta på ena sidan av hårbotten eller ögat). De flesta huvudvärkssjukdomar uppstår dock på grund av naturliga interaktioner mellan kemikalier i kroppen, högt blodtryck (och vätskebalans), sömnbrist eller ömma nack- och axelmuskler.
Om du kan isolera din smärta till en specifik del av huvudet kan du vara ett steg närmare att ta reda på vilken typ av huvudvärk du upplever. Om din smärta är svår och du upplever något av följande symtom bör du kontakta en läkare:
-
- Mycket intensiv och plötsligt insättande av svår huvudvärk
- Extremt illamående följt av kräkningar
- En plötslig temperaturhöjning (feber över 102° F/38.8° C)
- En feber som åtföljs av en stel nacke
- Näsblod
- Svimningsanfall
Men även om isolering av den smärtrelaterade huvudvärkens lokalisering kan hjälpa till att identifiera ursprunget, är det fortfarande bra att få en korrekt diagnos av en läkare. Om du inte har haft något av symtomen ovan, men alltid är orolig för din huvudvärk, ska du se till att gå till en läkare.
Framsidan av huvudet
Om platsen för din huvudvärk främst finns i den främre halvan av huvudet – särskilt nära pannan och näsan – kan det vara relaterat till din bihåla. Hösnuva och andra allergier kan ge liknande symtom som förkylning och sätta press på bihålorna på grund av inflammation och överskott av slem. Om du känner dig trängd förutom huvudvärk kan du vara uttorkad av din förkylning.
Smärta runt bihålorna utan andra symtom som tyder på förkylning eller allergi, kanske någon annan form av bihåleinflammation. Dessa är relativt sällsynta, och det är värt att notera att migränsmärta också kan uppstå runt pannan och näsan, ofta isolerat eller koncentrerat till ena halvan av huvudet också. Om smärtan är mer koncentrerad bakom ögonen än i pannan och näsan kan den bero på rastlöshet eller överdriven ögonsträckning.
Men för det mesta är denna huvudvärk dock en form av spänningshuvudvärk. Spänningshuvudvärk är en vanlig typ av primär huvudvärk som vanligen orsakas av att musklerna runt nacken och huvudet drar ihop sig. Detta orsakar obehag och en känsla som om ett band dras åt runt skallen. Denna huvudvärk kan utlösas av stress eller av att du äter något som du är känslig för (vanliga utlösare är lagrade ostar, vissa nötter, alkohol eller koffein).
Bakhuvudet
Ett annat vanligt område för huvudvärk är bakhuvudet. Om man utesluter uppenbara orsaker som fysiska trauman orsakas huvudvärk runt huvudets baksida ofta av nacken. Allt från muskelsammandragningar eller obehag orsakat av dålig hållning till ett allvarligare problem med halsryggen (kotorna i nacken) kan orsaka en växande huvudvärk i bakhuvudet.
Nacken är den näst mest sannolika platsen för ett diskbråck, den första är nedre delen av ryggen. Ett diskbråck är ett tillstånd där den stötdämpande skivan mellan dina kotor läcker en del av sitt innehåll genom sprickor eller skador, vilket trycker på nerverna runt omkring. Denna kompression är det som kan leda till smärta, domningar eller svaghet i det omgivande området.
Om du nyligen har varit hos doktorn och fått en lumbalpunktion, även kallad ryggmärgspunktion, kan din hjärna ha för lite ryggmärgsvätska. Detta kan leda till en huvudvärk med lågt tryck, även känd som spontan intrakraniell hypotension (SIH). Andra tecken på att du kan ha huvudvärk relaterad till ryggmärgsvätskan är att huvudvärken blir värre om du sitter upp eller står upp men förbättras om du ligger ner.
Runt tinningarna
Migrän och spänningshuvudvärk kan orsaka smärta främst runt tinningarna, men om smärtan är svårare eller om du nyligen har haft problem med käken eller trigeminusnerven, eller närmare bestämt underkäksnerven, kan din smärta vara relaterad till kompression eller instängning av nerverna, särskilt om smärtan inte försvinner.
Ett annat tillstånd som kan orsaka isolerad smärta i tinningarna är temporalarterit. På grund av artrit – ett tillstånd där artärerna är svullna och eventuellt inflammerade. Tillstånd relaterade till musklerna eller lederna i käken, så kallade temporomandibulära ledbesvär (TMJ), kan orsaka smärta främst i tinningområdet.
På ena sidan av huvudet
Om huvudvärksplatsen uppträder mestadels på ena sidan av huvudet är det troligen en migrän- eller klusterhuvudvärk. Klusterhuvudvärk kännetecknas av olidlig ensidig smärta, vanligtvis med en mycket svår och plötslig debut, och som vanligtvis kommer och går i vågor i allt från några dagar till över en månad. De är inte livshotande men kan vara försvagande och mycket smärtsamma.
Clusterattacker inträffar vanligtvis på natten, och episoderna i sig varar några minuter eller upp till tre timmar. Medan de flesta andra huvudvärksproblem har en kemisk eller fysisk orsak – en utlösande faktor, t.ex. ett visst livsmedel, känslomässig stress eller tryck – verkar klusterhuvudvärk vara slumpmässig och kanske till största delen genetisk. Deras orsak är fortfarande inte helt klarlagd.
Söka behandling för kronisk daglig huvudvärk
Standardbehandlingen är en receptfri smärtstillande medicin – vanligtvis en antiinflammatorisk som ibuprofen eller en smärtstillande som paracetamol. Enkla huskurer och bekvämligheter kan också vara till stor hjälp – att hålla sig hydrerad, vila i ett svalt mörkt rum och hålla ögonen borta från starka lampor.
När dessa inte räcker till är behandlingen vanligen individualiserad av en läkare. Beroende på orsaken till huvudvärken kan läkaren försöka lindra smärtan genom olika farmakologiska behandlingar, inklusive antikonvulsiva medel, kombinationsbehandling med koffein och smärtstillande medel, antidepressiva medel eller triptaner.
I svåra fall av kronisk daglig huvudvärk kan, beroende på orsaken, nervblockeringar och ingrepp som Botox-injektioner hjälpa till att lindra smärtan. Alternativa eller växtbaserade behandlingar kan hjälpa vissa patienter med migrän. Det är dock fortfarande starkt rekommenderat att se över eventuella kosttillskott eller växtbaserade läkemedel med din läkare för att undvika oönskade läkemedelsinteraktioner.