Überraschende Fakten, die jeder über Fieberbläschen wissen sollte
Fieberbläschen, auch bekannt als Fieberblasen, werden durch zwei Stämme des Herpes simplex Virus verursacht. Das Herpes-simplex-Virus Typ 1 (HSV-1) ist die Hauptursache für Lippenbläschen im Mund und im Gesicht, obwohl HSV-2, das eher die Genitalien befällt, auch den Mund und das Gesicht befallen kann, wenn es dort übertragen wird.
Das Herpes-simplex-Virus wird am häufigsten durch Küssen (oder Oralverkehr) übertragen, wenn eine Blase vorhanden ist. Wiederholte Ausbrüche sind wahrscheinlich, obwohl Schwere und Häufigkeit der Symptome stark variieren können. In der Regel entsteht ein kleiner roter Fleck, begleitet von einem Kribbeln, Brennen oder Jucken. Daraus entwickelt sich eine Blase oder eine Ansammlung von Blasen, die schließlich aufplatzen und eine raue Stelle hinterlassen. Die Wunde heilt innerhalb von 7-10 Tagen ab, ohne eine Narbe zu hinterlassen.
Wir sprachen mit Professor Colm O’Mahony, Berater für sexuelle Gesundheit bei Chester Sexual Health und Schirmherr der Herpes Viruses Association (HVA), und erfuhren einige überraschende Erkenntnisse über dieses weit verbreitete Gesundheitsproblem:
Sie haben es wahrscheinlich
Die meisten Menschen tragen das Virus in sich, obwohl einige nie offensichtliche Symptome zeigen.
Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation sind 67 % der Weltbevölkerung mit HSV-1, der Hauptursache für Fieberbläschen, infiziert – das sind schätzungsweise 3,7 Milliarden Menschen. Aber nicht jeder, der das Virus hat, hat wiederkehrende Symptome.
„Eine Studie hat gezeigt, dass etwa 70 % der Menschen Antikörper gegen HSV-1 haben, aber weniger als 10 % von ihnen können sich daran erinnern, jemals ein Fieberbläschen gehabt zu haben“, sagt O’Mahony. „Früher lebten wir in größeren Familienverbänden und Gemeinschaften, in denen man sich eher anfassen konnte, so dass man wahrscheinlich schon früh im Leben mit dem Virus in Kontakt kam. Wenn man im Alter von zwei Jahren ein Fieberbläschen hatte, war man zwei oder drei Tage lang infektiös, dann wurde das Immunsystem damit fertig, und es kam vielleicht nie wieder vor, so dass man es vergaß und in dem Glauben aufwuchs, dass man es nie hatte und nicht infiziert war.“
Nicht jeder hat Symptome
Ob man anfällig für wiederkehrenden Lippenherpes ist oder das Virus in sich trägt, aber nie Symptome zeigt, kann an den Genen liegen, erklärt O’Mahony.
„Wenn man sich einmal mit dem Virus angesteckt hat, wird die Wahrscheinlichkeit, Symptome zu bekommen, zu 99 % vererbt“, erklärt er. „In Familien ist die genetische Veranlagung oft so, dass sie alle anfälliger sind. Das Immunsystem eines jeden Menschen ist anders, das einer Person kann hervorragend mit Krebszellen umgehen, aber nicht gut mit diesem Virus; es ist einfach die besondere Immunreaktion, die man geerbt hat.“
Das Wetter kann ein Fieberbläschen auslösen
Nach der Erstinfektion wandert das Herpesvirus einen Nervenpfad entlang und setzt sich in den Ganglien an der Basis des Gehirns fest, wo es latent bleibt, bis es ausgelöst wird, um sich zu vermehren und den Nerv wieder hinaufzuwandern – was oft ein Fieberbläschen an genau der gleichen Stelle verursacht.
„Sonnenlicht und UV-Licht von Sonnenbänken sind ein großer Auslöser“, sagt O’Mahony. „Verwenden Sie immer eine Sonnencreme mit hohem Lichtschutzfaktor und vermeiden Sie längere Sonneneinstrahlung. Auch ein großer Wetterumschwung kann der Auslöser sein – wir sehen viele Fieberbläschen, wenn es zu Beginn des Winters plötzlich kalt wird.“
Nach Angaben der HVA sind andere häufige Gründe für ein erneutes Auftreten Stress, Krankheit, Alkohol und die Periode, obwohl O’Mahony darauf hinweist, dass es keine Hinweise auf ein erhöhtes Risiko bei Hormonschwankungen, der Antibabypille oder einer Schwangerschaft gibt.
Die Übertragung erfolgt nur durch direkten Hautkontakt
Fieberbläschen werden nur durch direkten Hautkontakt mit der betroffenen Stelle übertragen. Entgegen der landläufigen Meinung besteht praktisch kein Risiko, sich durch das gemeinsame Benutzen von Tassen, Besteck, Handtüchern oder Lippensalbe mit dem Virus anzustecken. Nach der Ansteckung mit dem Virus tritt ein Fieberbläschen wahrscheinlich nach 4 bis 6 Tagen auf, obwohl es bis zu zwei Wochen dauern kann, bis Symptome auftreten.
Nigel Scott, Informationsbeauftragter bei der HVA, weist darauf hin, dass es in manchen Fällen Jahre dauern kann, bis der erste offensichtliche Ausbruch auftritt. „Ungefähr ein Drittel der Infizierten wird schnell offensichtliche Symptome zeigen, aber die Mehrheit bleibt unerkannt. Sie bekommen vielleicht leichte Symptome wie ein Kribbeln, Schmerzen oder eine scheinbar aufgeschnittene Lippe, die unbemerkt bleiben. Wenn dann irgendetwas das Virus auslöst und sie Jahre später ein volles Fieberbläschen bekommen, fragen sie sich, woher sie es haben, weil sie sich eigentlich schon Jahre zuvor angesteckt hatten.“
Es ist höchst unwahrscheinlich, dass das Virus übertragen werden kann, wenn kein Fieberbläschen vorhanden ist (asymptomatisches Shedding).
„Es gab so viel Wirbel um das asymptomatische Shedding, das nur unnötige Sorgen verursacht“, sagt O’Mahony. „Das Risiko einer Übertragung ist verschwindend gering. Die meisten Übertragungen erfolgen durch eine nässende Läsion, obwohl es wichtig ist, den Kontakt vom ersten Anzeichen eines Kribbelns an bis zur vollständigen Abheilung der Haut zu vermeiden.“
Das Virus kann auf normaler Haut wie der Hand oder den Fingern übertragen werden, wenn die gebrochene Haut ein Eindringen zulässt (bekannt als Weißfluss an den Fingern). In seltenen Fällen kann ein Fieberbläschen ernsthaft sein. Ein Fieberbläschen im Gesicht kann beispielsweise das Auge befallen, was dringend ärztliche Hilfe erfordert. Wenn Sie ein aktives Fieberbläschen haben, achten Sie darauf, es nicht zu berühren und sich dann das Auge zu reiben.
Das Herpesvirus kann in der Schwangerschaft Auswirkungen haben und für Neugeborene gefährlich sein; wenn Sie also ein Fieberbläschen haben, küssen Sie niemals ein Baby und waschen Sie sich vor Hautkontakt die Hände.
Oraler Sex und Fieberbläschen sollten nicht vermischt werden
„Eine von uns durchgeführte Studie hat gezeigt, dass etwa 70 % der Frauen mit Genitalherpes HSV-1 haben, was darauf hindeutet, dass sie sich das Virus wahrscheinlich durch Oralsex mit einem Partner mit Fieberbläschen zugezogen haben“, sagt O’Mahony.
Wir neigen zu der Annahme, dass Oralsex ein geringeres Infektionsrisiko birgt, aber viele Frauen mit Genitalherpes infizieren sich auf diese Weise
„Es besteht praktisch kein Risiko einer Übertragung vom Mund auf die Genitalien von jemandem, der kein aktives Fieberbläschen hat“, beruhigt O’Mahony. Achten Sie nur darauf, dass Ihr Partner, wenn er Fieberbläschen hat, die Anzeichen eines bevorstehenden Ausbruchs (Kribbeln, Rötung, Wundsein) wahrnimmt und während dieser Zeit keinen Oralverkehr hat.
Neueste Innovationen in Behandlung und Pflege
Antivirale Cremes, die Aciclovir enthalten, sind in der Apotheke erhältlich. Wenn sie im Stadium des „Kribbelns“ angewendet werden, können sie die Ausbrüche um 12 % verkürzen, und eine neuere antivirale Creme, Fenestil®, enthält 1 % Penciclovir und hat einen ähnlichen Nutzen. Der HVA führt auch die Creme Lomaherpan® als wirksame Alternative an, die Melissa officinalis (Zitronenmelisse) enthält. In einer HVA-Studie gaben 72 % der Teilnehmer an, dass die Creme einen Ausbruch verhindert.
Antivirentabletten (Aciclovir) können vom Hausarzt verschrieben und bei den ersten Anzeichen eines Ausbruchs eingenommen werden, bei häufigen Rückfällen auch regelmäßig als vorbeugende Maßnahme.
Weitere Informationen finden Sie auf der Website der Herpes Virus Association.