Zaskakujące fakty, które każdy powinien znać na temat przeziębienia
Zimne owrzodzenia, znane również jako pęcherze gorączkowe, są wywoływane przez dwa szczepy wirusa opryszczki pospolitej (herpes simplex). Wirus opryszczki pospolitej typu 1 (HSV-1) jest główną przyczyną powstawania opryszczki w jamie ustnej i na twarzy, chociaż HSV-2, który ma tendencję do atakowania narządów płciowych, może również zaatakować usta i twarz, jeśli zostanie tam przeniesiony.
Wirus opryszczki pospolitej jest najczęściej przenoszony poprzez pocałunek (lub seks oralny), gdy obecny jest pęcherz. Istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia nawracających ognisk choroby, chociaż nasilenie i częstotliwość objawów może być bardzo różna. Zwykle pojawia się mały czerwony ślad, któremu towarzyszy uczucie mrowienia, pieczenia lub swędzenia. Następnie rozwija się on w pęcherz lub skupisko pęcherzy, które w końcu pękają, pozostawiając surowy obszar. Rana zagoi się bez pozostawienia blizny, zazwyczaj w ciągu 7-10 dni.
Rozmawialiśmy z profesorem Colmem O’Mahony, konsultantem ds. zdrowia seksualnego w Chester Sexual Health i patronem Herpes Viruses Association (HVA), i odkryliśmy kilka zaskakujących spostrzeżeń na temat tego powszechnego problemu zdrowotnego:
Prawdopodobnie go masz
Większość ludzi jest nosicielami wirusa, chociaż niektórzy nigdy nie będą wykazywać oczywistych objawów.
Zgodnie z danymi Światowej Organizacji Zdrowia, 67% światowej populacji jest zakażonych wirusem HSV-1, który jest główną przyczyną przeziębienia – szacuje się, że jest to 3,7 miliarda ludzi. Jednak nie wszyscy zarażeni wirusem będą mieli nawracające objawy.
„Jedno z badań wykazało, że około 70% ludzi miało przeciwciała przeciwko HSV-1, ale mniej niż 10% z nich pamięta, że kiedykolwiek miało zimną owrzodzenie” – mówi O’Mahony. „Dawniej żyliśmy w większych jednostkach rodzinnych i społecznościach, które były bardziej wrażliwe na dotyk, więc prawdopodobnie bylibyśmy narażeni na kontakt z wirusem we wczesnym okresie życia. Jeśli miałeś opryszczkę w wieku 2 lat, byłeś zakaźny przez dwa lub trzy dni, a potem twój układ odpornościowy poradził sobie z nią i być może nigdy nie doszło do nawrotu choroby, więc zapomniałeś o niej i dorastałeś myśląc, że nigdy jej nie miałeś i nie masz wirusa.”
Nie każdy ma objawy
To, czy jesteś podatny na nawracające zimne owrzodzenia lub jesteś nosicielem wirusa, ale nigdy nie masz objawów, może zależeć od genów, ujawnia O’Mahony.
„Po zakażeniu wirusem prawdopodobieństwo wystąpienia objawów jest w 99% dziedziczone”, wyjaśnia. „Często w rodzinach predyspozycje genetyczne są takie, że wszyscy będą bardziej podatni. Układ odpornościowy każdego jest inny, układ jednej osoby może być genialny w radzeniu sobie z komórkami rakowymi, ale nie bardzo dobry z tym wirusem; to tylko szczególna odpowiedź immunologiczna, którą odziedziczyłeś.”
Pogoda może wywołać zimny wrzód
Po początkowym zakażeniu wirus opryszczki przemieszcza się wzdłuż szlaku nerwowego i przebywa w zwojach u podstawy mózgu, gdzie pozostaje w stanie utajonym, dopóki nie zostanie pobudzony do namnażania się i powrotu w górę nerwu – często powodując zimny wrzód dokładnie w tym samym miejscu.
„Światło słoneczne i promieniowanie UV z łóżek opalających są ogromnym czynnikiem wyzwalającym”, mówi O’Mahony. „Zawsze używaj kremu przeciwsłonecznego o wysokiej ochronie i unikaj długotrwałej ekspozycji. Każda duża zmiana pogody może to jednak spowodować – widzimy wiele przypadków zimnych owrzodzeń, gdy nagle robi się zimno na początku zimy.”
Według HVA, inne częste powody nawrotów to stres, choroba, alkohol i miesiączka, chociaż O’Mahony sugeruje, że nie ma dowodów na zwiększone ryzyko związane z wahaniami hormonalnymi, pigułkami antykoncepcyjnymi lub ciążą.
Przenoszenie odbywa się tylko przez bezpośredni kontakt ze skórą
Zimne owrzodzenia można złapać tylko przez bezpośredni kontakt ze skórą dotkniętego obszaru. Wbrew powszechnemu przekonaniu, nie ma praktycznie żadnego ryzyka zarażenia się wirusem poprzez wspólne korzystanie z kubków, sztućców, ręczników lub balsamu do ust. Po zarażeniu się wirusem, opryszczka prawdopodobnie pojawi się po 4-6 dniach, chociaż wystąpienie objawów może potrwać do dwóch tygodni.
Nigel Scott, oficer informacyjny w HVA, sugeruje, że w niektórych przypadkach mogą minąć lata, zanim pojawi się pierwszy oczywisty wybuch choroby. „Około jedna trzecia osób zakażonych szybko wykaże oczywiste objawy, ale większość pozostanie niezdiagnozowana. Mogą wystąpić u nich drobne objawy, takie jak mrowienie, bolesność lub coś, co wygląda jak rozcięta warga, które pozostają niezauważone. Następnie, jeśli coś wywoła wirusa i po latach pojawi się u nich pełnoobjawowa zimna rana, będą zaskoczeni, skąd ją wzięli, ponieważ tak naprawdę zarazili się nią wiele lat wcześniej.”
Jest bardzo mało prawdopodobne, aby wirus mógł się rozprzestrzeniać, gdy zimna rana nie jest obecna (bezobjawowe rozsiewanie).
„Było tak dużo szumu wokół bezobjawowego rozsiewania, że powoduje to niepotrzebne obawy”, mówi O’Mahony. „Ryzyko przeniesienia jest nieskończenie małe. Większość transmisji następuje z sączącej się zmiany, chociaż ważne jest, aby unikać kontaktu od pierwszej oznaki mrowienia do czasu, gdy skóra w pełni się zagoi.”
Wirus może zostać złapany na zwykłej skórze, takiej jak dłoń/palce, jeśli pęknięta skóra pozwala na wejście (znane jako bielmo na palcach). W rzadkich przypadkach przeziębienie może być poważne. Na przykład, opryszczka na twarzy może zaatakować oko, co wymaga pilnej pomocy medycznej. Jeśli masz aktywną opryszczkę, uważaj, aby jej nie dotknąć, a następnie nie przetrzeć oka.
Wirus opryszczki może mieć wpływ na ciążę i może być niebezpieczny dla noworodków, więc jeśli masz opryszczkę, nigdy nie całuj dziecka, a przed kontaktem ze skórą umyj ręce.
Seks oralny i opryszczka nie powinny się mieszać
„Przeprowadzone przez nas badanie wykazało, że około 70% kobiet z opryszczką narządów płciowych ma HSV-1, co wskazuje, że prawdopodobnie zaraziły się one wirusem poprzez seks oralny od partnera z opryszczką”, mówi O’Mahony.
Zwykle zakładamy, że seks oralny niesie ze sobą mniejsze ryzyko zarażenia, ale wiele kobiet z opryszczką narządów płciowych zarazi się nią w ten sposób
„Nie ma praktycznie żadnego ryzyka przeniesienia wirusa z ust na narządy płciowe od kogoś, kto nie ma aktywnej opryszczki” – uspokaja O’Mahony. Upewnij się tylko, że jeśli Twój partner ma zimne owrzodzenia, jest świadomy oznak zbliżającego się wybuchu epidemii (mrowienie, zaczerwienienie, bolesność) i unikaj seksu oralnego w tym czasie.
Najnowsze innowacje w leczeniu i opiece
Kremy antywirusowe zawierające aciclovir są powszechnie dostępne do nabycia w aptekach. Jeśli są stosowane w fazie „mrowienia”, mogą skrócić czas trwania epidemii o 12%. Nowszy krem przeciwwirusowy, Fenestil®, zawiera penciclovir 1% i przynosi podobne korzyści. HVA wymienia również krem Lomaherpan® jako skuteczną alternatywę, który zawiera Melisa officinalis (melisa lekarska). W badaniu przeprowadzonym przez HVA 72% uczestników stwierdziło, że zapobiega on rozwojowi epidemii.
Tabletki antywirusowe (aciclovir) mogą być przepisywane przez lekarza pierwszego kontaktu i przyjmowane przy pierwszych oznakach epidemii lub bardziej regularnie jako środek zapobiegawczy przez osoby, które doświadczają częstych nawrotów.
Więcej informacji można znaleźć na stronie internetowej Herpes Viruses Association.