Informations générales sur le SDRA
Qu’est-ce que le SDRA ?
Le SDRA est l’acronyme de syndrome de détresse respiratoire aiguë et représente l’une des causes les plus courantes de décès et d’invalidité. Le SDRA est une maladie qui affecte les poumons de personnes de tous âges, des nourrissons aux personnes âgées. Il provoque des lésions pulmonaires graves accompagnées d’une inflammation et se traduit par des poumons qui ne fonctionnent pas bien, en grande partie parce qu’ils sont remplis de liquide. Le SDRA signifie généralement que les patients ont besoin d’une forme de soutien vital appelée ventilation mécanique – une machine qui respire pour eux. La ventilation mécanique est généralement assurée dans l’unité de soins intensifs (USI) d’un hôpital et nécessite que les patients aient un tube dans la bouche ou directement dans la trachée qui les empêche de parler tant que le tube est en place. Les patients atteints de SDRA peuvent devoir être placés sous ventilation mécanique pendant quelques jours à quelques mois, selon la gravité de la maladie et les autres organes touchés. Pour les patients qui survivent au SDRA, il peut y avoir une période prolongée de réadaptation pendant laquelle les patients ont besoin d’aide et d’entraînement pour retrouver leur force et leur fonction.
Qu’est-ce qui cause le SDRA et qui est à risque ?
Le SDRA est une forme de lésion des poumons qui peut être causée par un certain nombre de maladies et de types de traumatismes, y compris la pneumonie et d’autres types d’infections, les collisions automobiles et les maladies qui causent une inflammation comme la pancréatite. Le SDRA peut survenir chez des patients de tous âges et il peut survenir chez des patients souffrant de maladies chroniques sous-jacentes ou chez des personnes n’ayant aucun problème médical antérieur.
Que se passe-t-il chez les personnes qui développent un SDRA ?
Le SDRA est une cause courante de mortalité et de morbidité. La mortalité due au SDRA a considérablement diminué au cours des 40 dernières années, passant de plus de 70 % à moins de 40 %.Cependant, le SDRA présente toujours un risque très élevé de mortalité, 30 à 35 % des patients atteints de SDRA mourant des suites du SDRA et de ses complications.
Les patients qui survivent au SDRA peuvent retrouver leur état de santé antérieur ou ils peuvent être affectés par un handicap sévère qui peut inclure des limitations de la fonction pulmonaire, une faiblesse musculaire sévère, une diminution de leur capacité à penser et à se souvenir, et des effets psychologiques tels que l’anxiété, la dépression et le syndrome de stress post-traumatique.
Comment prévenons-nous et traitons-nous le SDRA ?
Malheureusement, il n’existe aucun remède pour le SDRA et aucun moyen établi de le prévenir. Cependant, nous avons fait de nombreuses avancées passionnantes dans notre compréhension des causes du SDRA et des améliorations dans nos traitements et notre soutien aux patients atteints de SDRA qui ont entraîné les améliorations spectaculaires de la survie que nous avons observées. Par exemple, nous avons beaucoup appris sur la façon dont nous assurons la ventilation mécanique des patients atteints de SDRA et ces progrès expliquent en partie l’amélioration de la survie. De plus, nous avons appris des aspects importants des soins médicaux et infirmiers de soutien que nous fournissons et qui aident à prévenir les infections secondaires chez les patients gravement malades atteints de SDRA – infections secondaires qui étaient souvent la cause proximale du décès chez ces patients.
Que pouvons-nous faire pour diminuer l’impact du SDRA ?
De nombreuses recherches sont nécessaires pour diminuer l’impact dramatique du SDRA sur la vie des patients et de leurs familles. Nous avons besoin de recherches sur les moyens de prévenir le SDRA chez les patients présentant des infections et d’autres facteurs de risque. Nous devons rechercher des traitements pour les patients atteints de SDRA afin de réduire l’effet de l’inflammation et de l’infection sur leurs poumons et d’accélérer la capacité du corps à guérir après avoir développé un SDRA. Enfin, nous devons rechercher des moyens de prévenir certaines des conséquences à long terme du SDRA sur la fonction cérébrale, la fonction nerveuse et musculaire, la fonction pulmonaire et la santé mentale. Compte tenu de tous les progrès réalisés au cours des 40 dernières années, un investissement dans la recherche sur le SDRA semble très susceptible d’être rentable pour réaliser des percées importantes dans les 10 prochaines années.
Source : J. Randall Curtis, MD, MPH Président sortant de l’ATS
- Le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) est défini comme un processus aigu, qui entraîne une perte modérée à sévère de la fonction pulmonaire.
- Approximativement 150 000 à 200 000 Américains seront diagnostiqués avec un SDRA chaque année. Dans le monde, ce nombre est d’environ 2,2 millions
- Il n’y a pas de prévention connue du SDRA à l’heure actuelle. Il n’existe pas non plus de traitement curatif connu. Les patients atteints de SDRA sont traités par des soins de soutien, le plus souvent dans l’unité de soins intensifs.
- Bien que le SDRA soit toujours un syndrome critique, plus de la moitié des patients diagnostiqués survivent.
(Source : ARDSusa.org)