Modified Allen test
修正アレンテスト（MAT）は、臨床的に表層手掌弓の開存性と完全性を評価するために使用されることがある1,2。 その古典的な使用は、冠動脈再灌流のための橈骨動脈穿刺、カニュレーション、カテーテル治療、橈骨動脈採取の際に、虚血を避けるために、手への十分な副流量を評価することである2.
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- 術式
- 根拠
- 歴史と語源
術式
MATでは、患者は30秒間拳を握り、外圧をかけて橈骨動脈と尺骨動脈を閉塞させることが要求されています。 その後，拳を開くと尺骨動脈は開放される（橈骨動脈は閉塞したまま）。 長時間経過しても手の色が元に戻らない場合、陽性（異常）と判断される。
Evidence
MATの精度を支持する証拠は弱い。オリジナルのAllenテスト(MATに取って代わられた)とMAT自体は、側副血行の評価に対して低い感度を示す1,3。 ある系統的レビューでは、MATは、手指の側副血行障害のスクリーニングに使用することを支持する十分な診断的妥当性を欠くと結論づけている。 また、動脈穿刺後の手指虚血の予測因子としても不十分であり、信頼性が低いことがわかった3。
ほとんどの患者において、MATはほとんど実施されない。冠動脈再灌流を必要とする患者において、同じ目的で、より感度が高い超音波検査が一般的に好まれる2。
歴史と語源
オリジナルのAllenテストが、1929年にエドガー V. Allenによって、3人の閉塞性血栓血管炎患者の報告の一部として、初めて記述された。 その後、Irving S. Wrightが改良型Allenテストを提案し、瞬く間に元の方法1にとって代わった
。